cid n46

CID-10

Epididimite e Epididimo-orquite

Epididimite; orquite quando relacionado

Resumo

É uma inflamação do epidídimo causando dor; tratamento rápido ajuda

Identificação

Código Principal: N46
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Epididimite aguda
Nome em Inglês: Epididymitis
Outros Nomes: Epididimite aguda • Orquite • Inflamação do epidídimo • Infecção do epidídimo • Epididimeitis
Siglas Comuns: EPI ED EDP

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XVIII - Doenças do sistema geniturinário
Categoria Principal: Doenças do sistema geniturinário
Subcategoria: Inflamação do epidídimo
Tipo de Condição: doenca
Natureza: aguda
Gravidade Geral: moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas indicam baixa prevalência mundial; mais comum em adultos jovens com infecções urinárias.
Prevalência no Brasil: Dados nacionais são limitados; variações regionais observadas.
Faixa Etária Principal: Adultos jovens e homens sexualmente ativos
Distribuição por Sexo: Predominantemente homens; raro em mulheres
Grupos de Risco: Infecção urinária Sexo ativo sem proteção Imunossupressão Cateter urinário Anomalias urinárias
Tendência Temporal: Varia com infecções urinárias; tendência estável com tratamento

Etiologia e Causas

Causa Principal: Infecção bacteriana ascendente a partir da uretra ou bexiga, gerando inflamação do epidídimo
Mecanismo Fisiopatológico: Bactérias atingem epidídimo por refluxo de vias urinárias ou infecção ascendentes, causando inflamação
Fatores de Risco: Infecção urinária Sexo ativo sem proteção Cateter urinário Imunossupressão Diabetes Anomalias urinárias
Fatores de Proteção: Higiene genital adequada Uso de preservativos Tratamento oportuno de ITS Hidratação adequada
Componente Genético: Herança não clara; maioria não hereditária

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor escrotal aguda, com inchaço e sensibilidade
Sintomas Frequentes: Dor escrotal unilateral

Inchaço do escroto

Sensibilidade testicular

Ardor ou espuma ao urinar

Febre baixa

Mal-estar geral
Sinais de Alerta: Dor intensa súbita com febre alta

Edema significativo

Dificuldade para urinar

Secreção purulenta

Dor perineal progressiva
Evolução Natural: Sem tratamento, pode evoluir para abscesso ou disseminação da infecção
Complicações Possíveis: Abscesso testicular Dor crônica Infertilidade temporária Hidroselo Recidiva

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: História de dor, exame físico e confirmação por exames laboratoriais e ultrassom
Exames Laboratoriais: Hemograma com leucocitose PCR elevada Urina com leucócitos Cultura de urina ITS/acolhimento
Exames de Imagem: Ultrassom Doppler testicular RM apenas se dúvida persistente Ecografia com Doppler de fluxo
Diagnóstico Diferencial: Torção testicular

Orquite viral

Hidronefrose

Cisto testicular

Hidrosélio
Tempo Médio para Diagnóstico: Geralmente alguns dias após aparecimento dos sintomas

Tratamento

Abordagem Geral: Aproximação: aliviar dor, tratar infecção adequada com antibióticos conforme etiologia
Modalidades de Tratamento: 1 Antibióticos conforme etiologia

2 Analgésicos

3 Compressas frias

4 Repouso escrotal

5 Tratamento de ITS quando indicado
Especialidades Envolvidas: Clínico geral Urologista Infectologista Enfermeiro Assistente social
Tempo de Tratamento: 1 a 3 semanas, variando com etiologia
Acompanhamento: Retorno em 1-2 semanas para reavaliação e ajustes

Prognóstico

Prognóstico Geral: Resolução frequente com tratamento adequado
Fatores de Bom Prognóstico: Ausência de complicações

Acesso rápido a tratamento

Boa adesão ao anticóptico

Diagnóstico precoce
Fatores de Mau Prognóstico: Atraso no tratamento

Complicações graves

Infecção disseminada

Recorrência ITS não tratada
Qualidade de Vida: Melhora significativa com cura e tratamento adequado

Prevenção

Prevenção Primária: Higiene, tratamento oportuno de infecções urinárias e ITS, uso de preservativo
Medidas Preventivas: Tratar ITS rapidamente

Beber água

Higiene genital

Uso de preservativo

Evitar cateterização desnecessária
Rastreamento: ITS e infecções urinárias indicadas para diagnóstico precoce

Dados no Brasil

Varia por região; números não são consolidados

Internações/Ano

Baixos; mortalidade rara

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Varia por área; não há predomínio claro

Perguntas Frequentes

1 Que causa epididimite?

Infecção bacteriana ou ITS que atinge epidídimo; tratamento é médico

2 É contagiosa?

Pode ser associada a ITS; não se transmite pela simples proximidade

3 Como é confirmado o diagnóstico?

Exame físico, urina, ITS e ultrassom com Doppler

4 Como prevenir?

Tratando ITS, higiene, preservativo e hidratação

5 Posso ter relações durante a doença?

Evite sexo até melhora; siga orientação médica

Mitos e Verdades

Mito

só homens velhos ficam com epididimite

Verdade

pode ocorrer em adultos jovens; infecção comum

Mito

antibiótico cura sem diagnóstico

Verdade

diagnóstico guia antibiótico adequado

Mito

epididimite sempre relacionada a gonorreia

Verdade

pode ocorrer sem ITS; etiologia varia

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure unidade básica de saúde ao notar dor no escroto
Especialista Indicado: Urologista ou clínico geral
Quando Procurar Emergência: Dor muito intensa, febre alta ou sinais de torção
Linhas de Apoio: SUS 136 SAMU 192 Central de saúde local

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.