cid pielonefrite

CID-10

Pielonefrite aguda

Resumo

Infecção renal com dor, febre e dor ao urinar; tratamento com antibióticos e hidratação.

Identificação

Código Principal: N10
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Pielonefrite aguda, conforme CID-10, OMS
Nome em Inglês: Acute Pyelonephritis
Outros Nomes: Pielonefrite • Infecção renal aguda • Pyelonephritis acuta • Pielonefrite aguda do rim • PI aguda
Siglas Comuns: PNF PIE PNEF

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XIV - Doenças do aparelho urinário
Categoria Principal: Doenças infecciosas urinárias
Subcategoria: Pielonefrite aguda
Tipo de Condição: doenca
Natureza: infecciosa
Gravidade Geral: moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Mais frequente em mulheres adultas; variações regionais.
Prevalência no Brasil: Dados nacionais limitados; comum em adultos e mulheres.
Faixa Etária Principal: Adultos jovens e mulheres em idade fértil
Distribuição por Sexo: Predominância feminina
Grupos de Risco: Mulheres em idade fértil Gestantes Diabéticos Portadores de cateter vesical Anomalias urinárias
Tendência Temporal: Ocorrência estável com variações regionais.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Bacteriana ascendência pelas vias urinárias; E. coli domina
Mecanismo Fisiopatológico: Ascensão bacteriana até os rins, inflamação renal
Fatores de Risco: Sexo feminino Gravidez Idade avançada Cateter urinário Anomalias urinárias Imunossupressão
Fatores de Proteção: Hidratação adequada Higiene genital correta Tratar UTIs precocemente Vacinação conforme recomendação
Componente Genético: Influência genética é limitada; predisposição por anomalias.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor no flanco com febre e mal-estar
Sintomas Frequentes: Dor lombar

Febre com calafrios

Disúria

Urgência urinária

Náusea ou vômito

Mal-estar geral
Sinais de Alerta: Dor que piora

Sinais de sepse

Diurese reduzida

Desidratação grave

Alteração mental
Evolução Natural: Pode evoluir para sepse sem tratamento; bom prognóstico com manejo.
Complicações Possíveis: Sepse Abscesso renal Insuficiência renal transitória Nefrolitíase associada Dano renal

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Quadro clínico sugestivo mais evidência laboratorial
Exames Laboratoriais: Hemograma PCR/CRP Creatinina Urina tipo 1 com urocultura Cultura de urina
Exames de Imagem: USG renal TC sem contraste RM em casos selecionados Doppler renal
Diagnóstico Diferencial: Cistite

Uretrite

Prostatite

Infecção vaginal

Doença renal poliquística
Tempo Médio para Diagnóstico: Geralmente horas a dias

Tratamento

Abordagem Geral: Antibióticos apropriados e suporte clínico, ajuste conforme cultura
Modalidades de Tratamento: 1 Antibióticos conforme gravidade

2 Hidratação

3 Monitoramento

4 Cirurgia em obstrução

5 Tratamento de complicações
Especialidades Envolvidas: Clínica Urologia Nefrologia Infectologia Ginecologia
Tempo de Tratamento: Duração típica 7-14 dias
Acompanhamento: Acompanhamento clínico e repetição de culturas

Prognóstico

Prognóstico Geral: Bom com tratamento adequado; recuperação completa na maioria
Fatores de Bom Prognóstico: Início precoce

Sem comorbidades

Função renal preservada

Resposta rápida
Fatores de Mau Prognóstico: Idade avançada

Gravidez de alto risco

Sepsis

Obstrução não resolvida
Qualidade de Vida: Impacto moderado, geralmente retorna à normalidade

Prevenção

Prevenção Primária: Hidratação adequada, higiene urinária, tratar infecções precocemente
Medidas Preventivas: Beber água regularmente

Urinar após relação

Higiene íntima

Tratar UTIs rapidamente

Evitar cateterização desnecessária
Rastreamento: Exames preventivos para indivíduos com risco ou recorrência

Dados no Brasil

Número varia por região; tendência de estabilidade

Internações/Ano

Óbitos baixos com tratamento adequado

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Sudeste com maior registro; outras regiões variam

Perguntas Frequentes

1 Quais são os sinais da pielonefrite?

Dor no flanco, febre, dor ao urinar e mal-estar.

2 Como é feito o diagnóstico?

Avaliação clínica, urina, culturas e exames de imagem.

3 Pode tratar sem hospitalização?

Sim, muitos casos são ambulatoriais; gravidade guia internação.

4 Existe prevenção para recidivas?

Beber água, urinar após relação; tratar UTIs precocemente.

5 Quando buscar atendimento imediato?

Febre alta, dor severa, confusão ou pouca diurese demandam atendimento.

Mitos e Verdades

Mito

apenas mulheres adoecem.

Verdade

homens também podem ter pielonefrite.

Mito

antibióticos sempre resolvem rápido.

Verdade

resposta depende de gravidade e fatores de risco.

Mito

cirurgia é obrigatória.

Verdade

cirurgia é rara, apenas com obstrução.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure clínica ou UPA se febre alta ou dor forte
Especialista Indicado: Clínico Geral ou Urologista
Quando Procurar Emergência: Sinais de sepse: febre alta, confusão, pele fria
Linhas de Apoio: 136 - Disque Saúde SUS 0800 111 011 Central de atendimento local

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.