Osteoporose
ossos frágeis, osteoporose comum
Resumo
Osteoporose é perda de densidade óssea, aumentando fraturas; diagnóstico por DEXA e prevenção são centrais.
Identificação
- Código Principal
- M80
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Osteoporose com redução da densidade óssea e alterações da microarquitetura
- Nome em Inglês
- Osteoporosis
- Outros Nomes
- Perda de densidade óssea • Fraturas por fragilidade • Osteoporose senil • Osteoporose pós-menopáusica • Osteoporose primária
- Siglas Comuns
- OP DMO BMD
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo IX - Doenças do aparelho esquelético
- Categoria Principal
- Doenças ósseas e metabólicas
- Subcategoria
- Osteoporose
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- cronica
- Gravidade Geral
- variavel
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Estimativas globais: >200 milhões de pessoas com osteoporose.
- Prevalência no Brasil
- Brasil: impacto relevante entre idosos; variação regional.
- Faixa Etária Principal
- 65+ anos; mulheres com maior risco.
- Distribuição por Sexo
- Maior parte em mulheres; homens também afetados.
- Grupos de Risco
- Idosas Mulheres na pós-menopausa História familiar Baixa massa muscular Sedentarismo Tabagismo
- Tendência Temporal
- Aumento gradual com envelhecimento populacional.
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Desequilíbrio remodelação óssea: mais reabsorção que formação.
- Mecanismo Fisiopatológico
- Remodelação óssea desequilibrada: reabsorção maior que formação, reduzindo massa óssea.
- Fatores de Risco
- Idade avançada Baixo peso História familiar Sedentarismo Tabagismo Alcoolismo
- Fatores de Proteção
- Exposição solar moderada Dieta rica em cálcio e vitamina D Atividade física regular Não fumar
- Componente Genético
- Herança influencia densidade óssea; risco aumenta com predisposição familiar.
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Fraturas por quedas, especialmente vertebrais e femorais.
- Sintomas Frequentes
-
Dor nas costas por fracturas vertebraisPerda de alturaPiora da posturaRedução da estaturaFraturas de quadrilDor óssea crônica
- Sinais de Alerta
-
- Dor lombar severa de início súbito
- Fragilidade progressiva
- Alteração marcada de altura
- Postura encurvada
- Dor persistente após quedas
- Evolução Natural
- Sem tratamento, densidade óssea continua a cair, fraturas tornam-se mais prováveis.
- Complicações Possíveis
- Fraturas vertebrais Fraturas de quadril Dor crônica Imobilidade Perda de independência
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- DEXA com T ≤ -2,5; fraturas fragilidade ajudam no diagnóstico.
- Exames Laboratoriais
- Calcio sérico Fosforo Vitamina D 25(OH) PTH Função renal
- Exames de Imagem
- DEXA densitometria Radiografias vertebrais RM/TC quando indicado Avaliação de deformidades
- Diagnóstico Diferencial
-
- Osteomalácia
- Mieloma múltiplo
- Artrite reumatoide
- Raquitismo
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Geralmente meses entre suspeita e confirmação
Tratamento
- Abordagem Geral
- Equipe multiprofissional: manejo dietético, treino, e prevenção de quedas.
- Modalidades de Tratamento
-
1 Suplementação de cálcio/vitamina D2 Bifosfonatos3 Moduladores de remodelação4 Exercícios de carga5 Prevenção de quedas
- Especialidades Envolvidas
- Endocrinologia Geriatria Ortopedia Fisioterapia Nutrição
- Tempo de Tratamento
- Duração crônica, com monitoramento periódico.
- Acompanhamento
- Consultas semestrais; DEXA a cada 1-2 anos; monitorar cálcio/vitamina D.
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Varia conforme adesão e manejo de quedas; pode manter boa qualidade de vida.
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Adesão ao tratamento
- Densidade estável
- Correção de deficiências
- Prevenção de quedas
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Fraturas prévias
- Fratura de quadril
- Idade avançada
- Doenças crônicas
- Qualidade de Vida
- Pode manter bem-estar com manejo adequado; dor e limitações podem ocorrer.
Prevenção
- Prevenção Primária
- Alimentação rica em cálcio e vitamina D; exercícios de peso; evitar tabaco.
- Medidas Preventivas
-
Dieta rica em cálcioVitamina D suficienteExercícios de carga 2-3x/semanaEvitar tabagismoPrevenção de quedas
- Rastreamento
- DEXA para mulheres 65+ e homens com fatores de risco; repetições conforme orientação.
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
Cálcio cura osteoporose.
Cálcio ajuda, mas não cura; adesão e exposição solar também são importantes.
Osteoporose afeta apenas mulheres.
Homens também podem ter osteoporose, especialmente com idade avançada.
Fraturas aparecem apenas em idosos.
Fraturas podem ocorrer em qualquer idade com osteoporose grave ou trauma.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure médico especialista e serviços de saúde próximos.
- Especialista Indicado
- Geriatra, endocrinologista ou ortopedista.
- Quando Procurar Emergência
- Dor súbita, deformidade ou incapacidade de movimentar membros.
- Linhas de Apoio
- Disque 100 SUS central Unidades de saúde locais
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Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.