Doença de Parkinson
Parkinson
Resumo
Doença neurológica crônica com tremor, rigidez e lentidão; tratamento melhora qualidade de vida.
Identificação
- Código Principal
- G20
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Doença de Parkinson, doença neurodegenerativa associada à perda de neurônios dopaminérgicos
- Nome em Inglês
- Parkinson's disease
- Outros Nomes
- Parkinsonismo • Doença de Parkinson • Parkinson disease • Doença de Parkinson idiopática
- Siglas Comuns
- PD DP PARK
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo VI - Doenças do sistema nervoso
- Categoria Principal
- Doença neurodegenerativa do SNC
- Subcategoria
- Doença neurodegenerativa dopaminérgica
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- degenerativa
- Gravidade Geral
- variavel
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Estimativas globais indicam milhões de pessoas com PD; prevalência aumenta com idade.
- Prevalência no Brasil
- Brasil acompanha tendência global, com maior peso em idosos e variações regionais.
- Faixa Etária Principal
- 60 anos ou mais
- Distribuição por Sexo
- Predominância leve em homens
- Grupos de Risco
- Idosos História familiar Mutação genética (LRRK2, SNCA) Exposição a pesticidas Trauma craniano
- Tendência Temporal
- Aumento gradual ao longo dos anos; agravamento com a idade.
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Origem predominantemente idiopática com falha dopaminérgica central
- Mecanismo Fisiopatológico
- Degeneração de neurônios dopaminérgicos na substância negra com desequilíbrio extrapiramidal
- Fatores de Risco
- Idade avançada História familiar Mutação genética Exposição a pesticidas Trauma craniano leve Sexo masculino
- Fatores de Proteção
- Exercício regular Cafeína moderada Dieta balanceada Sono adequado
- Componente Genético
- Contribuição hereditária em alguns casos; mutações como LRRK2 e SNCA associadas
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Bradicinesia com tremor de repouso e rigidez
- Sintomas Frequentes
-
Tremor em repouso de membrosBradicinesiaRigidez muscularInstabilidade posturalFala suave/hipofoniaMicrografia
- Sinais de Alerta
-
- Queda súbita
- Fraqueza focal
- Alteração de consciência
- Mudanças rápidas de comportamento
- Dores de cabeça atípicas
- Evolução Natural
- Progressão gradual ao longo dos anos, com piora sem intervenção adequada
- Complicações Possíveis
- Disfagia com risco de aspiração Quedas recorrentes Dependência funcional Depressão Distúrbios do sono
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Sinais motores consistentes, evolução temporal e exclusão de outras causas; resposta dopaminérgica ajuda.
- Exames Laboratoriais
- Hemograma completo TSH B12 Glicose Função renal
- Exames de Imagem
- RM craniana para excluir alterações estruturais RM de vias dopaminérgicas DAT-SPECT quando disponível PET cerebral
- Diagnóstico Diferencial
-
- Parkinsonismo atípico
- Doença de Alzheimer com parkinsonismo
- Esclerose Múltipla com sinais extrapiramidais
- Lesões vasculares encefálicas
- Parkinsonismo induzido por droga
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Varia entre semanas a meses desde os primeiros sinais
Tratamento
- Abordagem Geral
- Controle de sintomas com foco em dopaminérgicos, reabilitação e suporte multidisciplinar
- Modalidades de Tratamento
-
1 Terapia dopaminérgica (levodopa)2 Inibidores da MAO-B3 Reabilitação física4 Terapia ocupacional5 Fonoaudiologia
- Especialidades Envolvidas
- Neurologia Fisioterapia Fonoaudiologia Geriatria Psicologia
- Tempo de Tratamento
- Duração de manutenção ao longo da vida
- Acompanhamento
- Consultas regulares com neurologista; ajuste de medicações; monitorar quedas e efeitos colaterais
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Perspectiva variável; melhora com tratamento, porém evolução é gradual
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Início precoce
- Boa resposta à levodopa
- Função cognitiva preservada
- Bom apoio familiar
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Idade avançada ao início
- Demência precoce
- Quedas frequentes
- Disautonomia grave
- Qualidade de Vida
- Impacto na mobilidade e independência; com reabilitação, qualidade de vida pode melhorar
Prevenção
- Prevenção Primária
- Não há prevenção específica; estilo de vida saudável pode reduzir riscos gerais
- Medidas Preventivas
-
Exercício regularSono adequadoDieta balanceadaControle de estresseChecagens de saúde periódicas
- Rastreamento
- Não há rastreamento dedicado; monitoramento de sinais motores e cognitivos
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
PD é apenas tremor.
sinais motores variam amplamente entre pessoas.
medicamentos têm efeito imediato.
resposta é gradual e ajustada ao longo do tempo.
PD só aumenta com a idade.
pode iniciar mais cedo em casos raros; manejo importa.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure neurologista; encaminhamento para centros de movimento
- Especialista Indicado
- Neurologista especialista em distúrbios do movimento
- Quando Procurar Emergência
- Sinais de alerta: queda súbita, fraqueza focal, confusão
- Linhas de Apoio
- Disque SUS 136 Apoio ao cuidador
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.