cid nefrolitíase

CID-10

Nefrolitíase e cálculos renais

pedras nos rins

Resumo

pedras nos rins: dor, água, dieta, exames, tratamento simples

Identificação

Código Principal: N20.0
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Nefrolitíase (Cálculos renais) - doença do trato urinário
Nome em Inglês: Nephrolithiasis
Outros Nomes: nefrolitíase • nefrolito • cálculos renais • pedras renais • litos renais
Siglas Comuns: N20 NRN Nefro

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XIV - Doenças do aparelho urinário
Categoria Principal: Doenças renais e urinárias
Subcategoria: Cálculos renais
Tipo de Condição: doenca
Natureza: aguda
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais: até 12% da população já teve cálculos renais
Prevalência no Brasil: Varia por região; maior em áreas quentes e com dieta nutritiva
Faixa Etária Principal: Adultos 20 a 60 anos
Distribuição por Sexo: Levemente mais comum em homens
Grupos de Risco: desidratacao dieta rica em sal obesidade distúrbios metabólicos história familiar
Tendência Temporal: Pouca variação, algumas regiões sobestação

Etiologia e Causas

Causa Principal: Predisposição metabólica levando a cálculos de oxalato de cálcio ou fosfato
Mecanismo Fisiopatológico: excesso de sais na urina formam cristais que agregam-se;
Fatores de Risco: baixa ingestão de água dieta rica em sódio alto consumo de proteína animal obesidade distúrbios metabólicos
Fatores de Proteção: hidratação regular dieta equilibrada consumo de citratos atividade física
Componente Genético: predisposição familiar em alguns tipos de cálculos

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: dor intensa em cólica renal, forte e súbita no flanco
Sintomas Frequentes: hematuria

náuseas

vômitos

dor irradiada à virilha

dor ao urinar
Sinais de Alerta: dor súbita com febre alta

dor progressiva com piora

obstrucao urinaria

gravidade de dor

sangramento intenso
Evolução Natural: crises recorrentes sem tratamento podem aumentar desconforto
Complicações Possíveis: obstrucao urinaria infecção urinária grave hidronefrose lesao renal temporária

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: dor súbita, hematuria e imagem com cálculos
Exames Laboratoriais: hemograma ureia/creatinina urina com sangue urina de 24h urina de sedimento
Exames de Imagem: ultrassom renal tomografia sem contraste radiografia abdominal
Diagnóstico Diferencial: pielonefrite

apendicite

úlcera gástrica

torção renal

dor desconhecida
Tempo Médio para Diagnóstico: geralmente rápido com tomografia

Tratamento

Abordagem Geral: alívio da dor, hidratação e avaliação de necessidade de intervenção
Modalidades de Tratamento: 1 analgesia

2 hidratação IV

3 litotripsia extracorpórea

4 cirurgia de remoção

5 prevenção de recorrência
Especialidades Envolvidas: Nefrologia Urologia Clínica Geral Radiologia Enfermagem
Tempo de Tratamento: depende da gravidade, costuma variar de dias a semanas
Acompanhamento: consultas de retorno, monitoramento renal e dieta

Prognóstico

Prognóstico Geral: geralmente bom com tratamento adequado; recidivas ocorrem
Fatores de Bom Prognóstico: dor controlada

função renal estável

sem infecção

diagnóstico precoce
Fatores de Mau Prognóstico: recidivas frequentes

obstrução prolongada

dano renal

infecção grave
Qualidade de Vida: piora durante crises, melhoria entre episódios

Prevenção

Prevenção Primária: hidratação adequada e dieta balanceada para reduzir cálculos
Medidas Preventivas: aumentar água

reduzir sal

ajustar proteína animal

aumentar citrato

perda de peso
Rastreamento: sem rastreamento de rotina; avalie sintomas

Dados no Brasil

milhares de internações anuais

Internações/Ano

óbitos relatados, menos comuns

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

mais incidência no Sudeste e Sul

Perguntas Frequentes

1 todos os cálculos renal causam dor intensa?

nem sempre; alguns são assintomáticos e descobertos em exames

2 preciso cirurgia para cada crise?

nem sempre; pode depender do tamanho e localização

3 diagnostico confirmado apenas com imagem?

exames, história e imagem ajudam no diagnóstico

4 posso prevenir recorrência?

sim, hidratação e dieta ajudam a reduzir episódios

5 quando retorno ao médico após crise?

agende retorno para avaliação de fatores de risco

Mitos e Verdades

Mito

milagres rápidos curam cálculos

Verdade

hidratação e acompanhamento reduzem crises

Mito

toda dor renal é câncer

Verdade

muitas dores são benignas; precisa avaliação

Mito

todos precisam de cirurgia

Verdade

nem toda crise requer cirurgia

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: procure atendimento médico ao notar dor forte
Especialista Indicado: nefrologista ou urologista
Quando Procurar Emergência: busque pronto atendimento se dor intensa com febre
Linhas de Apoio: 188 - Viva Leve SEBRAE? evita 108?

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.