cid nodulo

CID-10

Nódulo tiroideano

Nódulo na tireoide

Resumo

Nódulo tiroideano: massa na tireoide; quase sempre benigno; requer avaliação médica.

Identificação

Código Principal: cid nodulo
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Nódulo da tireoide
Nome em Inglês: Thyroid nodule
Outros Nomes: Nódulo tireoideano • Nodulo tiroide • Nódulo tireoidiano • Massa tireoidea • Nódulo da glândula tireoide
Siglas Comuns: NT N.Tiroide NodT

Classificação

Capítulo CID: Capítulo IV - Doenças do sistema endócrino, metabólico e nutricional
Categoria Principal: Doenças da tireoide
Subcategoria: Nódulos tireoidianos
Tipo de Condição: doenca
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Prevalência mundial estimada de nodulos tireoidianos palpáveis em 4-7% da população adulta.
Prevalência no Brasil: Brasil: variabilidade regional; estimativas 5-10% de adultos com nodulos palpáveis.
Faixa Etária Principal: Adultos de meia-idade a idosos (40-60 anos)
Distribuição por Sexo: Predominância feminina
Grupos de Risco: Sexo feminino Deficiência de iodo História familiar Radiação cervical
Tendência Temporal: Tendência de aumento com detecção precoce por imagem e FNAB.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Origem multifatorial com alterações hormonais, genéticas e ambientais.
Mecanismo Fisiopatológico: Alterações no folículo tireoidiano levam a nódulos por hiperplasia ou neoplasia.
Fatores de Risco: Sexo feminino Idade avançada História familiar Deficiência de iodo Radiação na infância
Fatores de Proteção: Dieta com iodo adequado Acompanhamento médico regular Função tireoidiana estável Evitar radiação desnecessária
Componente Genético: Predisposição familiar em alguns nodulos; variavel conforme síndromes.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Nódulo palpável ou detectado por imagem frequentemente assintomático.
Sintomas Frequentes: Massa visível ou palpável

Nó móvel

Dificuldade ao engolir

Rouquidão por compressão

Irritação no pescoço

Alteração de tireoide
Sinais de Alerta: Crescimento rápido do nódulo

Dor súbita

Dificuldade respiratória

Voz alterada repentina

Nódulo fixo
Evolução Natural: Sem intervenção, pode permanecer estável ou crescer lentamente; alguns evoluem.
Complicações Possíveis: Hipertireoidismo Compressão de vias aéreas Transformação maligna (rara) Dor inflamatória Desfiguração estética

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Avaliação clínica, imagem de qualidade, FNAB quando indicado, ajuste hormonal.
Exames Laboratoriais: TSH T4 livre Anticorpos TPO Perfil hormonal Marcadores tumorais
Exames de Imagem: Ultrassonografia cervical USG elastografia Tomografia cervical RM pescoço
Diagnóstico Diferencial: Nódulo coloide

Adenoma tireoidiano

Carcinoma tiroide

Goiter difuso multinodular

Linfadenopatia cervical
Tempo Médio para Diagnóstico: Tempo usual até confirmação: semanas a meses.

Tratamento

Abordagem Geral: Avaliação clínica com imagem e citologia; escolha entre vigilância ou intervenção.
Modalidades de Tratamento: 1 Vigilância

2 Cirurgia tireoidectomia

3 Ablacao com radiofrequência

4 Tireoidectomia parcial

5 Tratamento hormonal
Especialidades Envolvidas: Endocrinologia Cirurgia de Cabeça e Pescoço Radiologia Patologia Oncologia
Tempo de Tratamento: Varia com opção; geralmente meses a anos.
Acompanhamento: Consulta e ultrassom periódicos.

Prognóstico

Prognóstico Geral: Geralmente bom para nodulos benignos.
Fatores de Bom Prognóstico: Nódulos pequenos

FNAB benigno

Ausência de sintomas

Função tireoidiana normal
Fatores de Mau Prognóstico: Carcinoma tiroide

Crescimento rápido

Invasão local

Metástases
Qualidade de Vida: Geralmente boa com acompanhamento adequado.

Prevenção

Prevenção Primária: Dieta adequada com iodo e evitar radiação desnecessária.
Medidas Preventivas: Avaliação clínica regular

USG quando indicado

Controle de hormônios

Sinais de alerta

Educação em saúde
Rastreamento: Rastreamento por USG em grupos de risco.

Dados no Brasil

Varia conforme serviço; não é constante.

Internações/Ano

Mortalidade associada a câncer tiroide; nodulos benignos não elevam.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Regiões com maior acesso a diagnóstico apresentam mais nodulos detectados.

Perguntas Frequentes

1 O que é nodulo tiroideano?

Nódulo na tireoide; a maioria é benigna e requer avaliação.

2 Quando faço biópsia?

FNAB indicada quando USG sugere risco ou alterações hormonais.

3 Posso nascer sem nodulos?

Nódulos podem surgir ao longo da vida; alguns são congênitos.

4 Posso prevenir nodulos?

Dieta com iodo adequado e evitar radiação ajudam, mas não garantem.

5 A cirurgia é sempre necessária?

Não; muitos nodulos apenas vigilância com exames.

Mitos e Verdades

Mito

nodulos sempre câncer.

Verdade

maioria é benigna; câncer é exceção.

Mito

cirurgia é inevitável.

Verdade

depende do tipo, tamanho e risco.

Mito

iodo cura nodulos.

Verdade

iodo sustenta função, não cura nodulos.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure médico de família, endocrinologista ou cirurgia de cabeça e pescoço.
Especialista Indicado: Endocrinologista
Quando Procurar Emergência: Sinais de alerta: dificuldade respiratória, dor severa, voz alterada.
Linhas de Apoio: SUS 136 Disque Saúde 136 Centro de apoio local

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.