cid n31

CID-10

Nefrite Intersticial do Rim

Nefrite intersticial

Resumo

Inflamação ao redor dos túbulos renais pode prejudicar função

Identificação

Código Principal: N31
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Doenças tubulointersticiais renais, incluindo nefrites intersticiais agudas e crônicas
Nome em Inglês: Tubulointerstitial Nephritis
Outros Nomes: Nefrite tubulointersticial • AIN renal • Nefrite intersticial renal • Doença tubulointersticial • Inflamação renal de interstício
Siglas Comuns: TIN NTR NTI

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XIV - Doenças do sistema urinário
Categoria Principal: Doenças renais tubulointersticiais
Subcategoria: Nefrite tubulointersticial aguda/crônica
Tipo de Condição: doenca
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Baixa, com subdiagnóstico frequente e pouca documentação
Prevalência no Brasil: Casos raros; dados oficiais limitados
Faixa Etária Principal: Adultos de meia-idade
Distribuição por Sexo: Leve predomínio masculino/espaço neutro
Grupos de Risco: Uso de anti-inflamatórios Medicamentos nefrotóxicos Autoimunidade Diabetes Hipertensão
Tendência Temporal: Estável com melhoria de detecção

Etiologia e Causas

Causa Principal: Inflamação tubulointersticial renal associada a resposta imune e a fatores nefrotóxicos
Mecanismo Fisiopatológico: Inflamação do interstício renal com dano tubular progressivo
Fatores de Risco: Uso prolongado de anti-inflamatórios Envelhecimento Diabetes Hipertensão Pré-disposição genética leve
Fatores de Proteção: Evitar nefrotóxicos Hidratação adequada Acompanhamento médico Ajuste de medicações
Componente Genético: Contribuição improvável, genes associados em estudo

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor lombar com queda da função renal e fadiga
Sintomas Frequentes: Dor lombar

Fadiga

Edema leve

Proteinúria variável

Hematúria leve

Hipertensão
Sinais de Alerta: Oligúria

Edema agudo

Hipertensão grave

Dor abdominal intensa

Alteração mental
Evolução Natural: Pode progredir se não tratar a causa subjacente
Complicações Possíveis: Insuficiência renal Hipertensão persistente Anemia Fibrose renal Desequilíbrios eletrolíticos

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: História clínica, função renal e avaliação de urina; biópsia se dúvidas persistirem
Exames Laboratoriais: Creatinina elevada Ureia Eletrólitos Proteína na urina Hemácias na urina
Exames de Imagem: Ultrassom renal RM/TOM em casos específicos Avaliação estrutural
Diagnóstico Diferencial: Glomerulonefrite

Nefrite isquêmica

AIN por fármacos

Infecção urinária grave
Tempo Médio para Diagnóstico: Dias a semanas desde sintomas iniciais

Tratamento

Abordagem Geral: Identificar e remover causas; preservar função renal; monitorar fluido
Modalidades de Tratamento: 1 Retirada de nefrotóxicos

2 Hidratação cuidadosa

3 Controle da pressão

4 Diálise quando necessário

5 Tratamento de causas autoimunes
Especialidades Envolvidas: Nefrologia Clínica geral Farmacologia Imagem
Tempo de Tratamento: Duração variável; acompanhamento próximo
Acompanhamento: Seguimento com nefrologista, exames regulares

Prognóstico

Prognóstico Geral: Varia; melhora se causa for tratada; risco de progressão em alguns
Fatores de Bom Prognóstico: Remissão da causa

Função renal estável

Ausência de nefrotoxicos contínuos
Fatores de Mau Prognóstico: Progressão para insuficiência renal

Gravidade inicial alta

Comorbidades graves

Diálise necessária
Qualidade de Vida: Pode melhorar com tratamento adequado; impacto variável

Prevenção

Prevenção Primária: Reduzir exposição nefrotóxica; manter hidratação
Medidas Preventivas: Monitorar uso de AINEs

Ajustar medicações

Controle de doenças crônicas

Hidratação adequada

Acompanhamento médico
Rastreamento: Monitoramento renal em grupos de risco

Dados no Brasil

Poucas internações por ano

Internações/Ano

null

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Relatos em várias regiões, acesso técnico influencia

Perguntas Frequentes

1 Quais sinais exigem avaliação imediata?

Dor lombar intensa com queda de função renal é sinal de alerta

2 Doença é contagiosa?

Não; é inflamação renal não transmissível

3 Como confirmar o diagnóstico?

História clínica, exames de sangue/urina e, se preciso, biópsia

4 Precisa cirurgia?

Cirurgia é rara; pode haver diálise se houver falência

5 Como prevenir futuras ocorrências?

Limite nefrotóxicos, trate doenças crônicas e siga orientação médica

Mitos e Verdades

Mito

é sempre causada por infecção

Verdade

inflamação pode ocorrer sem infecção

Mito

diálise é inevitável

Verdade

muitas situações melhoram com tratamento da causa

Mito

afeta apenas idosos

Verdade

pode ocorrer em adultos jovens

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Clínica geral ou nefrologista; início simples
Especialista Indicado: Nefrologista
Quando Procurar Emergência: Oligúria, dor intensa, edema súbito, confusão
Linhas de Apoio: SUS 136 Samu 192 Disque Renal

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.