Ginecomastia
Aumento das mamas em homens
Resumo
Ginecomastia é aumento de mama em homens, muitas vezes por hormônios. Observação ou tratamento possível.
Identificação
- Código Principal
- N62
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Ginecomastia, hipertrofia do tecido mamário masculino reconhecida pela OMS
- Nome em Inglês
- Gynecomastia
- Outros Nomes
- Ginecomastia • Hipertrofia mamária masculina • Aumento mamário masculino • Mamas aumentadas masculinas • Desenvolvimento mamário masculino
- Siglas Comuns
- GM Gineco Gyno
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo XX - Doenças da mama
- Categoria Principal
- Doenças da mama e glândulas associadas
- Subcategoria
- Ginecomastia primária e secundária
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- cronica
- Gravidade Geral
- leve
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Estimativas globais variam, com ginecomastia comum em adolescentes e adultos.
- Prevalência no Brasil
- Prevalência varia, valores não uniformes entre faixas etárias, dados nacionais limitados.
- Faixa Etária Principal
- Adolescentes e adultos jovens
- Distribuição por Sexo
- Predominantemente homens; raro em mulheres.
- Grupos de Risco
- Puberdade Uso de medicamentos (antiandrogênicos, certos antidepressivos) Doenças hepáticas Insuficiência renal Obesidade
- Tendência Temporal
- Evolui de forma estável ao longo de décadas, com picos durante puberdade e desequilíbrios hormonais.
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Desbalanceamento hormonal entre estrógenos e andrógenos, muitas vezes com puberdade.
- Mecanismo Fisiopatológico
- Proliferação do tecido glandular mamário sob influência de hormônios, com desenvolvimento dos canais e lobos mamários.
- Fatores de Risco
- Uso de esteroides Obesidade Hipogonadismo Medicamentos hormonais História familiar
- Fatores de Proteção
- Atenção endocrinológica Manutenção de peso Avaliação de uso de fármacos Não fumar
- Componente Genético
- Contribuição genética descrita; herdabilidade observada em algumas famílias.
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Aumento perceptível ou palpável do tecido mamário em um ou ambos os lados.
- Sintomas Frequentes
-
Inchaço mamárioSensibilidade ao toqueDor leveNódulos palpáveisSimetria variávelDesconforto cosmético
- Sinais de Alerta
-
- Nódulo rapidamente crescente
- Dor intensa sem explicação
- Assimetria súbita associada a febre
- Alteração de pele com inchaço
- Febre alta
- Evolução Natural
- Sem tratamento, pode estabilizar ou aumentar com idade e desequilíbrios hormonais.
- Complicações Possíveis
- Dor persistente Autoimagem abalada Depressão leve Ansiedade Dificuldade social
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Anamnese, exame físico e correlação hormonal; exclusão de massa maligna.
- Exames Laboratoriais
- TSH Testosterona Estradiol Função hepática Função renal
- Exames de Imagem
- Ultrassonografia mamária Mamografia se indicado RM se necessário Doppler se suspeita de inflamação
- Diagnóstico Diferencial
-
- Ginecomastia fisiológica
- Neoplasia mamária masculina
- Lipomastia
- Hiperplasia hormonal
- Infecção mamária
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Pode levar semanas a meses, dependendo da suspeita clínica e exames.
Tratamento
- Abordagem Geral
- Abordagem gradual: tratar etiologia hormonal, monitorar; cirurgia estética em casos persistentes.
- Modalidades de Tratamento
-
1 Observação2 Terapia hormonal quando indicada3 Cirurgia de redução4 Lipoaspiração5 Novas técnicas estéticas
- Especialidades Envolvidas
- Endocrinologia Cirurgia plástica Urologia Clínica médica Ginecologia
- Tempo de Tratamento
- Duração depende da etiologia; geralmente meses para resposta hormonal.
- Acompanhamento
- Consultas a cada 6 a 12 meses ou conforme tratamento
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Prognóstico geralmente bom, melhora com tratamento adequado e manejo hormonal.
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Causa tratável
- Resposta hormonal rápida
- Baixo peso corporal
- Baixa gravidade clínica
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Ginecomastia por neoplasia
- Resistência a terapia hormonal
- Dor persistente crônica
- Complicações cirúrgicas
- Qualidade de Vida
- Impacto positivo na autoestima quando tratada; saúde física permanece estável.
Prevenção
- Prevenção Primária
- Atenção aos hormônios, evitar uso indevido de esteroides e manter peso saudável.
- Medidas Preventivas
-
Avaliação hormonal periódicaDiscussão de medicamentos com endocrinologistaControle de pesoEvitar esteroidesExames mamários regulares
- Rastreamento
- Autoexame regular e avaliação clínica anual se fatores de risco.
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
câncer de mama em homens é comum.
ginecomastia não é câncer; diagnóstico depende de avaliação.
apenas cirurgia resolve.
tratamento pode incluir observação, hormônios ou cirurgia.
ocorre apenas na puberdade.
pode ocorrer em várias fases da vida.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure médico de família ou endocrinologista para avaliação inicial.
- Especialista Indicado
- Endocrinologista
- Quando Procurar Emergência
- Dor súbita, nódulo muito rápido, vermelhidão intensa
- Linhas de Apoio
- Disque saúde Central de apoio psicológico Linha de apoio ao paciente
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.