Neuropatia periférica
Dor nos nervos periféricos
Resumo
Neuropatia periférica é dano nos nervos que causa dor e formigamento.
Identificação
- Código Principal
- G61.9
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Neuropatia periférica, não especificada
- Nome em Inglês
- Peripheral neuropathy
- Outros Nomes
- Neuropatia periférica • Polineuropatia • Neuropatia distal • Parestesia periférica • Nervos danificados
- Siglas Comuns
- NP PNP DPN
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo VI - Doenças do sistema nervoso
- Categoria Principal
- Neuropatias e radiculopatias
- Subcategoria
- Neuropatia periférica não especificada
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- cronica
- Gravidade Geral
- variavel
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Estimativas globais variam; neuropatia afeta dezenas a centenas de milhões, conforme etiologia.
- Prevalência no Brasil
- Varia com diabetes e envelhecimento; dados nacionais limitados, estimativas regionais.
- Faixa Etária Principal
- Adultos mais velhos, geralmente acima de 50 anos
- Distribuição por Sexo
- Proporção semelhante entre homens e mulheres
- Grupos de Risco
- Diabetes tipo 2 Deficiência de B12 Álcool Quimioterapia HIV/infecções
- Tendência Temporal
- Aumento com envelhecimento populacional e diabetes; prevenção pode modificar.
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Dano nervoso por metabolismo desregulado, inflamação ou compressão, com diabetes como principal gatilho.
- Mecanismo Fisiopatológico
- Danos axonais, mielina afetada, inflamação local e mudanças vasculares
- Fatores de Risco
- Diabetes tipo 2 Deficiência de B12 Álcool Obesidade Quimioterapia Tabagismo
- Fatores de Proteção
- Controle glicêmico Dieta balanceada Exercício Suporte social
- Componente Genético
- Hereditaridade causa neuropatias específicas; na maioria adquirida
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Dor neuropática persistente, queimação e formigamento nos pés ou mãos, pior à noite.
- Sintomas Frequentes
-
Dor em queimação nos pés ou mãosFormigamentoSensação de choques elétricosPerda de sensibilidade leveFraqueza distal suaveProblemas de equilíbrio
- Sinais de Alerta
-
- Fraqueza súbita grave
- Perda de controle urinário
- Dor intensa com febre
- Alteração sensorial súbita
- Confusão neurológica
- Evolução Natural
- Sem tratamento, pode progredir com dor crônica, queda de sensibilidade e limitações.
- Complicações Possíveis
- Úlceras nos pés por perda de sensibilidade Dor crônica refratária Queda de mobilidade Instabilidade autonômica Infecções cutâneas
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- História clínica, exame neurológico e exames de condução nervosa para confirmar neuropatia.
- Exames Laboratoriais
- Glicemia de jejum HbA1c Vitamina B12 TSH Hemograma completo
- Exames de Imagem
- RM de nervos periféricos RM lombar para radiculopatia Ultrassonografia de nervos
- Diagnóstico Diferencial
-
- Diabetes com neuropatia
- Deficiência de B12
- Radiculopatia
- Neuropatia autonômica não relacionado
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Varia de meses a anos conforme etiologia e acesso a serviços.
Tratamento
- Abordagem Geral
- Manejo da dor, controle da causa subjacente e reabilitação.
- Modalidades de Tratamento
-
1 Controle da etiologia2 Terapias não farmacológicas da dor3 Fisioterapia4 Educação do paciente5 Reabilitação sensorial
- Especialidades Envolvidas
- Neurologia Endocrinologia Fisiatria Reabilitação Clínica geral
- Tempo de Tratamento
- Duração depende da etiologia; geralmente longo prazo com revisões.
- Acompanhamento
- Consultas a cada 3-6 meses; avaliar dor, função e adesão.
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Perspectiva varia; boa adesão melhora dor e função.
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Controle glicêmico
- Dor bem controlada
- Boa reabilitação
- Poucas comorbidades
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Dor resistente
- Diabetes mal controlado
- Fraqueza muscular
- Complicações autonômicas
- Qualidade de Vida
- Pode haver boa qualidade de vida com manejo adequado.
Prevenção
- Prevenção Primária
- Controle de fatores de risco como diabetes, alcoolismo moderado, alimentação nutritiva
- Medidas Preventivas
-
Controle glicêmicoSuplementação de B12 se necessárioEvitar neurotóxicosExercício regularMonitoramento médico
- Rastreamento
- Monitorar glicose, B12 e função nervosa quando fatores de risco presentes
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
neuropatia é apenas para idosos.
pode afetar adultos jovens com fatores de risco.
dor sempre significa dano grave.
dor pode ser dolorosa sem doença severa.
apenas remédios fortes ajudam.
combinação de dor, etiologia e reabilitação funciona.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure clínica geral ou neurologista; inicie avaliação
- Especialista Indicado
- Neurologista ou endocrinologista
- Quando Procurar Emergência
- Dor intensa repentina, fraqueza marcada, confusão ou fala ruim
- Linhas de Apoio
- Contato local de serviços de saúde Central de regulação regional Linha de apoio do serviço público
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.