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CID-10

Mordedura de cão

Resumo

Ferimento por mordida de cão exige avaliação médica, limpeza, tetano e raiva conforme área.

Identificação

Código Principal: W54.0
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Mordedura por cão (CID-10 W54.0)
Nome em Inglês: Dog bite
Outros Nomes: Mordedura canina • Mordedura de cachorro • Mordida de cão • Picada por cão
Siglas Comuns: W54.0 W54

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XIX - Lesões, envenenamento e complicações
Categoria Principal: Lesões por mordida animal
Subcategoria: Mordedura por cão
Tipo de Condição: lesao
Natureza: aguda
Gravidade Geral: moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Mordidas por cães são comuns globalmente; variação regional.
Prevalência no Brasil: Ocorrência frequente em serviços de urgência; dados variam.
Faixa Etária Principal: Crianças e adultos ativos aparecem com mais frequência
Distribuição por Sexo: Homens e mulheres próximos; leve predomínio masculino
Grupos de Risco: crianças idosos pessoas em áreas públicas proprietários de cães vizinhança com cães de rua
Tendência Temporal: Estável a aumento em regiões com mais cães de rua

Etiologia e Causas

Causa Principal: Mordedura de cão doméstico ou canino
Mecanismo Fisiopatológico: trauma e inoculação de microrganismos na pele; inflamação e infecção
Fatores de Risco: alta densidade de cães falta de vacinação antitetânica crianças pequenas pessoas em áreas públicas confinamento de cães sem supervisão contato próximo com cães agressivos
Fatores de Proteção: vacinação antitetânica completa educação sobre manejo de cães evitar interação com cães estranhos ambiente seguro para crianças

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Ferimento com dor local após mordida
Sintomas Frequentes: dor local

edema

vermelhidão

hemorragia leve

sensação de calor no local

dor ao toque
Sinais de Alerta: aumento da febre

secreção purulenta

dor que piora

edema crescente

perda de movimento
Evolução Natural: sem tratamento, infecção pode progredir; com manejo adequado, recuperação boa
Complicações Possíveis: infecção bacteriana abscesso tétano raiva (em áreas de risco) lesões vasculares

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: história de mordida mais exame físico; sinais de infecção
Exames Laboratoriais: hemograma PCR cultura da ferida bioquímica básica hemocultura se febre
Exames de Imagem: radiografia ultrassom de tecidos moles TC se trauma relevante RM se necessidade
Diagnóstico Diferencial: infecção por outras bactérias

trauma sem mordida

furúnculos secundários

abscesso espontâneo
Tempo Médio para Diagnóstico: horas a dias

Tratamento

Abordagem Geral: limpeza profunda da ferida, avaliação tetânica, controle de infecção e conduta baseada na gravidade
Modalidades de Tratamento: 1 cuidados locais

2 profilaxia tetânica

3 antibiótico conforme necessidade

4 drenagem de abscesso

5 vacinação conforme protocolo
Especialidades Envolvidas: Clínico Geral Cirurgia Infectologia Vigilância Sanitária
Tempo de Tratamento: depende da gravidade; tipicamente dias a semanas
Acompanhamento: reavaliação em 24-72h; seguir calendário tetânico e raiva

Prognóstico

Prognóstico Geral: bom com tratamento adequado; infecção não controlada piora
Fatores de Bom Prognóstico: ferida limpa

sem infecção

boa adesão ao tratamento

idade jovem
Fatores de Mau Prognóstico: infecção precoce

imunossupressão

falta de acesso ao atendimento

ferida extensa
Qualidade de Vida: impacto moderado temporário; recuperação com tratamento

Prevenção

Prevenção Primária: evitar mordidas: evitar animais estranhos e manter cães sob controle
Medidas Preventivas: vacinação antitetânica

educação sobre manejo de cães

evitar contato com cães estranhos

higiene de feridas

vacinar animais domésticos
Rastreamento: monitoramento de infecção e raiva conforme área de risco

Dados no Brasil

Internações variam; muitos atendimentos são ambulatoriais

Internações/Ano

Mortalidade rara; complicações são preveníveis

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Ocorrências maiores em áreas urbanas com cães de rua

Perguntas Frequentes

1 Precisa de antibiótico sempre que houver mordida?

Nem sempre; antibiótico depende da gravidade, infecção suspeita e vacinação.

2 Raiva pode ocorrer após mordida de cão vacinado?

Raríssima; cães bem vacinados reduzem muito o risco.

3 Quando é necessária internação?

Feridas graves, infecção ou risco de raiva indicam internação.

4 Como prevenir futuras mordidas?

Controle de cães, vacinas, higiene de feridas e orientação pública.

5 Qual o tempo para recuperação?

Depende da gravidade; feridas leves melhoram em dias, graves semanas.

Mitos e Verdades

Mito

mordidas sempre causam raiva.

Verdade

raiva é rara com cães vacinados; vacinação é crucial.

Mito

raiva é inevitável após mordida.

Verdade

risco depende da área e vacinas; seguir orientação médica.

Mito

apenas cães mordem feridas.

Verdade

qualquer animal pode transmitir infecção se mordido.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure pronto atendimento; feridas devem ser avaliadas rapidamente
Especialista Indicado: Clínico Geral ou Cirurgia
Quando Procurar Emergência: Sangramento intenso, dor aguda, ou sinais de infecção
Linhas de Apoio: SUS 136 Disque Saúde 160

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.