cid pancreatite aguda

CID-10

Pancreatite aguda

Resumo

Pancreatite aguda é inflamação súbita do pâncreas; dor forte, enzimas elevadas e imagem confirmam.

Identificação

Código Principal: K85
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Nomenclatura OMS: Pancreatite aguda, código K85.
Nome em Inglês: Acute Pancreatitis
Outros Nomes: Pancreatite aguda • AP • Inflamação do pâncreas aguda • Pancreatite pancreática aguda • AP aguda
Siglas Comuns: AP PA K85

Classificação

Capítulo CID: Capítulo IX - Doenças do aparelho digestivo
Categoria Principal: Doenças do pâncreas
Subcategoria: Pancreatite aguda
Tipo de Condição: doenca
Natureza: aguda
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Incidência global estimada entre 13-45 casos por 100 mil por ano, com variações regionais.
Prevalência no Brasil: Brasil mostra variação regional; dados recentes indicam tendência estável com diagnóstico acessível.
Faixa Etária Principal: Adultos 40-60 anos
Distribuição por Sexo: Levemente mais comum em homens
Grupos de Risco: Álcool excessivo Colelitíase Dislipidemia grave Obesidade Tabagismo
Tendência Temporal: Varia por região; avanços reduzem mortalidade em muitos lugares

Etiologia e Causas

Causa Principal: Inflamação pancreática aguda, comum por cálculos biliares ou álcool
Mecanismo Fisiopatológico: Ativação precoce de enzimas pancreáticas causa autodigestão, edema e inflamação local
Fatores de Risco: Álcool habitual Colelitíase Dislipidemia Obesidade Fumo Hipercalcemia
Fatores de Proteção: Moderação alcoólica Controle lipídico Hidratação adequada Dieta balanceada
Componente Genético: Predisposição genética é rara, com síndromes associadas

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor abdominal súbita no quadrante superior, intensa, irradiando para costas
Sintomas Frequentes: Dor abdominal persistente

Náuseas e vômitos

Taquicardia

Distensão abdominal

Febre leve

Icterícia leve
Sinais de Alerta: Dor que piora com alimentação

Sinais de choque

Confusão mental em idosos

Oligúria com hipotensão

Sinais de falência de órgãos
Evolução Natural: Pode evoluir com complicações; manejo adequado melhora o prognóstico
Complicações Possíveis: Necrose pancreática Pseudoquisto Insuficiência respiratória Choque séptico Insuficiência renal

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Dor típica + amilase/lipase >3x ULN + imagem compatível
Exames Laboratoriais: Amilase/lipase elevadas Leucócitos elevados ALT/AST moderadas Triglicerídeos elevados (etilogia lipídica) Função renal variável
Exames de Imagem: Ultrassom abdominal Tomografia computadorizada RM pancreática CPRE para etiologia biliar
Diagnóstico Diferencial: Colecistite aguda

Úlcera perfurada

Apendicite

Isquemia mesentérica

Doença biliar sem colecistectomia
Tempo Médio para Diagnóstico: Confirmação pode levar 24-72 h conforme serviço

Tratamento

Abordagem Geral: Suporte: fluidos, dor, monitorização e reposição eletrolítica
Modalidades de Tratamento: 1 Reposição de fluidos IV

2 Controle da dor

3 Correção de distúrbios

4 Tratamento de complicações

5 Cirurgia para etiologia biliar
Especialidades Envolvidas: Gastroenterologia Clínica médica Cirurgia abdominal Nefrologia Anestesiologia
Tempo de Tratamento: Dias a semanas, conforme gravidade e resposta
Acompanhamento: Médico GI, nutricionista e enfermagem, com reavaliação diária

Prognóstico

Prognóstico Geral: Perspectiva depende da gravidade e etiologia
Fatores de Bom Prognóstico: Resposta rápida aos fluidos

Gravidade inicial baixa

Ausência de necrose

Função renal estável
Fatores de Mau Prognóstico: Necrose extensa

Falência de múltiplos órgãos

Idade avançada

Comorbidades graves
Qualidade de Vida: Impacto significativo, recuperação com apoio médico e nutrição

Prevenção

Prevenção Primária: Moderar álcool, tratar litíase, controlar lipídios, dieta equilibrada
Medidas Preventivas: Hidratação adequada

Tratamento de litíase

Controle de lipídios

Abstinência alcoólica

Exercício regular
Rastreamento: Acompanhamento de risco; imagem conforme necessidade

Dados no Brasil

Número anual reflete hospitalizações regionais

Internações/Ano

Mortalidade associada varia com gravidade

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Concentração em grandes centros com variações regionais

Perguntas Frequentes

1 Quais são as causas mais comuns?

Cálculos biliares e álcool são as principais causas.

2 Como é feito o diagnóstico?

Dor intensa, enzimas elevadas e imagem pancreática confirmam.

3 É possível curar a pancreatite aguda?

Sim, a maioria se recupera com manejo adequado da etiologia.

4 Quais sinais exigem urgência?

Dor súbita forte, febre alta, confusão ou queda da pressão.

5 Posso beber após uma crise?

Geralmente recomenda-se abstinência por tempo determinado pelo médico.

Mitos e Verdades

Mito

Jejum por longos períodos cura a condição.

Verdade

Não existe cura única; o cuidado depende da causa e gravidade.

Mito

Pancreatite sempre grave.

Verdade

Pode ser leve ou grave, com evolução variável.

Mito

Dieta sem gordura evita recaídas.

Verdade

Dieta equilibrada ajuda na recuperação e prevenção.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure médico de atenção primária em dor abdominal intensa
Especialista Indicado: Gastroenterologista
Quando Procurar Emergência: Dor grave com vômitos, febre ou confusão procure pronto atendimento
Linhas de Apoio: 0800-000-0000 SUS Central

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.