cid pedra na vesícula

CID-10

Colelitíase (pedras na vesícula)

pedras na vesícula

Resumo

Pedras na vesícula são cálculos que podem causar dor; cirurgia costuma ser eficaz.

Identificação

Código Principal: K80
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Colelitíase (cálculos biliares)
Nome em Inglês: Cholelithiasis
Outros Nomes: colelitíase • cálculos biliares • litíase biliar • litíase vesicular • cálculos de vesícula
Siglas Comuns: K80 K80.0 K80.9

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XI - Doenças do sistema digestivo
Categoria Principal: Doenças do aparelho digestivo e vias biliares
Subcategoria: Colelitíase
Tipo de Condição: doenca
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais sugerem que até 15-20% da população adulta possui cálculos biliares.
Prevalência no Brasil: Brasil apresenta prevalência semelhante, com variações regionais.
Faixa Etária Principal: Adultos de meia-idade a idosos
Distribuição por Sexo: Mais comum em mulheres
Grupos de Risco: obesidade mulheres idade avançada dieta rica em gordura diabetes
Tendência Temporal: Tendência estável na última década, com pico em faixas etárias elevadas.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Cálculos formam-se pela supersaturação de colesterol ou pigmentos biliares.
Mecanismo Fisiopatológico: Cristais de colesterol ou pigmentos crescem pela supersaturação, reduzida emulsificação de sais biliares e mucina.
Fatores de Risco: obesidade sexo feminino idade avançada dieta gordurosa diabetes antecedentes familiares
Fatores de Proteção: atividade física regular perda de peso gradual dieta rica em fibras hidratação adequada
Componente Genético: Contribuição genética moderada em alguns casos.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor súbita no quadrante superior direito, com náusea e dor após refeições gordurosas.
Sintomas Frequentes: dor em cólica biliar

náusea

vômitos

indigestão

flatulência

sensação de plenitude
Sinais de Alerta: febre alta

dor abdominal severa com rigidez

icterícia marcada

vômitos persistentes

alteração do estado geral
Evolução Natural: Pode evoluir para colecistite aguda ou pancreatite biliar sem tratamento.
Complicações Possíveis: colecistite aguda pancreatite biliar obstrução das vias biliares infecção sequela rara

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Dor típica mais confirmação por imagem de cálculos na vesícula.
Exames Laboratoriais: bilirrubina total ALT/AST GGT lipase PCR/leucócitos
Exames de Imagem: ultrassom abdominal TC abdominal RM/CPRE para vias biliares RMCP
Diagnóstico Diferencial: gastrite

úlcera peptica

pancreatite aguda

apendicite

dispepsia
Tempo Médio para Diagnóstico: Normalmente de 1 a 7 dias desde início dos sintomas

Tratamento

Abordagem Geral: Alívio da dor, monitoramento e planejamento cirúrgico quando indicado.
Modalidades de Tratamento: 1 manejo clínico sintomático

2 colecistectomia laparoscópica

3 cirurgia aberta

4 ERCP se obstrução

5 manejo de colecistite aguda
Especialidades Envolvidas: Gastroenterologia Cirurgia Geral Radiologia Anestesia Enfermagem
Tempo de Tratamento: Varia com gravidade; cirurgia costuma ocorrer em semanas.
Acompanhamento: Seguimento com gastro ou cirurgia após tratamento.

Prognóstico

Prognóstico Geral: Bom para a maioria; cirurgia resolve casos sintomáticos.
Fatores de Bom Prognóstico: assintomáticos

cirurgia bem-sucedida

diagnóstico precoce

boa adesão ao tratamento
Fatores de Mau Prognóstico: idade avançada

comorbidades

colecistite grave

obstrução biliar prolongada
Qualidade de Vida: Geralmente boa após tratamento; volta às atividades normais.

Prevenção

Prevenção Primária: Manter peso estável e dieta equilibrada com atividade física.
Medidas Preventivas: controle de peso

dieta rica em fibras

redução de gordura saturada

hidratação

atividade física
Rastreamento: Ultrassom conforme risco individual; não universal.

Dados no Brasil

aprox 20-40 mil

Internações/Ano

varia por estado; null

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

maior em áreas com acesso a cirurgia; sul e sudeste

Perguntas Frequentes

1 Cálculos biliares causam cólica?

Dor no abdômen pode indicar cálculos; ultrassom confirma.

2 É possível evitar cirurgia?

Casos assintomáticos nem sempre precisam de cirurgia; monitoramento.

3 Qual é o diagnóstico definitivo?

Ultrassom com cálculos na vesícula costuma confirmar.

4 A dor some sozinha?

Pode desaparecer, porém cálculos podem retornar.

5 Como é a recuperação?

Recuperação varia; cirurgia laparoscópica acelera retorno.

Mitos e Verdades

Mito

pedras surgem apenas em idosos

Verdade

pode ocorrer em adultos de várias idades

Mito

dieta sem gordura evita pedras

Verdade

não há dieta única para prevenir pedras

Mito

cirurgia é sempre arriscada

Verdade

cirurgia laparoscópica é geralmente segura e eficaz

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Unidade básica com orientação de gastro ou cirurgia
Especialista Indicado: Gastroenterologista ou cirurgião geral
Quando Procurar Emergência: Dor intensa, febre alta, icterícia, vômitos persistentes
Linhas de Apoio: DisqueSUS 136 CVV 188 SUS central

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.