cid pielonefrite aguda

CID-10

Pielonefrite aguda

Infecção renal aguda

Resumo

Infecção nos rins que exige atenção médica rápida.

Identificação

Código Principal: N10
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Pielonefrite aguda, infecção do trato urinário superior com inflamação renal de gravidade variável
Nome em Inglês: Acute pyelonephritis
Outros Nomes: Pielonefrite aguda • Infecção renal aguda • Infecção do rim
Siglas Comuns: PNA ITA alta IRU

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XIV - Doenças do aparelho urinário
Categoria Principal: Infecções do trato urinário
Subcategoria: Pielonefrite aguda
Tipo de Condição: doenca
Natureza: infecciosa
Gravidade Geral: moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Frequente; variação por sexo, idade e acesso à saúde
Prevalência no Brasil: Dados nacionais limitados; ITU alta em adultos
Faixa Etária Principal: Adultos e idosos; maioria em mulheres
Distribuição por Sexo: Maioria mulheres; menos comum em homens
Grupos de Risco: Gravidez Diabetes Anomalias urinárias Cateterização Imunossupressão
Tendência Temporal: Estimativas estáveis, com flutuações regionais

Etiologia e Causas

Causa Principal: Bactérias ascendem pelo trato urinário; Escherichia coli predominante
Mecanismo Fisiopatológico: Ascensão bacteriana até os rins com inflamação; edema e dor; risco de complicações
Fatores de Risco: Sexo feminino Gravidez Diabetes mellitus Imunossupressão Anomalias urinárias Cateterização prolongada
Fatores de Proteção: Hidratação adequada Higiene íntima Tratamento oportuno de ITU Evitar cateterizações desnecessárias
Componente Genético: Predisposição não específica; histórico familiar pode aumentar risco

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor lombar/renal com febre e mal-estar
Sintomas Frequentes: Dor em flanco

Febre alta

Calafrios

Náuseas/vômitos

Disúria

Mal-estar
Sinais de Alerta: Confusão em idosos

Sinais de sepse

Dor súbita intensa

Dificuldade para urinar

Vômitos incontroláveis
Evolução Natural: Sem tratamento pode evoluir para sepse, abscesso renal ou falência renal
Complicações Possíveis: Abscesso renal Sepse Insuficiência renal aguda Abscesso perinefrítico

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Dor lombar com febre, piúria, cultures positivas
Exames Laboratoriais: Hemograma com leucocitose Urina tipo 1 com piúria Cultura de urina Creatinina PCR/VHS
Exames de Imagem: Ultrassom renal Tomografia sem contraste RM renal
Diagnóstico Diferencial: Cistite aguda

Infecção urinária baixa

Apendicite

Colite
Tempo Médio para Diagnóstico: Horas a dias desde início dos sintomas

Tratamento

Abordagem Geral: Diagnóstico rápido, antibiótico apropriado, hidratação e monitorização
Modalidades de Tratamento: 1 Antibiótico conforme gravidade

2 Hidratação intravenosa

3 Controle da dor

4 Monitorização

5 Avaliação de complicações
Especialidades Envolvidas: Clínica geral Infectologia Nefrologia Urologia
Tempo de Tratamento: 7 a 14 dias conforme gravidade
Acompanhamento: Reavaliação em 48-72h; ajuste conforme cultura

Prognóstico

Prognóstico Geral: Geralmente bom com tratamento; complicações dependem de comorbidades
Fatores de Bom Prognóstico: Ausência de comorbidades

Gravidez sem complicações

Responde bem a antibióticos

Gravidade leve
Fatores de Mau Prognóstico: Idade avançada

Sepsis ou atraso no tratamento

Internação tardia

Comorbidades graves
Qualidade de Vida: Impacto temporário; recuperação rápida com manejo adequado

Prevenção

Prevenção Primária: Hidratação adequada, higiene, tratamento oportuno de ITU e manejo de fatores de risco
Medidas Preventivas: Beber água regularmente

Urinar ao sentir vontade

Tratar ITU precocemente

Evitar cateterizações desnecessárias

Manter boa higiene
Rastreamento: Não há rastreamento específico; evitar ITU recorrentes com manejo de risco

Dados no Brasil

Regionalmente variável; milhares de internações anual

Internações/Ano

Baixos com tratamento adequado.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior incidência onde há acesso a serviços de saúde.

Perguntas Frequentes

1 Pielonefrite pode se transmitir?

Não é transmissível entre pessoas; resulta de infecção bacteriana dentro do trato urinário.

2 Qual o principal sintoma?

Dor na região lombar, febre e mal-estar são comuns.

3 Como confirmar diagnóstico?

Urina, cultura e, se necessário, exames de imagem.

4 Posso evitar recorrência?

Beber água, tratar ITU precocemente e investigar anomalias urinárias.

5 Tempo de recuperação?

Melhora com antibióticos em dias, total em 1-2 semanas.

Mitos e Verdades

Mito

pielonefrite acontece apenas com febre.

Verdade

sintomas variam; febre pode não estar presente.

Mito

só mulheres adoecem.

Verdade

homens também podem ter pielonefrite.

Mito

antibiótico caseiro cura sozinha.

Verdade

precisa de antibiótico prescrito e acompanhamento.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Dirija-se a serviço de urgência se febre alta com dor intensa
Especialista Indicado: Clínico geral ou urologista
Quando Procurar Emergência: Sinais de sepse, dor persistente, dificuldade para urinar, confusão
Linhas de Apoio: 0800-1 136

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.