Paralisia de Bell
Paralisia facial de Bell
Resumo
Paralisia súbita de um lado da face com boa chance de recuperação
Identificação
- Código Principal
- G51.0
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Paralisia facial periférica aguda idiopática, descrita como paralisia de Bell pela OMS
- Nome em Inglês
- Bell's Palsy
- Outros Nomes
- paralisia facial súbita • paralisia facial periférica • paralisia VII nervo • paralisia facial idiopática • paralisia periférica da face
- Siglas Comuns
- PF PFB Bell's palsy
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo VI - Doenças do sistema nervoso
- Categoria Principal
- Doenças do sistema nervoso periférico
- Subcategoria
- Paralisias faciais periféricas
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- aguda
- Gravidade Geral
- variavel
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Estimativa mundial: 11-40 casos por 100 mil por ano
- Prevalência no Brasil
- Brasil acompanha tendência global; dados nacionais limitados
- Faixa Etária Principal
- adultos 20-50 anos
- Distribuição por Sexo
- distribuição aproximadamente igual entre homens e mulheres
- Grupos de Risco
- diabetes mellitus hipotireoidismo gestação imunossupressão idade avançada
- Tendência Temporal
- varia com infecções virais; tendência estável a longo prazo
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- inflamação do nervo facial com etiologia idiopática provável
- Mecanismo Fisiopatológico
- inflamação do nervo facial com edema, compressão e falha de condução
- Fatores de Risco
- diabetes mellitus hipotireoidismo gestação imunossupressão idade avançada historia familiar
- Fatores de Proteção
- vacinas em dia boa higiene saúde imunológica controle metabólico
- Componente Genético
- contribuição genética mínima; alguns relatos familiares
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- fraqueza súbita de um lado da face com dificuldade para fechar o olho
- Sintomas Frequentes
-
assimetria facial evidentedificuldade para fechar o olhodificuldade ao sorrirlacrimejamento excessivopaladar alterado na porção anteriorparestesia facial
- Sinais de Alerta
-
- fraqueza que piora
- dificuldades de fala
- dor de cabeça súbita severa
- alteração de consciência
- febre alta
- Evolução Natural
- sem tratamento, tende a melhorar em semanas a meses; recuperação varia
- Complicações Possíveis
- ptose persistente lagophthalmos crônico dor neuropática sinergias faciais secura ocular
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- evidência clínica de paralisia facial unilateral aguda sem outra etiologia
- Exames Laboratoriais
- hemograma glicemia função tiroideia inflamatorios inespecíficos níveis de lipídios
- Exames de Imagem
- RM de face RMN de nervo facial TC em trauma craniano outros exames por imagem conforme necessidade
- Diagnóstico Diferencial
-
- AVC com fraqueza facial central
- neurite facial de outra etiologia
- trauma facial
- síndrome de Guillain-Barré com envolvimento facial
- neuropatia periférica
- Tempo Médio para Diagnóstico
- tipicamente de 1 a 7 dias até confirmação clínica
Tratamento
- Abordagem Geral
- abordagem multidisciplinar com reabilitação, proteção ocular e manejo de sintomas
- Modalidades de Tratamento
-
1 fisioterapia facial2 proteção ocular3 terapia de fala4 manejo de dor5 observação clínica
- Especialidades Envolvidas
- Neurologia Fisioterapia Oftalmologia Fonoaudiologia Clínica geral
- Tempo de Tratamento
- geralmente semanas a meses com reavaliação
- Acompanhamento
- retornos regulares até resolução e avaliação de função facial
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- bom; maioria evolui favoravelmente com tratamento e reabilitação
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- início rápido da recuperação
- fraqueza leve
- idade jovem
- bom acesso a reabilitação
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- recuperação lenta
- fraqueza facial grave persistente
- dor crônica
- comorbidades graves
- Qualidade de Vida
- impacto moderado a leve, com recuperação provável
Prevenção
- Prevenção Primária
- manter saúde geral e evitar infecções virais quando possível
- Medidas Preventivas
-
vacinas em diahigiene adequadacontrole do estressesono regularevitar traumas
- Rastreamento
- diagnóstico precoce depende de avaliação clínica
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
é contagiosa.
não é contagiosa.
afeta apenas idosos.
pode ocorrer em qualquer idade.
cirurgia é comum.
cirurgia não é padrão; reabilitação essencial.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- procure médico de família ou neurologista ao notar fraqueza súbita
- Especialista Indicado
- Neurologista
- Quando Procurar Emergência
- fraqueza facial com piora, dificuldade de fala ou respiração, procure pronto atendimento
- Linhas de Apoio
- Disque-Saúde 136 SUS Central 0800-000-0000 Linha de apoio 188
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Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.