cid n209

CID-10

Cálculo renal não especificado

Pedras nos rins

Resumo

Pedras nos rins causam dor forte; beber água ajuda e procure médico.

Identificação

Código Principal: N20.9
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Litíase renal, não especificada
Nome em Inglês: Unspecified nephrolithiasis
Outros Nomes: Cálculos renais • Litíase renal • Litíase • Pedras no rim • Nefrolitíase
Siglas Comuns: NR LitRen LitRenal

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XII - Doenças do aparelho urinário
Categoria Principal: Doenças do trato urinário
Subcategoria: Litíase renal
Tipo de Condição: doenca
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variável

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Prevalência global alta em adultos; variações regionais; alguns casos assintomáticos.
Prevalência no Brasil: Brasil apresenta prevalência moderada, variações regionais e acesso diagnóstico influencia números.
Faixa Etária Principal: adultos de 20 a 60 anos
Distribuição por Sexo: predominância masculina
Grupos de Risco: Desidratação Baixa água História familiar Obesidade Diabetes
Tendência Temporal: tendência estável com leve aumento em algumas populações.

Etiologia e Causas

Causa Principal: formação de cristais minerais na urina; desidratação e dieta elevam risco
Mecanismo Fisiopatológico: cristais formam pedras que obstruem fluxo, irritam mucosa e causam dor
Fatores de Risco: Desidratação Baixa água Sódio excessivo História familiar Obesidade Diabetes
Fatores de Proteção: Hidratação adequada Dieta balanceada Calcio estável na dieta Acompanhamento metabólico
Componente Genético: predisposição familiar aumenta risco, mas não determina ocorrência

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: dor aguda no flanco com hemúria
Sintomas Frequentes: dor intensa

hemúria

náusea/vômito

sensação de urgência

desconforto abdominal

suor frio
Sinais de Alerta: dor súbita extrema

dor que não cede com analgésico

hemorragia urinária abundante

obstrução urinária com náusea persistente

febre alta com calafrios
Evolução Natural: sem tratamento, crises repetem; passagem do cálculo alivia dor
Complicações Possíveis: Hidronefrose Infecção urinária grave Dano renal permanente Obstrução urinária crônica

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: dor intensa, hemúria e confirmação por imagem
Exames Laboratoriais: Urina com sedimento Hemograma Creatinina Glicemia Imagem inicial
Exames de Imagem: Tomografia sem contraste Ultrassom renal Rx de vias urinárias RM apenas se houver dúvida
Diagnóstico Diferencial: Dor abdominal aguda sem cálculo

Infecção urinária

Apendicite

Colecistite

Obstrução intestinal
Tempo Médio para Diagnóstico: horas a dias com confirmação por imagem

Tratamento

Abordagem Geral: alívio da dor, hidratação, avaliação metabólica, decisão entre manejo conservador ou intervenção
Modalidades de Tratamento: 1 Analgésicos

2 Hidratação

3 Litotripsia

4 Cirurgia se necessário

5 Manejo metabólico
Especialidades Envolvidas: Clínico geral Urologia Nefrologia Radiologia Nutrição
Tempo de Tratamento: varia de dias a semanas conforme tamanho do cálculo
Acompanhamento: retorno e exames de controle; ajuste metabólico

Prognóstico

Prognóstico Geral: bom desde que haja manejo preventivo
Fatores de Bom Prognóstico: Tratamento adequado

Passagem do cálculo

Ausência de infecção

Recorrência controlada
Fatores de Mau Prognóstico: Obstrução prolongada

Infecção urinária grave

Recidivas frequentes

Desordens metabólicas não tratadas
Qualidade de Vida: impacto moderado durante crise; recuperação rápida com manejo

Prevenção

Prevenção Primária: hidratação constante, dieta equilibrada, evitar excesso de sal e proteína
Medidas Preventivas: Beber água regularmente

Reduzir sal

Limitar proteína animal

Controlar peso

Tratamento de infecções urinárias
Rastreamento: não há rastreio universal; alto risco segue orientação

Dados no Brasil

Milhares de internações anuais no SUS

Internações/Ano

Baixa mortalidade; complicações são menos comuns

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Sudeste mais afetado, seguido por Sul e Nordeste

Perguntas Frequentes

1 O que são cálculos renais?

Pequenas pedras formadas por sais minerais nos rins.

2 Como evitar recidiva?

Hidratação, dieta balanceada e acompanhamento médico.

3 Quando procurar atendimento?

Dor intensa, sangue na urina ou febre.

4 Existe cura?

Cálculos podem sair sozinhos; prevenção reduz novas pedras.

5 Existe cura definitiva?

Não há cura definitiva; controle e hábitos reduzem recidivas.

Mitos e Verdades

Mito

dor é sempre inesgotável

Verdade

dor intensa exige avaliação rápida

Mito

beber pouca água evita cálculos

Verdade

hidratação suficiente ajuda a prevenir

Mito

cálculos apenas em homens

Verdade

cálculos ocorrem em ambos os sexos

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure atendimento na primeira crise de dor intensa
Especialista Indicado: Nefrologista ou Urologista
Quando Procurar Emergência: Dor intensa com vômitos, febre ou sangue na urina
Linhas de Apoio: SUS 136 Central de Prevenção Renal Grupo de apoio local

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.