cid o24

CID-10

Diabetes mellitus na gravidez

Diabetes gestacional

Resumo

Diabetes na gravidez exige controle glicêmico para mãe e bebê

Identificação

Código Principal: O24
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Diabetes mellitus durante a gravidez, parto e puerpério
Nome em Inglês: Diabetes mellitus in pregnancy, childbirth and the puerperium
Outros Nomes: diabetes gravídico • diabetes na gravidez • DM gestacional • DMG gravidez • diabetes obstétrico
Siglas Comuns: DMG DG DGM

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XV - Gravidez, parto e puerpério
Categoria Principal: Diabetes mellitus na gravidez
Subcategoria: Diabetes pré-existente na gravidez
Tipo de Condição: doenca
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais apontam 1-14% das gestações com diabetes na gravidez.
Prevalência no Brasil: No Brasil, variam; estimativas tencionam entre 4-8% de gestações.
Faixa Etária Principal: Mulheres em idade fértil durante a gestação
Distribuição por Sexo: Predominância de gestantes do sexo feminino
Grupos de Risco: obesidade história de DM na mãe idade ≥35 gestação múltipla fatores genéticos
Tendência Temporal: Tendência global estável; triagem prenatal amplia detecção.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Origem multifatorial com resistência à insulina e deficiência relativa de insulina
Mecanismo Fisiopatológico: Ritmo acelerado de resistência à insulina na gravidez com glicose elevada
Fatores de Risco: obesidade história DM na mãe idade ≥35 gestação múltipla antecedentes DM gestacional anterior fatores genéticos
Fatores de Proteção: controle glicêmico adequado atividade física dieta balanceada pré-natal adequado
Componente Genético: Contribuição hereditária moderada; risco maior com DM na família

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Glicose elevada detectada na triagem, muitas gestantes assintomáticas
Sintomas Frequentes: poliúria

polidipsia

fome aumentada

fadiga

infecções urinárias

peso estável
Sinais de Alerta: hiperglicemia grave

desidratação

dor abdominal intensa

confusão

febre com glicemia alta
Evolução Natural: Sem manejo, glicose aumenta; com tratamento, controle é possível
Complicações Possíveis: macrossomia hipoglicemia neonatal hipertensão raras transfusões fetais parto prematuro

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Triagem glicêmica, OGTT ou HbA1c conforme diretrizes gestacionais
Exames Laboratoriais: glicose de jejum OGTT 75 g HbA1c perfil metabólico urina para glicose
Exames de Imagem: ultrassom obstétrico US fetal Doppler fetal RM quando indicado
Diagnóstico Diferencial: hiperglicemia induzida por dieta

DM tipo 1 ou 2 não diagnosticado

hiperemese gravídica com glicose elevada

infecção urinária com glicose
Tempo Médio para Diagnóstico: Tempo depende de triagem; frequentemente identificado no 2º trimestre

Tratamento

Abordagem Geral: Controle glicêmico por dieta, atividade física e monitoramento; ajuste gradual com equipe.
Modalidades de Tratamento: 1 dieta equilibrada

2 monitorização glicêmica

3 insulinoterapia quando necessário

4 educação sobre DMG

5 gestão de comorbidades
Especialidades Envolvidas: obstetrícia endocrinologia nutrição educação em saúde pediatria
Tempo de Tratamento: Duração variável; até o parto e acompanhamento pós-parto
Acompanhamento: Consultas regulares de pré-natal e ajuste de tratamento

Prognóstico

Prognóstico Geral: Com manejo, boa perspectiva para mãe e bebê; complicações podem ser evitadas
Fatores de Bom Prognóstico: bom controle glicêmico

adesão ao plano

gestação única

parto oportuno
Fatores de Mau Prognóstico: controle glicêmico inadequado

complicações maternas

gestação gemelar

infeções repetidas
Qualidade de Vida: Impacto moderado; manejo adequado mantém bem-estar

Prevenção

Prevenção Primária: Pré-natal precoce e estilo de vida saudável antes e durante a gravidez
Medidas Preventivas: controle de peso

atividade física

monitoramento glicêmico

dieta balanceada

gestão de comorbidades
Rastreamento: Triagem glicêmica regular durante o pré-natal

Dados no Brasil

Variante por estado; números podem não estar consolidados

Internações/Ano

Mortalidade relacionada baixa com manejo adequado

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Distribuição desigual; áreas sem acesso enfrentam maiores desafios

Perguntas Frequentes

1 Como entender código O24?

Cobre diabetes na gravidez; com subtipos O24.0 a O24.2

2 Quais são sinais de alerta?

Glicose alta com desidratação, fadiga, sede intensa; procure ajuda

3 Como é feito o diagnóstico?

Triagem glicêmica, OGTT ou HbA1c conforme diretrizes

4 Posso evitar complicações?

Dieta, atividade física e monitoramento reduzem riscos

5 Posso ter DMG em qualquer gravidez?

Risco maior com DM pré-existente e fatores de risco; varia

Mitos e Verdades

Mito

DMG só ocorre em obesas

Verdade

pode ocorrer sem obesidade; genética e hormônios também

Mito

açúcar causa DMG na hora

Verdade

relação envolve resistência à insulin e glicose materna

Mito

DMG some após o parto

Verdade

glicose pode normalizar; risco de DM2 permanece

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure obstetra e endocrinologista; procure ajuda se piorar
Especialista Indicado: Obstetra/Endocrinologista
Quando Procurar Emergência: Sinais de alerta: vômitos, confusão, dor intensa, glicose muito alta
Linhas de Apoio: 168 135 0800-611-9977

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.