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cid n62
CID-10

Ginecomastia

Aumento das mamas em homens

Resumo

Ginecomastia é aumento de mama em homens, muitas vezes por hormônios. Observação ou tratamento possível.

Identificação

Código Principal
N62
Versão CID
CID-10
Nome Oficial
Ginecomastia, hipertrofia do tecido mamário masculino reconhecida pela OMS
Nome em Inglês
Gynecomastia
Outros Nomes
Ginecomastia • Hipertrofia mamária masculina • Aumento mamário masculino • Mamas aumentadas masculinas • Desenvolvimento mamário masculino
Siglas Comuns
GM Gineco Gyno

Classificação

Capítulo CID
Capítulo XX - Doenças da mama
Categoria Principal
Doenças da mama e glândulas associadas
Subcategoria
Ginecomastia primária e secundária
Tipo de Condição
doenca
Natureza
cronica
Gravidade Geral
leve

Epidemiologia

Prevalência Mundial
Estimativas globais variam, com ginecomastia comum em adolescentes e adultos.
Prevalência no Brasil
Prevalência varia, valores não uniformes entre faixas etárias, dados nacionais limitados.
Faixa Etária Principal
Adolescentes e adultos jovens
Distribuição por Sexo
Predominantemente homens; raro em mulheres.
Grupos de Risco
Puberdade Uso de medicamentos (antiandrogênicos, certos antidepressivos) Doenças hepáticas Insuficiência renal Obesidade
Tendência Temporal
Evolui de forma estável ao longo de décadas, com picos durante puberdade e desequilíbrios hormonais.

Etiologia e Causas

Causa Principal
Desbalanceamento hormonal entre estrógenos e andrógenos, muitas vezes com puberdade.
Mecanismo Fisiopatológico
Proliferação do tecido glandular mamário sob influência de hormônios, com desenvolvimento dos canais e lobos mamários.
Fatores de Risco
Uso de esteroides Obesidade Hipogonadismo Medicamentos hormonais História familiar
Fatores de Proteção
Atenção endocrinológica Manutenção de peso Avaliação de uso de fármacos Não fumar
Componente Genético
Contribuição genética descrita; herdabilidade observada em algumas famílias.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal
Aumento perceptível ou palpável do tecido mamário em um ou ambos os lados.
Sintomas Frequentes
Inchaço mamário
Sensibilidade ao toque
Dor leve
Nódulos palpáveis
Simetria variável
Desconforto cosmético
Sinais de Alerta
  • Nódulo rapidamente crescente
  • Dor intensa sem explicação
  • Assimetria súbita associada a febre
  • Alteração de pele com inchaço
  • Febre alta
Evolução Natural
Sem tratamento, pode estabilizar ou aumentar com idade e desequilíbrios hormonais.
Complicações Possíveis
Dor persistente Autoimagem abalada Depressão leve Ansiedade Dificuldade social

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos
Anamnese, exame físico e correlação hormonal; exclusão de massa maligna.
Exames Laboratoriais
TSH Testosterona Estradiol Função hepática Função renal
Exames de Imagem
Ultrassonografia mamária Mamografia se indicado RM se necessário Doppler se suspeita de inflamação
Diagnóstico Diferencial
  • Ginecomastia fisiológica
  • Neoplasia mamária masculina
  • Lipomastia
  • Hiperplasia hormonal
  • Infecção mamária
Tempo Médio para Diagnóstico
Pode levar semanas a meses, dependendo da suspeita clínica e exames.

Tratamento

Abordagem Geral
Abordagem gradual: tratar etiologia hormonal, monitorar; cirurgia estética em casos persistentes.
Modalidades de Tratamento
1 Observação
2 Terapia hormonal quando indicada
3 Cirurgia de redução
4 Lipoaspiração
5 Novas técnicas estéticas
Especialidades Envolvidas
Endocrinologia Cirurgia plástica Urologia Clínica médica Ginecologia
Tempo de Tratamento
Duração depende da etiologia; geralmente meses para resposta hormonal.
Acompanhamento
Consultas a cada 6 a 12 meses ou conforme tratamento

Prognóstico

Prognóstico Geral
Prognóstico geralmente bom, melhora com tratamento adequado e manejo hormonal.
Fatores de Bom Prognóstico
  • Causa tratável
  • Resposta hormonal rápida
  • Baixo peso corporal
  • Baixa gravidade clínica
Fatores de Mau Prognóstico
  • Ginecomastia por neoplasia
  • Resistência a terapia hormonal
  • Dor persistente crônica
  • Complicações cirúrgicas
Qualidade de Vida
Impacto positivo na autoestima quando tratada; saúde física permanece estável.

Prevenção

Prevenção Primária
Atenção aos hormônios, evitar uso indevido de esteroides e manter peso saudável.
Medidas Preventivas
Avaliação hormonal periódica
Discussão de medicamentos com endocrinologista
Controle de peso
Evitar esteroides
Exames mamários regulares
Rastreamento
Autoexame regular e avaliação clínica anual se fatores de risco.

Dados no Brasil

Baixas internações diretas pela condição isolada
Internações/Ano
Baixa mortalidade quando tratada
Óbitos/Ano
Distribuição Regional
Mais frequente em adultos jovens de várias regiões; dados regionais variam

Perguntas Frequentes

1 A ginecomastia pode desaparecer sozinha?
Sim, na puberdade pode regredir; casos persistentes avaliam tratamento.
2 Qual é a diferença entre ginecomastia e lipomastia?
Ginecomastia envolve tecido glandular; lipomastia é excesso de gordura sem tecido glandular.
3 Precisa cirurgia sempre?
Não; cirurgia é opção quando há desconforto persistente ou questões estéticas.
4 Pode recidivar após tratamento?
Recidiva depende da causa; tratar etiologia reduz o risco.
5 Existem exercícios que ajudam?
Exercícios não curam; mantenha peso estável e consulte médico.

Mitos e Verdades

Mito

câncer de mama em homens é comum.

Verdade

ginecomastia não é câncer; diagnóstico depende de avaliação.

Mito

apenas cirurgia resolve.

Verdade

tratamento pode incluir observação, hormônios ou cirurgia.

Mito

ocorre apenas na puberdade.

Verdade

pode ocorrer em várias fases da vida.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda
Procure médico de família ou endocrinologista para avaliação inicial.
Especialista Indicado
Endocrinologista
Quando Procurar Emergência
Dor súbita, nódulo muito rápido, vermelhidão intensa
Linhas de Apoio
Disque saúde Central de apoio psicológico Linha de apoio ao paciente

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.