cid paraplegia

CID-10

Paraplegia

Resumo

Paraplegia é perda de mobilidade das pernas por lesão na medula; tratamento foca em reabilitação.

Identificação

Código Principal: G82.2
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Paraplegia por lesão medular com perda de função abaixo do nível lesional
Nome em Inglês: Paraplegia due to spinal cord injury
Outros Nomes: paralisia de membros inferiores • paraplegia completa • paralisia espinhal • lesão medular com paraplegia • paraplegia traumática
Siglas Comuns: PP PLEGIA P.Leg

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XVI - Doenças do sistema nervoso
Categoria Principal: Doenças da medula espinhal
Subcategoria: Paraplegia por lesão medular
Tipo de Condição: lesao
Natureza: traumatica
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Varia com etiologia; traumas dominam a carga global
Prevalência no Brasil: Dados limitados; lesões medulares variam conforme região
Faixa Etária Principal: Adultos jovens a meia-idade
Distribuição por Sexo: Predomínio masculino moderado
Grupos de Risco: acidentes de trânsito quedas graves violência com trauma espinhal osteoporose com fraturas vertebrais trabalho de alto risco
Tendência Temporal: Tendência estável com avanços de prevenção e reabilitação

Etiologia e Causas

Causa Principal: Lesão medular traumática como causa primária
Mecanismo Fisiopatológico: Lesão mecânica ou compressão da medula levando perda de função abaixo do nível lesional
Fatores de Risco: acidentes de trânsito quedas graves violência com trauma espinhal osteoporose com fraturas vertebrais trabalho de alto risco
Fatores de Proteção: cinto de segurança prevenção de quedas atendimento rápido fisioterapia prévia
Componente Genético: Predisposição genética é incomum; maioria não é hereditária

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Perda de força e sensibilidade abaixo do nível da lesão
Sintomas Frequentes: paralisia dos membros inferiores

dor na coluna

espasmos musculares

disfunção vesical

disfunção intestinal

hipertonia
Sinais de Alerta: dor torácica súbita com piora neurológica

fraqueza súbita novo

dificuldade respiratória

febre com infecção

alteração de sensibilidade aguda
Evolução Natural: sem reabilitação, déficit pode tornar-se permanente
Complicações Possíveis: úlcera de pressão TVP disfunção vesical disfunção respiratória dor neuropática

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: história de lesão medular com exame neurológico e imagem
Exames Laboratoriais: hemograma eletrólitos marcadores inflamatórios função renal gasometria
Exames de Imagem: RM da coluna TC de coluna Radiografia de coluna Avaliação neurológica com imagem
Diagnóstico Diferencial: dor lombar com radiculopatia

hérnia de disco com compressão

tumor medular

infarto medular

infecção medular
Tempo Médio para Diagnóstico: horas a dias, dependendo urgência

Tratamento

Abordagem Geral: Abordagem multidisciplinar para estabilizar quadro e reabilitação
Modalidades de Tratamento: 1 estabilização

2 cirurgia de descompressão

3 fisioterapia

4 controle da dor e espasmos

5 reabilitação precoce
Especialidades Envolvidas: Neurologia Ortopedia Fisiatria Reabilitação Fisioterapia
Tempo de Tratamento: variável; meses a anos
Acompanhamento: retornos regulares com equipe de neurologia e reabilitação

Prognóstico

Prognóstico Geral: varia conforme etiologia e reabilitação; iniciação precoce melhora o resultado
Fatores de Bom Prognóstico: início precoce da reabilitação

suporte familiar

baixo nível de lesão

ambiente adaptado
Fatores de Mau Prognóstico: infecções recorrentes

úlcera de pressão grave

comorbidades graves

dor crônica descontrolada
Qualidade de Vida: mobilidade e autonomia impactadas; suporte adequado melhora muito

Prevenção

Prevenção Primária: evitar trauma espinhal por proteção e segurança
Medidas Preventivas: uso de cinturão de segurança

proteção em esportes

prevenção de quedas

educação sobre primeiros socorros

ambiente acessível
Rastreamento: Avaliação de lesões em trauma para evitar sequelas

Dados no Brasil

milhares de internações anuais associadas a traumas espinhais

Internações/Ano

dados variam; não há estimativa única

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

maior incidência em áreas com trauma e acesso limitado à reabilitação

Perguntas Frequentes

1 Quais são as causas mais comuns de paraplegia?

Trauma espinhal e doenças que afetam a medula são as principais causas.

2 A paraplegia pode ser curada?

Geralmente não há cura completa; foco é reabilitação para melhorar função.

3 Como é feito o diagnóstico?

Avaliação neurológica com imagens da coluna são fundamentais.

4 É possível prevenir complicações?

Sim; controle de pressão, higiene adequada e boa mobilidade ajudam.

5 O que fazer no dia a dia?

Siga orientação médica, mantenha rotina de reabilitação e adapte o ambiente.

Mitos e Verdades

Mito

paraplegia ocorre apenas por trauma grave

Verdade

pode ocorrer por doença, infecção ou malformação

Mito

reabilitação é desnecessária

Verdade

reabilitação melhora função, qualidade de vida e independência

Mito

não há apoio social

Verdade

existem redes de suporte, tratamento público e privado

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: procure atendimento médico de trauma ou neurologia
Especialista Indicado: neurologista ou médico de reabilitação
Quando Procurar Emergência: dor aguda, fraqueza súbita, dificuldade respiratória, alterações sensoriais
Linhas de Apoio: Disque 136 Central de Apoio Deficiência Contato local de suporte

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.