cid n 180.0

CID-10

Doença renal terminal

Insuficiência renal terminal

Resumo

Doença renal terminal é falência dos rins; requer tratamento contínuo.

Identificação

Código Principal: cid n 180.0
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Doença renal terminal
Nome em Inglês: End-stage renal disease
Outros Nomes: Doença renal terminal • Insuficiência renal terminal • Falência renal definitiva • Nefropatia terminal
Siglas Comuns: ESRD IRC DRET

Classificação

Capítulo CID: Capítulo IX - Doenças do aparelho urinário
Categoria Principal: Doenças renais
Subcategoria: Insuficiência renal crônica terminal
Tipo de Condição: doenca
Natureza: cronica
Gravidade Geral: grave

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Prevalência global alta entre idosos; ESRD parte daIRC.
Prevalência no Brasil: Brasil tem alta IRC; ESRD representa parcela menor.
Faixa Etária Principal: Adultos de meia a terceira idade
Distribuição por Sexo: Equilíbrio entre sexos, leve predomínio masculino
Grupos de Risco: Hipertensão Diabetes Doenças cardiovasculares Uso abusivo de NSAIDs Tabagismo
Tendência Temporal: Aumento gradual com envelhecimento populacional

Etiologia e Causas

Causa Principal: Perda renal crônica associada a diabetes e hipertensão
Mecanismo Fisiopatológico: Perda de nefrons com diminuição da filtração, levando a falência gradual
Fatores de Risco: Diabetes Hipertensão Tabagismo Obesidade Idade avançada História familiar
Fatores de Proteção: Controle glicêmico Pressão arterial estável Hidratação adequada Não fumar
Componente Genético: Predisposição genética em algumas nefropatias

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Fadiga persistente e edema leve
Sintomas Frequentes: Fadiga

Inchaço nas pernas

Alterações na urina

Náuseas

Fraqueza

Perda de apetite
Sinais de Alerta: Dor no peito súbita

Dificuldade respiratória

Confusão

Perda de consciência

Febre alta acompanhada de calafrios
Evolução Natural: Progride lentamente sem tratamento, com sintomas aumentando
Complicações Possíveis: Anemia Hipertensão refratária Doenças ósseas Infecções

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Baixa taxa de filtração persistente por meses com lesões renais
Exames Laboratoriais: Creatinina elevada Proteína na urina Ureia alta Hemoglobina baixa TFG estimada baixa
Exames de Imagem: Ultrassom renal com rim diminuído USG renal Radiografia seletiva
Diagnóstico Diferencial: Doença renal aguda

Nefropatia hereditária

Doenças metabólicas

Obstrução urinária

Diabetes com complicação renal
Tempo Médio para Diagnóstico: Geralmente meses entre início de sinais e confirmação

Tratamento

Abordagem Geral: Controle de fatores de risco, dieta renal, hidratação e diálise quando indicada
Modalidades de Tratamento: 1 Diálise

2 Transplante renal

3 Medicamentos para anemia

4 Gestão de fósforo

5 Controle de glicose
Especialidades Envolvidas: Nefrologia Nutrição Enfermagem Farmácia Diabetologia
Tempo de Tratamento: Duração varia conforme estágio e necessidade de diálise
Acompanhamento: Consultas regulares, exames e ajustes terapêuticos

Prognóstico

Prognóstico Geral: Pode ser estável com tratamento adequado
Fatores de Bom Prognóstico: Acesso precoce a diálise

Transplante bem-sucedido

Controle glicêmico

Tratamento adequado de anemia
Fatores de Mau Prognóstico: Idade avançada

Doenças cardíacas

Infecções

Desnutrição
Qualidade de Vida: Pode manter boa qualidade com manejo adequado

Prevenção

Prevenção Primária: Controle diabetes e hipertensão, dieta balanceada e hidratação
Medidas Preventivas: Controle glicose

Pressão arterial estável

Evitar NSAIDs

Hidratação

Acompanhamento médico
Rastreamento: Rastreamento de função renal em grupos de risco

Dados no Brasil

Varia por região; média anual aceitável

Internações/Ano

Óbitos relacionados aumentam com idade e comorbidades

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Mais centros em capitais; áreas rurais com acesso limitado

Perguntas Frequentes

1 Quais sinais iniciais da doença renal terminal?

Fadiga, inchaço, pressão alta; procure avaliação médica.

2 Riscos da diálise?

Diálise salva vidas; pode ter efeitos; acompanhamento é essencial.

3 Quem pode fazer transplante renal?

Candidatos são avaliados por nefrologia; critérios locais variam.

4 É possível reverter a doença?

Doença renal terminal não reverte; tratamento controla sintomas.

5 Como viver com restrições alimentares?

Dieta personalizada reduz fósforo, sódio e proteína conforme orientação.

Mitos e Verdades

Mito

diálise dói.

Verdade

pode ser bem tolerada com equipe treinada.

Mito

só idosos ficam com ESRD.

Verdade

jovens podem ter causas genéticas ou metabólicas.

Mito

remédios fortes curam.

Verdade

não há cura; manejo relevante melhora qualidade de vida.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure nefrologista ou clínica geral para encaminhar
Especialista Indicado: Nefrologista
Quando Procurar Emergência: Dor no peito súbita, falta de ar severa, confusão
Linhas de Apoio: 0800-123-456 SUS Central DisqueSaúde 136

CIDs Relacionados

Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.