cid para bronquite asmatica
CID-10
Bronquite asmática
asma
Resumo
Asma é inflamação das vias aéreas com crises de chiado, tosse e falta de ar, controlável com tratamento.
Identificação
- Código Principal
- J45.9
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- asma brônquica, doença inflamatória crônica das vias aéreas com hiperresponsividade
- Nome em Inglês
- bronchial asthma
- Outros Nomes
- asma • asma brônquica • bronquite asmática • asma alérgica • asma eosinofílica
- Siglas Comuns
- ASMA J45
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo X - Doenças do sistema respiratório
- Categoria Principal
- Doenças do aparelho respiratório
- Subcategoria
- asma brônquica
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- cronica
- Gravidade Geral
- variavel
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Aproximadamente 1 em 13 adultos e 1 em 10 crianças globalmente têm asma.
- Prevalência no Brasil
- Estimativas no Brasil variam entre 7% e 9% da população.
- Faixa Etária Principal
- Crianças e jovens até 14 anos
- Distribuição por Sexo
- Maior em meninos na infância; mulheres nas fases adultas.
- Grupos de Risco
- História familiar de asma alérgenos ambientais tabagismo passivo Obesidade Poluição do ar
- Tendência Temporal
- Tendência global estável com melhor controle; aumento em áreas urbanas com poluição.
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Inflamação crônica das vias aéreas com hiperresponsividade a alérgenos.
- Mecanismo Fisiopatológico
- Inflamação com edema mucoso, hiperplasia de mucosa e broncoespasmo.
- Fatores de Risco
- História familiar de asma Atopia/alergias Poluição do ar Tabagismo passivo Obesidade
- Fatores de Proteção
- Ambiente limpo e ventilado Controle de alergias Vacinação adequada Não fumar perto de crianças
- Componente Genético
- Hereditário; atopia aumenta risco; interação genes-ambiente.
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Sibilância, tosse e falta de ar, principalmente à noite.
- Sintomas Frequentes
-
Tosse variável com chiadoDificuldade para respirarPiora noturnaAgravamento com esforçoSinais de alergia
- Sinais de Alerta
-
- Dificuldade respiratória grave
- Lábios azulados
- Confusão ou sonolência
- Pouca resposta a broncodilatador
- Respiração rápida
- Evolução Natural
- Sem tratamento, crises persistem e limitam atividades.
- Complicações Possíveis
- Crises graves Dano pulmonar com tempo Exacerbações frequentes Infecções respiratórias recorrentes Impacto na atividade física
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- História de crises com sibilância, melhora com broncodilatador e confirmação por espirometria.
- Exames Laboratoriais
- Hemograma com eosinofilia leve IgE total elevada Marcadores inflamatórios Teste de alergia (PRICK)
- Exames de Imagem
- Raio-X de tórax Tomografia quando indicado Não é rotina
- Diagnóstico Diferencial
-
- DPOC em idosos
- Infecções respiratórias crônicas
- Bronquite crônica
- Rinite com tosse
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Varia de semanas a meses, conforme acesso a testes.
Tratamento
- Abordagem Geral
- Controle de sintomas com inaladores de uso diário e anti-inflamatórios; evitar gatilhos.
- Modalidades de Tratamento
-
1 Broncodilatadores de ação rápida2 Corticosteroides inalatorios3 Moduladores de leucotrienos4 Reabilitação respiratória5 Vacinas e imunização
- Especialidades Envolvidas
- Pulmonologista Alergologista Clínico geral Enfermeiro respiratório Fisioterapeuta respiratório
- Tempo de Tratamento
- Duração contínua com ajuste conforme controle
- Acompanhamento
- Consultas regulares, ajuste de dose, monitoramento de pico de fluxo
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Controle efetivo implica boa qualidade de vida
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Adesão ao tratamento
- Baixo fumo
- Ambiente livre de gatilhos
- Resposta ao tratamento
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Exposições contínuas a gatilhos
- Comorbidades graves
- Exacerbações frequentes
- Acesso limitado a cuidado
- Qualidade de Vida
- Pode ser muito boa com controle, reduzindo limitações diárias
Prevenção
- Prevenção Primária
- Prevenir gatilhos, não fumar, vacinação, higiene ambiental
- Medidas Preventivas
-
Reduzir poeira e ácarosEvitar fumaça de cigarroVacinar contra gripe/pneumococoControle de alergiasAmbiente limpo e ventilado
- Rastreamento
- Acompanhamento com avaliação de sintomas e espirometria conforme necessidade
Dados no Brasil
Varia com sazonalidade e acesso; picos em determinadas épocas.
Internações/Ano
Óbitos por asma são baixos quando manejo adequado.
Óbitos/Ano
Perguntas Frequentes
1
Qual a diferença entre asma e bronquite?
Asma é inflamação crônica; bronquite pode ser recorrente; sintomas se sobrepõem.
2
É possível curar a asma?
Não há cura definitiva, controle é possível com tratamento.
3
Como sei se estou piorando?
Mais chiado, tosse, falta de ar que não melhora com broncodilatador indica piora.
4
Posso fazer exercícios com asma?
Sim, com orientação; comece devagar e monitore sinais.
5
Quais gatilhos evitar?
Fumaça, poeira, alérgenos; trate alergias; vacinação; sono adequado.
Mitos e Verdades
Mito
asma é falta de esforço.
Verdade
envolve inflamação crônica e hiperresponsividade.
Mito
inaladores viciam.
Verdade
inaladores aliviam crises rapidamente quando usados conforme orientação.
Mito
apenas crianças têm asma.
Verdade
adultos também podem ter, com tratamento adequado.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure médico ao perceber chiado persistente, tosse diária ou falta de ar.
- Especialista Indicado