cid n201

CID-10

Nefrolitíase (nefrolíticos podem ocorrer)

cálculos renais; pedras nos rins

Resumo

Dor forte no rim pode indicar pedra; água ajuda a prevenir.

Identificação

Código Principal: N20.1
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Calculus renal (nefrolitíase) conforme CID-10, nomenclatura OMS.
Nome em Inglês: Kidney stone disease (nephrolithiasis)
Outros Nomes: nefrolitíase • nefrolito • cálculos renais • pedras nos rins • litíase renal
Siglas Comuns: NL NR

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XX - Doenças do sistema urinário
Categoria Principal: Doenças do aparelho urinário
Subcategoria: Litíase renal e urinária
Tipo de Condição: doenca
Natureza: cronica
Gravidade Geral: moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Prevalência global de 5-12% em adultos; varia com dieta e hidratação.
Prevalência no Brasil: Brasil: incidência semelhante; variações regionais e de estudo.
Faixa Etária Principal: Adultos 20-50 anos, homens com maior risco.
Distribuição por Sexo: Predominantemente homens; relação H:M cerca de 2:1.
Grupos de Risco: desidratacao dieta alta em sal historia familiar obesidade oxalato elevado
Tendência Temporal: Incidência estável a levemente crescente em alguns países.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Depósitos de cristais de cálcio/oxalato no trato urinário.
Mecanismo Fisiopatológico: Cristais formam cálculos que podem obstruir o fluxo urinário.
Fatores de Risco: baixar ingesta de água alta salinidade história familiar obesidade oxalato elevado baixa mobilidade
Fatores de Proteção: hidratação adequada dieta equilibrada controle de cálcio na dieta atividade física
Componente Genético: Predisposição genética observada em alguns indivíduos.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor intensa tipo cólica no flanco com irradiação abdominal.
Sintomas Frequentes: dor súbita

hemúria

nausea/vômitos

disúria

inquietação
Sinais de Alerta: dor súbita com febre

impossibilidade urinar

sangue abundante na urina

rigidez abdominal

confusão
Evolução Natural: Episódios de dor recorrentes; cálculos podem migrar e obstruir.
Complicações Possíveis: obstrução urinária infecção urinária grave insuficiência renal aguda hidronefrose recidiva

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Dor típica + exames de imagem confirmam o diagnóstico.
Exames Laboratoriais: Hb/creatinina urina com sedimento hematúria ions séricos calcio urinário
Exames de Imagem: ultrassom renal tomografia radiografia abdominal
Diagnóstico Diferencial: dor renal por infecção

dor muscular

apendicite

colecistite

colite
Tempo Médio para Diagnóstico: 1-7 dias na prática clínica

Tratamento

Abordagem Geral: Aliviar dor, manter hidratação, facilitar expulsão e prevenir infecção.
Modalidades de Tratamento: 1 analgesia

2 hidratação IV

3 litotripsia

4 cirurgia se necessário

5 controle de infecção
Especialidades Envolvidas: urologista nefrologista clínico-geral nutrólogo
Tempo de Tratamento: Varia conforme gravidade; semanas em muitos casos.
Acompanhamento: Retorno em 4-6 semanas para avaliação renal e urinária.

Prognóstico

Prognóstico Geral: Perspectiva boa com tratamento; recidivas comuns.
Fatores de Bom Prognóstico: hidratação adequada

detecção precoce

controle da infecção

tratamento oportuno
Fatores de Mau Prognóstico: diagnóstico tardio

infecção grave

obstrução prolongada

dano renal progression
Qualidade de Vida: Variante; manejo eficaz preserva bem-estar e atividades.

Prevenção

Prevenção Primária: Beber água, dieta equilibrada, reduzir sal e oxalatos, manter peso saudável.
Medidas Preventivas: hidratar-se ao longo do dia

reduzir sal

equilibrar cálcio na dieta

limitar oxalatos

atividade física
Rastreamento: Não há rastreamento específico; pessoas com risco devem monitorar urina e cálcio.

Dados no Brasil

Estimativas nacionais: centenas de milhares/ano.

Internações/Ano

Óbitos são incomuns; associados a infecção ou obstrução grave.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Distribuição regional varia; áreas com desidratação têm maior incidência.

Perguntas Frequentes

1 Quais são as causas mais comuns de cálculos renais?

Desidratação, dieta alta em oxalato, predisposição genética, obesidade influenciam.

2 Como é feito o diagnóstico?

Dor típica associada a imagem de confirmação por ultrassom/tomografia.

3 É possível curar?

Remoção do cálculo e controle de fatores reduzem recidivas; cura depende.

4 Quais são os sinais de alerta?

Dor intensa, febre, sangramento ou dificuldade para urinar exigem avaliação.

5 Como prevenir futuras pedras?

Hidratar-se, dieta equilibrada, moderação de sal/oxalatos, acompanhamento médico.

Mitos e Verdades

Mito

cálculos sempre requerem cirurgia.

Verdade

muitos casos não requerem cirurgia; manejo conservador é comum.

Mito

apenas homens adoecem.

Verdade

mulheres também são afetadas; risco depende de fatores.

Mito

cálculos aparecem apenas em idade avançada.

Verdade

pode ocorrer em adultos jovens; dieta e hidratação são chave.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure pronto atendimento ao iniciar dor intensa ou sangramento.
Especialista Indicado: urologista
Quando Procurar Emergência: Dor piora rapidamente, febre alta ou incapacidade urinária.
Linhas de Apoio: 136 SUS 192 SAMU

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.