cid pico hipertensivo

CID-10

Crise hipertensiva

Pico de pressão arterial

Resumo

Crise hipertensiva: PA muito alta, risco de danos. Procure atendimento.

Identificação

Código Principal: I16
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Crise hipertensiva com elevação rápida da pressão arterial e dano de órgãos
Nome em Inglês: Hypertensive crisis
Outros Nomes: Crise hipertensiva • Pico de PA • Emergência hipertensiva • HAS descompensada • Hipertensão mal controlada
Siglas Comuns: I16 CHP CHE

Classificação

Capítulo CID: Capítulo IX - Doenças do aparelho circulatório
Categoria Principal: Doenças vasculares e hipertensivas
Subcategoria: Crises hipertensivas
Tipo de Condição: sindrome
Natureza: aguda
Gravidade Geral: grave

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas indicam baixa incidência frente à HAS; crises são eventos agudos
Prevalência no Brasil: Dados nacionais limitados; mais comum onde HAS não é bem controlada
Faixa Etária Principal: Adultos 40-60 anos
Distribuição por Sexo: Leve predomínio masculina
Grupos de Risco: HAS mal controlada Uso de estimulantes (cocaína) Diabetes Idade avançada Disfunção renal
Tendência Temporal: Varia conforme acesso a tratamento; melhora com controle da PA

Etiologia e Causas

Causa Principal: Elevação súbita da PA em hipertensão pré-existente
Mecanismo Fisiopatológico: Disfunção de autoregulação vascular com dano de órgãos
Fatores de Risco: HAS crônica Obesidade Diabetes Idade Uso de álcool/NSAIDs
Fatores de Proteção: Tratamento PA regular Acompanhamento médico Dieta adequada Engajamento familiar
Componente Genético: Predisposição genética associada a HAS

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor de cabeça intensa e súbita
Sintomas Frequentes: Dor de cabeça grave

Náuseas/Vômitos

Visão borrada

Vertigem

Confusão

Tontura
Sinais de Alerta: Dor torácica súbita

Alteração neurológica

Confusão aguda

Dificuldade respiratória

Perda de consciência
Evolução Natural: Sem tratamento, pode evoluir para danos graves de órgãos
Complicações Possíveis: Derrame cerebral Infarto Insuficiência renal Edema de pulmão Dissecação arterial

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: PA ≥180/120 mmHg com dano de órgão ou necessidade de redução rápida
Exames Laboratoriais: Hemograma Creatinina Eletrólitos Função hepática Troponina
Exames de Imagem: ECG Radiografia de torax Ultrassom rápido se indicado Tomografia se possível
Diagnóstico Diferencial: HAS descompensada

Hipertensão acelerada

Derrame cerebral

IAM

Dissecção aórtica
Tempo Médio para Diagnóstico: Horas até confirmação em cenários estáveis

Tratamento

Abordagem Geral: Reduzir PA de forma gradual para evitar isquemia
Modalidades de Tratamento: 1 Infusão IV de anti-hipertensivos

2 Monitorização contínua

3 Suporte ventilatório se necessário

4 Controle de danos de órgãos

5 Transporte a UTI
Especialidades Envolvidas: Cardiologia Intensivismo Nefrologia Urgência Neurologia
Tempo de Tratamento: Ação rápida nos primeiros 24h com titulação
Acompanhamento: PA a cada 5-15 min na fase aguda; ajustar drogas

Prognóstico

Prognóstico Geral: Depende do tempo até tratamento e do dano de órgãos
Fatores de Bom Prognóstico: Rápido controle da PA

Ausência de danos prévios

Adesão ao tratamento

Boa função renal
Fatores de Mau Prognóstico: Dano de órgão prévio

HAS mal controlada

Idade elevada

IAM recente
Qualidade de Vida: Pode melhorar com PA estável e adesão a tratamento

Prevenção

Prevenção Primária: Manter PA estável com dieta, atividade física e adesão
Medidas Preventivas: Monitore PA regularmente

Reduza sal

Pare tabagismo

Modere álcool

Trate comorbidades
Rastreamento: Aferição periódica de PA e avaliação de risco cardiovascular

Dados no Brasil

Varia por região; hospitalizações relevantes

Internações/Ano

Mortalidade associada varia conforme acesso a tratamento

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Regiões com menor acesso apresentam maior carga

Perguntas Frequentes

1 Quais sinais indicam crise hipertensiva?

PA muito alta com possíveis danos em órgãos; procure atendimento.

2 Como confirmar diagnóstico?

Avaliação clínica, PA frequente e exames de sangue/imagem.

3 Existe cura definitiva?

Controle consistente reduz risco; pode exigir tratamento contínuo.

4 Como prevenir?

PA estável, dieta, atividade física, adesão ao tratamento.

5 Posso retornar ao trabalho?

Depende; siga orientação médica e retorne gradualmente.

Mitos e Verdades

Mito

dor de cabeça sempre aparece na crise.

Verdade

pode faltar dor, especialmente na crise emergente.

Mito

afeta apenas adultos.

Verdade

adultos e jovens com fatores de risco podem ter.

Mito

crise é inevitável.

Verdade

controle adequado reduz o risco consideravelmente.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure atendimento imediato se PA muito alta com sinais
Especialista Indicado: Clínico ou cardiologista
Quando Procurar Emergência: Dor no peito, fala atrapalhada, fraqueza, queda de visão
Linhas de Apoio: DisqueSaúde 136 CVV 188 SUS 136

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.