cid perda auditiva neurossensorial bilateral

CID-10

Perda auditiva neurossensorial bilateral

Surdez neurossensorial bilateral

Resumo

H90.3: perda auditiva bilateral; pode melhorar com aparelhos, reabilitação e proteção.

Identificação

Código Principal: H90.3
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Perda auditiva neurossensorial bilateral
Nome em Inglês: Bilateral Sensorineural Hearing Loss
Outros Nomes: Perda SN bilateral • Surdez neural bilateral • Hipoacusia neurossensorial bilateral • Surdez bilateral neural • Perda auditiva neurossensorial bilateral
Siglas Comuns: SNHL HNSL P-SN

Classificação

Capítulo CID: Capítulo IX - Doenças do ouvido e audição
Categoria Principal: Doenças da audição
Subcategoria: Perda auditiva neurossensorial
Tipo de Condição: doenca
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais indicam dezenas de milhões com hipoacusia, aumento com idade.
Prevalência no Brasil: Dados nacionais variam por região; prevalência significativa entre adultos mais velhos.
Faixa Etária Principal: Adultos acima de 60 anos
Distribuição por Sexo: Proporção similar entre homens e mulheres
Grupos de Risco: Idosos Exposição a ruído ocupacional Genética Doenças otológicas Uso de fármacos ototóxicos
Tendência Temporal: Aumento com envelhecimento populacional; detecção crescente.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Origem envolve dano na cóclea ou nervo auditivo, multifatorial.
Mecanismo Fisiopatológico: Degeneração celular na cóclea e alterações no nervo acústico reduzem captação de som
Fatores de Risco: Idade avançada Exposição a ruídos Trauma craniano Genética Doenças otológicas Uso de fármacos ototóxicos
Fatores de Proteção: Proteção auditiva Redução de ruído Tratamento de otites Evitar fármacos ototóxicos desnecessários
Componente Genético: Contribuição genética em alguns casos; não determina doença sozinha

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Perda auditiva bilateral gradual, com dificuldade para entender fala.
Sintomas Frequentes: Dificuldade para entender fala em ambientes ruidosos

Zumbido

Perda de audição progressiva

Aumento de volume frequente

Dificuldade em localizar sons
Sinais de Alerta: Perda súbita de audição

Dor forte no ouvido

Secreção com sangue

Vertigem intensa com febre

Fraqueza facial súbita
Evolução Natural: Sem tratamento tende a progredir lentamente, com piora da comunicação
Complicações Possíveis: Isolamento social Dificuldades de comunicação Depressão Dependência de dispositivos Custos de reabilitação

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: História de perda auditiva bilateral e audiometria confirmam o agravamento.
Exames Laboratoriais: Função tireoidiana Hemograma Vitamina B12 Perfil metabólico Sorologia se indicado
Exames de Imagem: RM do ouvido interno TC de temporal Avaliação do nervo auditivo
Diagnóstico Diferencial: Perda condutiva isolada

Hipoacusia mista

Doença de Ménière

Vertigem de origem central

Obstrução do ouvido externo
Tempo Médio para Diagnóstico: Geralmente semanas a meses, dependendo do atraso na consulta

Tratamento

Abordagem Geral: Apoio auditivo, reabilitação e proteção; foco na comunicação
Modalidades de Tratamento: 1 Aparelhos auditivos

2 Implante coclear

3 Treino de comunicação

4 Ajustes de ruído

5 Reabilitação cognitiva
Especialidades Envolvidas: Otorrinolaringologia Fonoaudiologia Audiologia Genética Reabilitação auditiva
Tempo de Tratamento: Duração contínua, com revisões conforme necessidade
Acompanhamento: Consultas regulares com fonoaudiologia e otorrino; ajustes conforme evolução

Prognóstico

Prognóstico Geral: Perspectiva compatível com boa comunicação com tratamento adequado
Fatores de Bom Prognóstico: Idade jovem

Início precoce com intervenção

Uso consistente de aparelhos

Apoio fonoaudiológico
Fatores de Mau Prognóstico: Exposição contínua a ruído

Diagnóstico tardio

Desconexão com tratamento

Comorbidades graves
Qualidade de Vida: Impacto variável; bem estruturados recursos auditivos elevam a qualidade de vida

Prevenção

Prevenção Primária: Proteção sonora em ambientes ruidosos; manter volume seguro
Medidas Preventivas: Uso de protetores

Limitar ruído

Pausas auditivas

Revisões auditivas regulares

Educação em saúde auditiva
Rastreamento: Triagem auditiva periódica para grupos de risco

Dados no Brasil

Varia por região; dezenas de milhares de internações anuais

Internações/Ano

Baixa mortalidade associada; outros fatores predominam

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior prevalência em regiões com envelhecimento e ruído

Perguntas Frequentes

1 Posso melhorar com aparelhos?

Aparelhos melhoram a comunicação; não curam a condição, mas ajudam muito.

2 É possível recuperar a audição perdida?

Depende do caso; muitas vezes não há retorno total, mas há ganho com recursos.

3 Como evitar piora?

Proteja ouvido, reduza ruídos, siga tratamento e faça revisões regulares.

4 Tempo de consulta costuma ser?

Geralmente 20–40 minutos, conforme necessidade de ajuste.

5 Fones de ouvido podem causar isso?

Volume alto por longos períodos aumenta o risco; modere e faça pausas.

Mitos e Verdades

Mito

todos nascem surdos.

Verdade

pode ocorrer com idade, genética ou fatores externos.

Mito

aparelhos são desconfortáveis.

Verdade

modelos modernos são discretos e confortáveis.

Mito

implante cura a doença.

Verdade

implante ajuda a ouvir; não cura a condição.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Primeiro passo: consultar otorrino ou fonoaudiólogo
Especialista Indicado: Otorrino ou fonoaudiólogo
Quando Procurar Emergência: Surdez súbita ou dor forte requer atenção imediata
Linhas de Apoio: Disque Saúde 136 Grupo de apoio local Telefone de pacientes

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.