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cid n 39.0
CID-10

Infecção do trato urinário não especificada

Infecção urinária não especificada

Resumo

Infecção urinária não especificada causa desconforto; tratamento rápido evita complicações.

Identificação

Código Principal
N39.0
Versão CID
CID-10
Nome Oficial
Infecção do trato urinário, não especificada
Nome em Inglês
Urinary Tract Infection, Unspecified
Outros Nomes
ITU sem especificação • ITU inespecífica • Infecção urinária não especificada • Infecção de vias urinárias não definida • ITU NS
Siglas Comuns
ITU ITU-NS NPU

Classificação

Capítulo CID
Capítulo XII - Doenças do trato urinário
Categoria Principal
Infecções do trato urinário
Subcategoria
Não especificada (ITU não especificada)
Tipo de Condição
doenca
Natureza
infecciosa
Gravidade Geral
moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial
Prevalência global de ITU varia com idade e sexo; maior em mulheres jovens.
Prevalência no Brasil
No Brasil, ITU é comum em mulheres, com impacto financeiro e antibioticoterapia.
Faixa Etária Principal
Mulheres adultas e idosos; maior incidência na idade fértil.
Distribuição por Sexo
Predominância feminina; relação mulher:homem alta.
Grupos de Risco
Mulheres grávidas Idades extremas Diabetes mellitus Uso de cateter urinário Recorrência prévia
Tendência Temporal
Tendência global estável; recidivas ocorrem com predisposição.

Etiologia e Causas

Causa Principal
Bactérias ascendem pela uretra, com Escherichia coli predominante.
Mecanismo Fisiopatológico
Bactérias sobem pela uretra, atingem bexiga, podem subir para ureteres e rins.
Fatores de Risco
Sexo feminino Gestação Diabetes mellitus Cateter urinário Idade avançada Recorrência anterior
Fatores de Proteção
Hidratação adequada Higiene pessoal Controle glicêmico Cateterização apenas quando indispensável
Componente Genético
Herança não estabelecida; nenhum gene único definido até hoje.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal
Dor/queimação ao urinar, urgência miccional com dor abdominal inferior.
Sintomas Frequentes
Disúria
Urgência miccional
Frequência urinária aumentada
Dor suprapúbica
Mal-estar leve
Febre baixa
Sinais de Alerta
  • Febre alta persiste
  • Dor lombar severa
  • Vômitos intensos
  • Desidratação
  • Sinais de sepse
Evolução Natural
Melhora com tratamento; sem tratamento pode evoluir para pielonefrite.
Complicações Possíveis
Pielonefrite Bacteremia/sepsis Abscesso renal Insuficiência renal temporária Recorrência

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos
Quadro clínico sugestivo mais confirmação por urina e cultura.
Exames Laboratoriais
Urina tipo 1 com leucócitos Leucócitos na urina Nitritos Cultura de urina Hemograma com leucocitose
Exames de Imagem
Ultrassom de vias urinárias Ultrassom renal TC abdome em casos complexos RM se necessário
Diagnóstico Diferencial
  • Cistite intersticial
  • Prostatite não inflamatória
  • Vaginite bacteriana
  • Gonorreia uretrite
  • Infecção vaginal complicante
Tempo Médio para Diagnóstico
Horas a dias, dependendo de acesso a exames e cultura.

Tratamento

Abordagem Geral
Tratamento com antibióticos quando indicado, hidratação e alívio de dor.
Modalidades de Tratamento
1 Antibióticos apropriados
2 Hidratação oral/venosa
3 Analgesia
4 Tratamento de condições associadas
5 Acompanhamento de cultura
Especialidades Envolvidas
Clínico geral Urologista Infectologista Enfermeiro Farmacêutico
Tempo de Tratamento
3 a 7 dias para ITU não complicada; maior para casos graves.
Acompanhamento
Retorno em 48-72h para reavaliação; nova cultura se sinais persistirem.

Prognóstico

Prognóstico Geral
Bom prognóstico com tratamento adequado; complicações são incomuns.
Fatores de Bom Prognóstico
  • Diagnóstico precoce
  • Tratamento adequado
  • Ausência de complicações
  • Boa adesão
Fatores de Mau Prognóstico
  • ITU complicada
  • Diabetes mal controlado
  • Idade avançada
  • Comorbidades graves
Qualidade de Vida
Melhora rápida com tratamento; bem-estar retorna após cessar sintomas.

Prevenção

Prevenção Primária
Hidratação, higiene correta, evacuação regular e cateterização apenas quando indispensável.
Medidas Preventivas
Hidratacao adequada
Higiene íntima
Urinar após relação
Controle de diabetes
Acesso rápido a atendimento
Rastreamento
Rastreamento para mulheres com ITU recorrente; avaliação de vias urinárias.

Dados no Brasil

Internações dependem da região; dados nacionais limitados.
Internações/Ano
Óbitos isolados são incomuns; casos graves ocorrem principalmente com comorbidades.
Óbitos/Ano
Distribuição Regional
Maior proporção em áreas com saneamento inadequado.

Perguntas Frequentes

1 Quais são os sinais comuns de ITU?
Dor ao urinar, vontade frequente, desconforto na região pélvica.
2 É preciso antibiótico para tudo?
Nem sempre; diagnóstico confirma necessidade de antibiótico.
3 Como confirmar o diagnóstico?
Urina e cultura ajudam a confirmar.
4 Pode prevenir recorrência?
Hidrate-se, tenha boa higiene e trate doenças crônicas.
5 Quando procurar ajuda urgentemente?
Febre alta, dor intensa, vômitos requerem atendimento.

Mitos e Verdades

Mito

beber muita água cura ITU rapidamente.

Verdade

antibióticos reduzem sintomas e evitam complicações.

Mito

chá ou remédios caseiros substituem antibióticos.

Verdade

apenas orientação médica pode indicar antibiótico.

Mito

ITU não acontece se higiene for boa.

Verdade

ITU pode ocorrer mesmo com higiene adequada.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda
Procure serviço de saúde ao observar febre alta, dor lombar ou incapacidade de urinar.
Especialista Indicado
Clínico geral ou urologista.
Quando Procurar Emergência
Febre alta, dor lombar intensa, vômitos ou confusão requerem atendimento imediato.
Linhas de Apoio
Disque Saúde 136 SUS 0800-011-2345 Centro de Informação EM

CIDs Relacionados

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.