cid paciente acamado
CID-10
Cuidados de pacientes acamados
Paciente acamado e dependente de cuidados
Resumo
Pessoa com mobilidade reduzida precisa de ajuda diária; higiene, posição, nutrição e apoio emocional são centrais.
Identificação
- Código Principal
- Z74.0
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Problemas relacionados aos cuidados de pacientes com necessidade de assistência contínua
- Nome em Inglês
- Care for bedridden patients
- Outros Nomes
- Cuidados de longa permanência • Cuidados domiciliares intensivos • Paciente acamado • Dependência de cuidado • Cuidados em casa
- Siglas Comuns
- PCA CDI HSD
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo Z - Cuidados de longa duração
- Categoria Principal
- Cuidados de saúde de longa duração
- Subcategoria
- Cuidados de pacientes acamados
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- cronica
- Gravidade Geral
- moderada
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Estimativas globais indicam alta parcela de idosos com dependência de cuidado prolongado.
- Prevalência no Brasil
- Brasil tem grande população idosa com necessidade de suporte domiciliar.
- Faixa Etária Principal
- Adultos e idosos com maior vulnerabilidade funcional.
- Distribuição por Sexo
- Mulheres acima de homens em função de longevidade.
- Grupos de Risco
- Idosos Doentes crônicos Pessoas com mobilidade reduzida Isolamento social Cuidadoras informais
- Tendência Temporal
- Tendência estável a ligeiramente crescente com envelhecimento populacional.
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Condições crônicas, disfunção neurológica e fragilidade física.
- Mecanismo Fisiopatológico
- Desuso, quedas e fraqueza progressiva limitam autonomia.
- Fatores de Risco
- Idade avançada Imobilidade prolongada Doenças crônicas Isolamento social Problemas nutricionais Rede de apoio fraca
- Fatores de Proteção
- Rede de cuidadores bem treinados Nutrição adequada Programa de exercícios suaves Higiene e pele bem cuidada
- Componente Genético
- Pouca participação genética comprovada; fatores ambientais dominam.
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Mobilidade reduzida com necessidade de ajuda para atividades diárias.
- Sintomas Frequentes
-
Dor crônicaPerda de massa muscularDificuldade para banho e higieneIncontinência moderadaDepressão leveFadiga constante
- Sinais de Alerta
-
- Dor torácica súbita
- Febre alta com confusão
- Respiração prejudicada
- Alteração súbita de consciência
- Feridas que não cicatrizam
- Evolução Natural
- Sem intervenção, progressão lenta levam à maior dependência e complicações.
- Complicações Possíveis
- Úlceras de pressão Infecções respiratórias Trombose venosa Desnutrição Artropias por imobilidade
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Avaliação clínica de mobilidade, funcionalidade e necessidade de assistência.
- Exames Laboratoriais
- Hemograma Albumina Vitamina D Creatinina Função renal
- Exames de Imagem
- Radiografia simples Ultrassom vascular TC se indicado RM quando necessário
- Diagnóstico Diferencial
-
- Imobilidade temporária
- Fraqueza geral
- Depressão grave
- Desnutrição
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Geralmente dias a semanas com avaliação clínica
Tratamento
- Abordagem Geral
- Foco em manter mobilidade, prevenir feridas, nutrir bem e apoiar a rede social.
- Modalidades de Tratamento
-
1 Cuidados de enfermagem2 Fisioterapia leve3 Nutrição personalizada4 Rotina de higiene de pele5 Cuidados paliativos se necessário
- Especialidades Envolvidas
- Geriatria Enfermagem Fisioterapia Nutrição Assistência Social
- Tempo de Tratamento
- Indeterminado; acompanha ao longo da vida
- Acompanhamento
- Visitas semanais de enfermagem; consultas mensais com geriatria.
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Perspectiva variável, depende de adesão, comorbidades e suporte.
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Rede de apoio estável
- Nutrição adequada
- Mobilidade residual
- Detecção precoce de infecções
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Isolamento social extremo
- Comorbidades graves
- Fraqueza progressiva
- Quedas recorrentes
- Qualidade de Vida
- Pode variar; com suporte adequado, mantém dignidade e participação.
Prevenção
- Prevenção Primária
- Promover mobilidade, higiene, nutrição e apoio social para reduzir imobilidade.
- Medidas Preventivas
-
Rotação a cada 2hHidroterapia suaveNutrição balanceadaHigiene de peleVacinação atualizada
- Rastreamento
- Avaliações periódicas de função, pele e nutrição para detecção precoce.
Dados no Brasil
Milhares de internações anuais associadas a cuidados prolongados.
Internações/Ano
Mortalidade relacionada a comorbidades, não isolada.
Óbitos/Ano
Perguntas Frequentes
1
Posso sair de casa se sou acamado?
Sim, com autorização médica e adaptações; mantenha supervisão e segurança.
2
Quais sinais indicam necessidade de atendimento urgente?
Dor intensa, respiração difícil, confusão, febre alta com piora súbita.
3
Como manter pele saudável?
Trocas de posição, higiene suave, hidratação e pele seca preservada.
4
Como melhorar qualidade de vida?
Rotina estável, nutrição, atividades simples e apoio emocional.
5
Qual é o papel da família?
Apoio diário, seguir orientações e agendar retornos com a equipe.
Mitos e Verdades
Mito
repouso total cura doenças.
Verdade
movimento leve e cuidado adequado ajudam função.
Mito
alimentação não muda nada.
Verdade
nutrição adequada sustenta músculo e imunidade.
Mito
apenas remédios resolvem.
Verdade
cuidado coordenado é essencial.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Fale com médico de família ou geriatria; procure rede de suporte.
- Especialista Indicado