cid osteopenia
CID-10
Osteopenia
Baixa densidade óssea
Resumo
Osteopenia é densidade óssea abaixo do normal; prevenção evita fraturas.
Identificação
- Código Principal
- M85.8
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Osteopenia: redução da densidade mineral óssea, sem fraturas estabelecidas
- Nome em Inglês
- Osteopenia
- Outros Nomes
- osteopenia • densidade óssea baixa • redução de densidade óssea • perda óssea precoce • osteopenia óssea
- Siglas Comuns
- BMD DEXA DXA
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo IX - Doenças do sistema esquelético
- Categoria Principal
- Doenças metabólicas ósseas
- Subcategoria
- Densidade mineral óssea baixa
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- cronica
- Gravidade Geral
- leve
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Prevalência global elevada entre idosos; variações por sexo e região.
- Prevalência no Brasil
- Brasil: dados limitados; prevalência aumenta com idade, especialmente em mulheres.
- Faixa Etária Principal
- Adultos mais velhos, especialmente mulheres
- Distribuição por Sexo
- Maior em mulheres pós-menopausa
- Grupos de Risco
- Mulheres na menopausa Idosos Baixa ingestão de cálcio Deficiência de vitamina D Sedentarismo Uso de corticoides
- Tendência Temporal
- Aumento com envelhecimento populacional e detecção mais rápida.
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Perda de densidade óssea com envelhecimento; queda de estrogênio na menopausa aumenta o risco.
- Mecanismo Fisiopatológico
- Perda de massa óssea por desequilíbrio entre formação e reabsorção, resultando em densidade mineral óssea menor.
- Fatores de Risco
- Idade avançada Menopausa Baixa ingestão de cálcio Deficiência de vitamina D Sedentarismo Tabagismo
- Fatores de Proteção
- Atividade física regular Dieta rica em cálcio/vitamina D Exposição solar moderada Abstinência de tabaco
- Componente Genético
- Contribuição genética moderada; alguns polimorfismos influenciam remodelação óssea.
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Muitas vezes assintomática; dor discreta pode surgir
- Sintomas Frequentes
-
Dor lombar intermitenteFraturas por fragilidadePerda de alturaPostura encurvadaDor nas costas
- Sinais de Alerta
-
- Fratura espontânea
- Dor aguda sem trauma
- Perda de altura súbita
- Fraqueza súbita de membros
- Dor que não melhora
- Evolução Natural
- Pode progredir para osteoporose se fatores persistirem; prevenção é essencial.
- Complicações Possíveis
- Fraturas por fragilidade Dor crônica Redução da mobilidade Queda de autonomia Limitação de atividades
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- DEXA com T-score entre -1,0 e -2,5; exclusão de outras causas.
- Exames Laboratoriais
- Calcio sérico Fósforo Vitamina D PTH Ferro/ferritina
- Exames de Imagem
- DEXA Radiografias ósseas RM apenas se fraturas suspeitas TC se necessário
- Diagnóstico Diferencial
-
- Osteoporose
- Hipovitaminose D
- Deficiência de cálcio
- Doenças metabólicas ósseas
- Raquitismo adulto
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Semanas a meses após densitometria
Tratamento
- Abordagem Geral
- Modificação de fatores de risco, nutrição adequada, atividade física e monitoramento.
- Modalidades de Tratamento
-
1 Suplementação de cálcio/vitamina D2 Exercícios de resistência e equilíbrio3 Reabilitação4 Monitoramento5 Tratamento de fraturas se ocorrerem
- Especialidades Envolvidas
- Endocrinologia Geriatria Ortopedia Reumatologia Nutrição
- Tempo de Tratamento
- Duração ajustada ao risco; acompanhamento anual
- Acompanhamento
- Consultas semestrais; densitometria a cada 1-2 anos; ajuste de dieta
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Geralmente estável com manejo adequado; pode progredir sem intervenção.
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Adesão ao tratamento
- Atividade física regular
- Correção de deficiências de Vit D
- Dieta equilibrada
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Idade avançada
- Fraturas prévias
- Uso crônico de corticoides
- Comorbidades graves
- Qualidade de Vida
- Mantém-se estável com manejo adequado; autonomia preservada
Prevenção
- Prevenção Primária
- Dieta com cálcio e vitamina D; exercícios; estilo de vida saudável.
- Medidas Preventivas
-
Dieta equilibradaExposição solar moderadaTreinos de equilíbrioEvitar tabagismoLimitar álcool
- Rastreamento
- DEXA para monitorar densidade; reavaliação conforme idade e risco
Dados no Brasil
Baixas internações diretas; fraturas aumentam hospitalizações.
Internações/Ano
Óbitos diretos são raros; fraturas elevam mortalidade indireta.
Óbitos/Ano
Perguntas Frequentes
1
Dúvida comum: osteopenia pode evoluir?
Sim; depende de fatores de risco e estilo de vida.
2
Causa principal da osteopenia?
Envelhecimento com queda hormonal e fatores ambientais.
3
Como diagnosticar?
Densitometria com T-score entre -1,0 e -2,5.
4
Prevenção eficaz?
Cálcio, vitamina D e exercícios, com orientação médica.
5
Quais atividades ajudam diariamente?
Caminhadas, treino de resistência, equilíbrio e alimentação adequada.
Mitos e Verdades
Mito
osteopenia sempre progride para osteoporose.
Verdade
evolução depende de fatores; hábitos fazem diferença.
Mito
apenas mulheres ficam com densidade baixa.
Verdade
homens também podem ter osteopenia.
Mito
cálcio sozinho evita fraturas.
Verdade
cálcio com vitamina D e exercício funciona melhor.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Primeiro passo: procure médico de confiança ou serviço de saúde
- Especialista Indicado
- Endocrinologista ou geriatra
- Quando Procurar Emergência
- Dor intensa, fratura ou incapacidade requer avaliação
- Linhas de Apoio
- Disque Saúde 136 SUS Central Avaliar serviços locais
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Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.