cid p073

CID-10

Transtorno neonatal relacionado ao peso ao nascer

Baixo peso ao nascer (LBW) e RN pequeno para idade gestacional

Resumo

Resumo simples: bebê com peso baixo ao nascer requer avaliação e nutrição adequada.

Identificação

Código Principal: P073
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Transtorno neonatal relacionado ao peso ao nascer com foco em crescimento intrauterino prejudicado.
Nome em Inglês: Neonatal Low Birth Weight Disorder
Outros Nomes: LBW • Nascido pequeno • SGA neonatal • IUGR neonatal • Baixo peso ao nascer
Siglas Comuns: LBW SGA IUGR

Classificação

Capítulo CID: Capítulo 13 - Transtornos do período neonatal
Categoria Principal: Crescimento fetal neonatal
Subcategoria: Baixo peso ao nascer (LBW) e relacionados
Tipo de Condição: transtorno
Natureza: congenita
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais indicam LBW em ~15% de nascimentos, com variação por renda.
Prevalência no Brasil: LBW no Brasil varia entre 8% e 9%, com fatores regionais.
Faixa Etária Principal: Recém-nascidos com peso < 2500 g
Distribuição por Sexo: Distribuição similar entre meninos e meninas
Grupos de Risco: Baixa renda Gestação pré-termo Ineficiência placentária Mãe com malnutrição Infecção materna
Tendência Temporal: Queda de LBW com melhoria de saúde materna e nutrição

Etiologia e Causas

Causa Principal: Origem multifatorial: restrição de crescimento intrauterino por fatores maternos, placentários ou fetais.
Mecanismo Fisiopatológico: Redução de fluxo placentário leva a déficit de oxigênio e nutrientes, limitando o crescimento fetal.
Fatores de Risco: Gestação múltipla Pré-natal inadequado Tabagismo materno Diabetes materna Hipertensão gestacional Baixa reserva nutricional
Fatores de Proteção: Nutrição balanceada Pré-natal adequado Controle de doenças maternas Ausência de toxinas
Componente Genético: Contribuição genética observada em alguns casos; ambiente costuma predominar.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Peso ao nascer abaixo de 2500 g, indicador de crescimento fetal comprometido.
Sintomas Frequentes: Baixo peso ao nascer

Retardo de crescimento fetal

Icterícia leve

Pouca gordura subcutânea

Respiração irregular

Letargia
Sinais de Alerta: Respiração acentuada

Letargia persistente

Febre ou sinais de infecção

Púrpura ou sangramento

Convulsões
Evolução Natural: Sem intervenção, crescimento pode ser comprometido; com nutrição adequada, há recuperação.
Complicações Possíveis: Infecções neonatais Hipoglicemia Hipotermia Desnutrição Retraso no desenvolvimento

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Peso ao nascer < 2500 g, confirmação de gestação, avaliação de crescimento.
Exames Laboratoriais: Glicemia Hemograma Eletrólitos Função renal Proteínas
Exames de Imagem: Ultrassom obstétrico Ultrassom neonatal Radiografia de tórax Doppler placentário
Diagnóstico Diferencial: SGA sem patologia

IUGR patológico

Infecção congênita

Prematuridade isolada

Desnutrição materna
Tempo Médio para Diagnóstico: Frequentemente confirmado ao nascer ou nos primeiros dias de vida.

Tratamento

Abordagem Geral: Cuidados neonatais intensos, nutrição adequada e monitorização de sinais vitais.
Modalidades de Tratamento: 1 Nutrição enteral

2 Nutrição parenteral quando necessário

3 Controle glicêmico

4 Termorregulação

5 Suporte respiratório se precisar
Especialidades Envolvidas: Neonatologia Nutrição Endocrinologia pediátrica Fisioterapia respiratória Enfermagem
Tempo de Tratamento: Duração depende do ganho de peso e prontidão para alta.
Acompanhamento: Acompanhamento pediátrico, nutricional e de desenvolvimento frequente.

Prognóstico

Prognóstico Geral: Perspectiva variada; bom prognóstico com manejo adequado.
Fatores de Bom Prognóstico: Ganho de peso rápido

Sem infecção

Nutrição adequada

Acompanhamento
Fatores de Mau Prognóstico: Infecção grave

Hipóxia

Desnutrição severa

Baixa resposta ao manejo
Qualidade de Vida: Variável; depende de nutrição, desenvolvimento e suporte familiar.

Prevenção

Prevenção Primária: Pré-natal de qualidade, alimentação equilibrada e manejo de condições maternas.
Medidas Preventivas: Pré-natal regular

Controle de doenças

Nutrição materna

Abstinência de tabaco

Vacinação materna
Rastreamento: Rastreamento de crescimento fetal e peso ao nascer.

Dados no Brasil

Internações neonatais comuns; dependem do peso e comorbidades.

Internações/Ano

Mortalidade neonatal maior com LBW, varia por região.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior share em regiões com menor acesso a saúde materna.

Perguntas Frequentes

1 O que significa baixo peso ao nascer?

Peso <2500 g ao nascer indica possível crescimento intrauterino comprometido.

2 Por que acontece?

Causas multifatoriais: nutrição materna, placenta, infecções, condições fetais.

3 É tratável?

Sim, com nutrição adequada e cuidado neonatal; muitos ganham peso e crescem bem.

4 Quais sinais de alerta?

Letargia, respiração difícil, desidratação, febre ou convulsões exigem avaliação.

5 Posso prevenir?

Pré-natal de qualidade, alimentação equilibrada e manejo de doenças maternas ajudam.

Mitos e Verdades

Mito

LBW é culpa da mãe.

Verdade

múltiplos fatores influenciam o peso ao nascer.

Mito

mito_2: LBW sempre significa prematuridade.

Verdade

IUGR pode ocorrer com peso baixo mesmo em nascimentos a termo.

Mito

mito_3: Comer mais durante a gravidez nunca afeta o peso do bebê.

Verdade

nutrição materna adequada impacta o crescimento fetal.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure unidade de pronto atendimento ou centro de saúde; comece no pré-natal.
Especialista Indicado: Neonatologista
Quando Procurar Emergência: Dificuldade respiratória, letargia, convulsões, febre alta: procure atendimento.
Linhas de Apoio: 0800-611-9910 Central de atendimento infantil

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.