cid n39 0

CID-10

Incontinência urinária, não especificada

UI não especificada

Resumo

UI é vazamento de urina; tratamento envolve treino, hábitos e, se necessário, cirurgia.

Identificação

Código Principal: N39.0
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Incontinência urinária, não especificada
Nome em Inglês: Urinary Incontinence, Unspecified
Outros Nomes: Incontinência urinária inespecífica • Incontinência urinária sem especificação • Incontinência urinária não descrita • Perda urinária sem causa declarada • Vazamento urinário não especificado
Siglas Comuns: UI

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XII - Doenças do sistema geniturinário
Categoria Principal: Distúrbios do trato urinário
Subcategoria: Incontinência urinária
Tipo de Condição: transtorno
Natureza: adquirida
Gravidade Geral: variável

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Prevalência global entre 5% e 40% em adultos, maior em mulheres após menopausa.
Prevalência no Brasil: Dados nacionais inconsistentes; estimativas variam, maior prevalência em mulheres idosas.
Faixa Etária Principal: Adultos, especialmente mulheres de meia-idade e idosos
Distribuição por Sexo: Maior em mulheres do pós-menopausa
Grupos de Risco: Mulheres pós-menopausa Idosos Gestantes Diabetes Obesidade
Tendência Temporal: Aumento com envelhecimento populacional; maior divulgação aumenta o diagnóstico

Etiologia e Causas

Causa Principal: Fraqueza do assoalho pélvico com suporte urinário prejudicado
Mecanismo Fisiopatológico: Disfunção do esfíncter uretral e bexiga hiperativa envolvendo núcleo neural
Fatores de Risco: Idade avançada Mulheres pós-menopausa Gravidez e parto Diabetes Obesidade Fumo
Fatores de Proteção: Exercícios pélvicos regulares Manter peso saudável Hidratação adequada Controle urinário precoce
Componente Genético: Contribuição genética moderada para fraqueza do suporte pélvico

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Vazamento involuntário de urina ao esforço, tosse ou espirro
Sintomas Frequentes: Vazamento com esforço

Urgência súbita

Noctúria frequente

Frequência urinária elevada

Pequenas perdas ao rir

Diálogos de vazamento
Sinais de Alerta: Dor pélvica grave

Febre e disúria

Retenção urinária aguda

Sangue na urina persistente

Parada súbita de urina
Evolução Natural: Sem tratamento, tende a permanecer; melhora com manejo adequado
Complicações Possíveis: Dermatite perineal Infecção urinária recorrente Isolamento social Queda de autoestima Risco de quedas

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Avaliação clínica, histórico detalhado, diagrama de vazamento e testes simples de fluxo
Exames Laboratoriais: Urina tipo 1 Exame de urina Glicose no sangue Creatinina Hemograma
Exames de Imagem: Ultrassom pélvico Ultrassom urinário Urofluxometria Cistouretrograma
Diagnóstico Diferencial: Infecção urinária

Prolapso genital

Hiperplasia prostática

Constipação severa

Diabetes com poliúria
Tempo Médio para Diagnóstico: Varia conforme acesso a serviços; costuma levar meses

Tratamento

Abordagem Geral: Multidisciplinar: treino pélvico, manejo da bexiga e tratamento conforme gravidade
Modalidades de Tratamento: 1 Treino do assoalho pélvico

2 Terapias comportamentais

3 Medicamentos antimuscarínicos

4 Dispositivos de orientação uretral

5 Cirurgia de sling em casos selecionados
Especialidades Envolvidas: Ginecologia Urologia Fisioterapia pélvica Geriatria Medicina da família
Tempo de Tratamento: Meses a anos, dependendo da resposta e adesão
Acompanhamento: Consultas regulares, ajuste de tratamento e reavaliação de treino

Prognóstico

Prognóstico Geral: Possível controle significativo com treino e manejo; piora se não houver adesão
Fatores de Bom Prognóstico: Adesão ao treino

Baixa gravidade

Ausência de comorbidades

Tratamento precoce
Fatores de Mau Prognóstico: Gravidade alta

Obesidade

Diabetes mal controlado

Fraqueza severa do assoalho pélvico
Qualidade de Vida: Impacta sono, atividades diárias e bem-estar; melhora com manejo adequado

Prevenção

Prevenção Primária: Manter peso estável e realizar exercícios de fortalecimento pélvico
Medidas Preventivas: Exercícios pélvicos

Controle de peso

Hidratação

Reduzir irritantes vesicais

Tratar constipação
Rastreamento: Rastreamento específico não disponível; avaliação clínica periódica

Dados no Brasil

Estimativas variam; hospitalizações por UI são relativamente raras.

Internações/Ano

Mortalidade por UI é baixa; associada a comorbidades.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior distribuição em regiões com envelhecimento populacional

Perguntas Frequentes

1 UI pode ser curável?

UI pode ser controlada; nem sempre curável, depende do caso.

2 Quais exames são necessários?

História, exame, urina, ultrassom e testes de fluxo conforme necessidade.

3 Como iniciar treino pélvico?

Concentre-se nos músculos do assoalho; orientação profissional recomendada.

4 É seguro usar diuréticos?

Somente com orientação médica; podem piorar vazamento se mal ajustados.

5 Qual a diferença com infecção urinária?

Infecção traz dor, febre e alterações na urina; UI é vazamento sem infecção obrigatória.

Mitos e Verdades

Mito

UI é inevitável com idade

Verdade

exercícios e tratamento reduzem vazamentos significativamente.

Mito

antibióticos curam UI

Verdade

antibióticos não tratam UI crônica; infecção é diferente.

Mito

cirurgia sempre é primeira opção

Verdade

cirurgias são opções quando outras não funcionam.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure médico de família, urologista ou ginecologista; fisioterapeuta pélvico orienta treino
Especialista Indicado: Urologista ou ginecologista
Quando Procurar Emergência: Retenção urinária aguda, febre alta, dor intensa, sangue na urina
Linhas de Apoio: DisqueSUS 136 Linha de saúde 0800-000-0000 Cuidador 0800-111-1111

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.