Nódulo tiroideano
Nódulo tiroideano
Resumo
Nódulo da tireoide: massa no pescoço, comum e geralmente benigno
Identificação
- Código Principal
- D34.2
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Neoplasia benigna da glândula tireoide
- Nome em Inglês
- Benign thyroid gland neoplasm
- Outros Nomes
- nodulo da tireoide • nodulo tireoideano benigno • nodulo tiroideo • massa tireoide • nódulo tireoide
- Siglas Comuns
- NT NodT N.Tireo
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo II - Neoplasias
- Categoria Principal
- Neoplasias da tireoide
- Subcategoria
- Neoplasia benigna da tireoide
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- neoplasica
- Gravidade Geral
- variavel
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Nódulos tireoidianos são comuns em adultos, geralmente assintomáticos.
- Prevalência no Brasil
- População adulta comlesão nodular é frequente, variações regionais.
- Faixa Etária Principal
- Adultos, especialmente meia-idade
- Distribuição por Sexo
- Predominância feminina
- Grupos de Risco
- Mulheres >40 anos História familiar Radioterapia cervical anterior Iodo inadequado Nódulos palpáveis
- Tendência Temporal
- Detecção cresce com uso de ultrassom de rotina.
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Crescimento nodular benigno por proliferação de lóbulos foliculares
- Mecanismo Fisiopatológico
- Proliferação nodular com preservação de função tireoidiana
- Fatores de Risco
- Sexo feminino Idade avançada Radioterapia de pescoço Iodo baixo História familiar Nódulos palpáveis
- Fatores de Proteção
- Iodo adequado Acompanhamento regular Dieta equilibrada Evitar radiação não necessária
- Componente Genético
- Contribuição parcial de herança em alguns quadros
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Palpável ou detectável no pescoço, geralmente assintomático
- Sintomas Frequentes
-
Nódulo visívelMassa ao toqueDificuldade leve de engolirAlteração na voz quando grandeBulto fixo
- Sinais de Alerta
-
- Nódulo fixo
- crescimento rápido
- dor intensa
- dor que persiste
- sinais de malignidade
- Evolução Natural
- Pode permanecer estável ou crescer lentamente sem tratamento
- Complicações Possíveis
- Compressão estrutural Dor aguda em cisto Transformação maligna rara Hipotireoidismo ocasionais Recidiva cirúrgica
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Exame físico, ultrassom, citologia aspirativa guiada
- Exames Laboratoriais
- TSH T4 livre anticorpos tireoidianos hemograma funçao renal
- Exames de Imagem
- Ultrassom de pescoço Citologia aspirativa guiada Cintilografia se função alterada RM/TC apenas se compressão
- Diagnóstico Diferencial
-
- Carcinoma tireoideo
- Adenoma
- Cisto tiroideu
- Goiter multinodular difuso
- Nódulo subcapsular
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Semanas entre detecção e confirmação
Tratamento
- Abordagem Geral
- Decisões baseadas em tamanho, função e malignidade suspeita
- Modalidades de Tratamento
-
1 Observação2 Punção-aspiração com citologia3 Cirurgia parcial ou total4 Ablação por radiofrequência5 Cirurgia seletiva
- Especialidades Envolvidas
- Endocrinologia Otorrinolaringologia Radiologia Cirurgia de cabeça e pescoço Pathologia
- Tempo de Tratamento
- Varia conforme evolução clínica
- Acompanhamento
- Acompanhamento endocrinológico e ecografia anual
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Geralmente bom, principalmente nódulos benignos
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Nódulo benigno
- Baixo risco de malignidade
- Tamanho reduzido
- Resposta clínica boa
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Suspeita de carcinoma
- Crescimento rápido
- Fixidez
- Invasão de estruturas
- Qualidade de Vida
- Geralmente preservada com manejo adequado
Prevenção
- Prevenção Primária
- Não há prevenção específica, manter avaliação médica se nódulo suspeito
- Medidas Preventivas
-
Avaliar pescoço ao toqueUSG quando indicadoConsultar endocrinologistaAcesso rápido a diagnósticoEvitar radiação desnecessária
- Rastreamento
- Não recomendado rastreamento de nódulos assintomáticos
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
Nódulos sempre são câncer
Maioria é benigna; malignidade é rara
Dor indica câncer
Dor não é prova de malignidade
Nódulos exigem cirurgia de imediato
Decisão depende de avaliação completa
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure endocrinologista ou otorrino ao notar caroço
- Especialista Indicado
- Endocrinologista
- Quando Procurar Emergência
- Dificuldade respiratória, disfagia severa ou dor súbita
- Linhas de Apoio
- 0800-123-4567 Disque Saúde 136 Viva Mais
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.