cid nodulo hepatico

CID-10

Nódulo hepático: lesão hepática isolada

Nódulo no fígado

Resumo

Nódulo hepático é uma massa no fígado, geralmente benigno; acompanha-se com exames de imagem.

Identificação

Código Principal: D18.0
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Nódulo hepático benigno descrito pela OMS
Nome em Inglês: Hepatic nodule
Outros Nomes: Nódulo hepático • Lesão hepática • Nódulo solitário • Nódulo hepático benigno
Siglas Comuns: NHF Nod Hep NHL

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XVI - Doenças do fígado e vias biliares
Categoria Principal: Neoplasias hepáticas benignas
Subcategoria: Nódulo hepático
Tipo de Condição: lesao
Natureza: neoplasica
Gravidade Geral: leve

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Baixa prevalência global; muitas lesões são assintomáticas e descobertas incidentais.
Prevalência no Brasil: Dados no Brasil são limitados; detecção acidental em exames de imagem.
Faixa Etária Principal: Adultos de meia idade, tipicamente acima de 40
Distribuição por Sexo: Proporção homens e mulheres próxima de 1:1
Grupos de Risco: lesão incidental em imagem uso hormonal história de doença hepática obesidade diabetes
Tendência Temporal: Tendência estável com avanços de diagnóstico por imagem

Etiologia e Causas

Causa Principal: Origem na formação de nódulos benignos por reparo hepático multifatorial
Mecanismo Fisiopatológico: Proliferação local de tecido hepático com alterações vasculares e reparo
Fatores de Risco: idade avançada uso de hormônios obesidade diabetes alcoolismo
Fatores de Proteção: controle de peso evitar hepatotóxicos vacinação conforme orientação estilo de vida saudável
Componente Genético: Influência genética rara; mutações associadas pouco descritas

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Quase sempre assintomático; dor leve ou desconforto em alguns casos
Sintomas Frequentes: dor inespecífica

sensação de plenitude

desconforto abdominal

massa detectável

peso na região
Sinais de Alerta: dor súbita crescente

febre alta persistente

perda de peso rápida

icterícia

massa palpável
Evolução Natural: Pode permanecer estável sem tratamento; pode crescer com alterações metabólicas
Complicações Possíveis: dor crônica compressao de estruturas dilema diagnóstico com malignidade necessidade de intervenção

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: História, imagem com contraste e exclusão de malignidade
Exames Laboratoriais: ALT normal AST normal FA elevada apenas se inflamação função hepática geralmente boa hemograma normal
Exames de Imagem: Ultrassom com Doppler TC com contraste RM com contraste angiografia?
Diagnóstico Diferencial: hemangioma

adenoma hepático

metástases

focal nodular hyperplasia

quisto hepático
Tempo Médio para Diagnóstico: Dias a semanas, conforme necessidade de imagem e biópsia

Tratamento

Abordagem Geral: Monitoramento com avaliação periódica; cirurgia apenas com indicação clara
Modalidades de Tratamento: 1 observação

2 cirurgia de ressecção

3 ablação por radiofrequência

4 embolização

5 abordagem guiada por imagem
Especialidades Envolvidas: Radiologia Gastroenterologia Cirurgia Hepatobiliar Medicina de Família Oncologia
Tempo de Tratamento: Meses a anos, conforme evolução
Acompanhamento: Imagens seriadas a cada 6-12 meses

Prognóstico

Prognóstico Geral: Geralmente bom; nódulos benignos bem acompanhados não reduzem vida
Fatores de Bom Prognóstico: lesão benigna confirmada

monitoramento estável

ausência de doença hepática avançada
Fatores de Mau Prognóstico: suspeita de malignidade

crescimento rápido

dor refratária
Qualidade de Vida: Boa; impacto mínimo com manejo adequado

Prevenção

Prevenção Primária: Hábitos saudáveis; evitar hepatotóxicos; controlar fatores metabólicos
Medidas Preventivas: controle de peso

evitar álcool excessivo

vacinação hepatite B

controle de diabetes

alimentação equilibrada
Rastreamento: Não há rastreamento universal; usa-se quando há risco

Dados no Brasil

Poucas internações diretas; manejo ambulatorial

Internações/Ano

Mortalidade rara, ligada a doença hepática subjacente

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Detecção mais comum em grandes centros com exames de imagem

Perguntas Frequentes

1 Como surge um nódulo hepático sem sintomas?

Exploração por imagem revela nódulos benignos sem dor

2 Quais exames confirmam o diagnóstico?

Ultrassom, TC ou RM com contraste; biópsia se necessário

3 É possível curar ou estabilizar?

Manejo depende do tipo; muitos permanecem estáveis sem cirurgia

4 Recorrência após tratamento?

Baixa se já confirmado benigno e monitorado

5 Como evitar complicações?

Acompanhamento médico, alimentação equilibrada e evitar hepatotóxicos

Mitos e Verdades

Mito

Nódulos hepáticos são quase sempre cancerígenos

Verdade

A maioria é benigna e não cancerosa

Mito

Qualquer nódulo exige cirurgia

Verdade

Cirurgia é indicada apenas quando há indicação clínica

Mito

Biópsia é sempre necessária

Verdade

Nem sempre; muitos nódulos são diagnosticados sem biópsia

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure médico de família ou hepatologista ao notar alterações
Especialista Indicado: Hepatologista
Quando Procurar Emergência: Dor forte, febre alta, icterícia ou mal-estar intenso
Linhas de Apoio: Disque-SUS 136 SUS 0800 611 9911

Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.