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cid obesidade grau 3
CID-10

Obesidade Grau 3

Classe III de obesidade, obesidade grave

Resumo

Obesidade grau 3 é peso muito acima do normal; mudanças de estilo ajudam a reduzir riscos

Identificação

Código Principal
E66.9
Versão CID
CID-10
Nome Oficial
Obesidade Grau 3 (Classe III) com IMC ≥40 kg/m2, OMS
Nome em Inglês
Obesity Class 3 (Severe Obesity)
Outros Nomes
Obesidade Grau 3 • Classe III obesidade • Obesidade severa • Obesidade mórbida grau 3 • Obesidade extragrande
Siglas Comuns
OG3 OC3 GIII

Classificação

Capítulo CID
Capítulo IV - Doenças Endócrinas, Nutricionais e Metabólicas
Categoria Principal
Doenças metabólicas associadas à obesidade
Subcategoria
Obesidade grau 3, Classe III
Tipo de Condição
doenca
Natureza
cronica
Gravidade Geral
grave

Epidemiologia

Prevalência Mundial
Prevalência global elevada; obesidade grau 3 é menos comum que graus 1 e 2.
Prevalência no Brasil
Brasil mostra ascensão em adultos; variações regionais ocorrem.
Faixa Etária Principal
Adultos 40-59 anos
Distribuição por Sexo
Distribuição próxima de equilíbrio, leve inclinação feminina
Grupos de Risco
IMC ≥40 História familiar Sedentarismo Dieta calórica alta Diabetes/HTN
Tendência Temporal
Aumento global contínuo; persistem desafios.

Etiologia e Causas

Causa Principal
Origem multifatorial com desequilíbrio energético crônico e fatores genéticos
Mecanismo Fisiopatológico
Excesso calórico leva a ganho de peso; adipócitos aumentam; inflamação de baixo grau; resistência à insulina
Fatores de Risco
História familiar IMC elevado na infância Vida sedentária Diabetes tipo 2 Síndrome metabólica Distúrbios do sono
Fatores de Proteção
Atividade física regular Dieta equilibrada Sono adequado Apoio psicossocial
Componente Genético
Hereditariedade modesta a significativa; poligenética influencia risco

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal
Ganho de peso progressivo com IMC elevado
Sintomas Frequentes
Fadiga
Dor articular
Problemas de sono
Dificuldade para perder peso
Hipertensão
Dislipidemia
Sinais de Alerta
  • Dor no peito com esforço
  • Falta de ar significativa
  • Fraqueza súbita
  • Confusão
  • Pele roxa ou edema extrema
Evolução Natural
Sem tratamento, peso aumenta; comorbidades se intensificam
Complicações Possíveis
Diabetes tipo 2 Hipertensão Dislipidemia Apneia do sono Doenças cardíacas

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos
IMC ≥40 kg/m2 ou IMC ≥35 com comorbidades; avaliação clínica e laboratoriais
Exames Laboratoriais
Glicemia de jejum HbA1c Perfil lipídico TGO/TGP Função tireoidiana
Exames de Imagem
Ultrassom abdominal Ecocardiograma TC de abdômen RM conforme necessidade
Diagnóstico Diferencial
  • Síndrome metabólica sem obesidade
  • Hipotireoidismo
  • Síndrome de Cushing
  • Edema generalizado
  • Distúrbios hormonais
Tempo Médio para Diagnóstico
Pode levar meses; o diagnóstico costuma ocorrer na prática clínica

Tratamento

Abordagem Geral
Meta: reduzir peso, controlar comorbidades, melhorar qualidade de vida
Modalidades de Tratamento
1 Mudanças de estilo de vida
2 Terapia nutricional
3 Medicações antiobesidade
4 Cirurgia bariátrica
5 Tratamento de comorbidades
Especialidades Envolvidas
Endocrinologia Nutrição Cirurgia Bariátrica Psicologia Fisioterapia
Tempo de Tratamento
Contínuo; avaliações a cada 3-12 meses
Acompanhamento
Consultas regulares a cada 3-6 meses com monitoramento de peso e comorbidades

Prognóstico

Prognóstico Geral
Perspectiva de melhoria com tratamento adequado; risco reduz com controle metabólico
Fatores de Bom Prognóstico
  • Boa adesão
  • Perda de peso inicial
  • Redução de comorbidades
  • Suporte multidisciplinar
Fatores de Mau Prognóstico
  • IMC muito alto
  • Diabetes descontrolada
  • Hipertensão resistente
  • Fatores psicossociais desfavoráveis
Qualidade de Vida
Melhora com manejo adequado; impacto positivo nas atividades diárias

Prevenção

Prevenção Primária
Manter IMC saudável com alimentação balanceada e atividade física regular
Medidas Preventivas
Alimentação balanceada
Atividade física 150 min/semana
Sono adequado
Reduzir sedentarismo
Acompanhamento médico
Rastreamento
Rastreamento de diabetes/hipertensão em indivíduos de risco a cada 1-2 anos

Dados no Brasil

Milhares; variação regional
Internações/Ano
Óbitos comorbidades; números variam
Óbitos/Ano
Distribuição Regional
Mais altas no Sudeste e Sul; variações locais

Perguntas Frequentes

1 Qual IMC define obesidade grau 3?
IMC ≥40 kg/m2 ou ≥35 com comorbidades
2 Essa condição pode ser curada?
Não há cura definitiva; controle é possível com tratamento
3 Preciso de cirurgia para emagrecer?
Cirurgia é opção para casos selecionados após avaliação
4 É possível prevenir?
Sim, mantendo IMC saudável com alimentação e atividade
5 Como começar mudanças simples?
Inicie com metas pequenas: refeições balanceadas, 150 min/semana

Mitos e Verdades

Mito

obesidade é fraqueza moral

Verdade

combinação de fatores genéticos, ambientais e comportamentais

Mito

cirurgia resolve tudo

Verdade

requer mudanças de estilo e manejo de comorbidades

Mito

só jovens ficam obesos

Verdade

afeta todas as idades; adultos e idosos também

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda
Procure atenção básica; nutrólogo/responsável pelo peso pode orientar
Especialista Indicado
Endocrinologista ou Nutricionista
Quando Procurar Emergência
Dor no peito, falta de ar, confusão ou dessegurança súbita
Linhas de Apoio
SUS 136 Central de saúde local Disque cidadania

CIDs Relacionados

E66.0 E66.1 E66.2 E66.9 Z68.4

Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.