cid n20 0

CID-10

Cálculo renal (nefrolitíase)

Pedras nos rins

Resumo

Pedra nos rins: dor súbita, água, dieta e orientação médica.

Identificação

Código Principal: N20.0
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Nefrolitíase
Nome em Inglês: Nephrolithiasis
Outros Nomes: nefrolitíase • cálculos renais • litíase renal • litíase urinária • pedras renais
Siglas Comuns: NR NefLit Nefro

Classificação

Capítulo CID: Capítulo N - Doenças do aparelho urinário
Categoria Principal: Doenças do sistema urinário
Subcategoria: Cálculos renais (nefrolitíase)
Tipo de Condição: doenca
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Prevalência alta global, variações regionais e aumento com hábitos modernos.
Prevalência no Brasil: Brasil registra casos comuns entre adultos, com variações regionais.
Faixa Etária Principal: Adultos jovens a meia-idade (30-60 anos).
Distribuição por Sexo: Homens e mulheres igualmente afetados, leve predomínio masculino.
Grupos de Risco: desidratacao dieta com alto sal histórico familiar obesidade distúrbios metabólicos
Tendência Temporal: Aumento gradual em muitos países, ligadas a dieta e hidratação.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Hipótese metabólica: sais na urina se tornam pouco solúveis.
Mecanismo Fisiopatológico: cristalização de sais na urina devido a desequilíbrio entre solubilidade e nucleação
Fatores de Risco: baixa ingesta de agua histórico familiar obesidade dieta com muito sal fator_genetico diabetes mellitus
Fatores de Proteção: hidratação adequada dieta equilibrada citratos urinários atividade física
Componente Genético: fatores hereditários podem aumentar o risco em algumas famílias

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor súbita e intensa no abdome, costas ou flanco, associada a náusea.
Sintomas Frequentes: dor aguda tipo cólica renal

sangue na urina

micção dolorosa

necessidade frequente de urinar

náuseas

vômitos
Sinais de Alerta: febre alta com calafrios

dor lombar muito intensa

fraqueza súbita

dificuldade para urinar

sangue na urina abundante
Evolução Natural: sem tratamento, crises podem recidivar; manejo reduz desconforto e complicações.
Complicações Possíveis: obstrucao urinaria infecção renal dor persistente dano renal crônico sequelas renais

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: história de dor, urina com sangue/cristais, confirmacao por imagem.
Exames Laboratoriais: urina com sangue cristais na urina creatinina urina 24h calcio e oxalato
Exames de Imagem: ultrassom renal TC sem contraste radiografia abdominal
Diagnóstico Diferencial: dor abdominal inespecifica

apendicite

infecção urinaria

colecistite

torção ovariana
Tempo Médio para Diagnóstico: geralmente rápido após imagem adequada.

Tratamento

Abordagem Geral: controle da dor, hidratação e avaliacao das causas subjacentes.
Modalidades de Tratamento: 1 analgesia apropriada

2 hidratacao

3 litotripsia

4 cirurgia de pedras grandes

5 manejo dietético
Especialidades Envolvidas: urologia nefrologia clínica geral radiologia nutricionista
Tempo de Tratamento: dura conforme tamanho/local; podem exigir dias a semanas.
Acompanhamento: retornos programados, monitoramento de agua e dieta.

Prognóstico

Prognóstico Geral: varia; com tratamento adequado, boa qualidade de vida.
Fatores de Bom Prognóstico: recorrencia reduzida com hidratação

dieta equilibrada

adesao ao tratamento

acompanhamento
Fatores de Mau Prognóstico: recidiva frequente

desidratacao

obstrucao prolongada

infecao recorrente
Qualidade de Vida: geralmente boa, com ajustes de estilo de vida.

Prevenção

Prevenção Primária: hidupe-se bem, reduza sal, modere oxalato e aumente citratos na dieta.
Medidas Preventivas: hidratação adequada

dieta com menos sal

evitar oxalato elevado

fortalecer citratos

perda de peso saudável
Rastreamento: consulta anual e ultrassom se houver fatores de risco.

Dados no Brasil

Distribuição Regional

Sudeste/Nordeste com variações por região.

Perguntas Frequentes

1 Quais as causas comuns de pedras nos rins?

Desidratação, desequilíbrio de sais na urina e fatores genéticos.

2 Como evitar novas pedras?

Beber água, reduzir sal, moderar oxalato, manter citrato urinário.

3 Como é feito o diagnóstico?

História clínica, urina e exames de imagem.

4 Qual o tratamento inicial?

Controle da dor, hidratação, avaliação médica.

5 Dieta pode prevenir pedras?

Sim, água adequada e dieta equilibrada ajudam na prevenção.

Mitos e Verdades

Mito

pedras aparecem apenas por dieta ruim.

Verdade

fatores genéticos/metabólicos influenciam; dieta ajuda.

Mito

cirurgia impede recorrência.

Verdade

prevenção com hidratação e dieta evita novas pedras.

Mito

apenas homens têm cálculos.

Verdade

mulheres também são afetadas; fatores metabólicos atuam.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: procure médico de família ou urologista; em dor forte, vá ao pronto atendimento.
Especialista Indicado: urologista ou nefrologista
Quando Procurar Emergência: dor muito forte, febre, vômitos, sangramento grave ao urinar.
Linhas de Apoio: SUS 136 emergência local apoio ao paciente

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.