cid miomatose uterina

CID-10

Miomatose uterina (leiomioma uterino)

Mioma uterino

Resumo

Miomatoses são tumores benignos do útero, comuns, com opções de manejo.

Identificação

Código Principal: D25.9
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Leiomioma do útero, neoplasia benigna OMS
Nome em Inglês: Uterine Leiomyoma
Outros Nomes: fibroma uterino • leiomioma do útero • mioma uterino • tumor benigno uterino
Siglas Comuns: D25 LMU LU

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XX - Doenças do sistema reprodutivo feminino
Categoria Principal: Neoplasias benignas do útero
Subcategoria: Leiomioma do útero
Tipo de Condição: doenca
Natureza: cronica
Gravidade Geral: moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estima-se que 70-80% das mulheres em idade fértil possam desenvolver miomas ao longo da vida
Prevalência no Brasil: Alta prevalência; variações regionais e étnicas observadas
Faixa Etária Principal: 20 a 50 anos
Distribuição por Sexo: Predominantemente mulheres; raramente homens
Grupos de Risco: mulheres em idade fértil história familiar raça negra obesidade hipertensão
Tendência Temporal: Aumento observado com envelhecimento; variações regionais

Etiologia e Causas

Causa Principal: Fatores hormonais estrogênicos influenciam crescimento
Mecanismo Fisiopatológico: Proliferação de tecido mioide sob influência hormonal
Fatores de Risco: raça negra idade_reprodutiva obesidade hipertensão nuliparidade uso_prolongado_de_estrogenos
Fatores de Proteção: gravidez menopausa atividade_fisica dieta_balanceada
Componente Genético: Influência multifatorial com variações hereditárias

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Sangramento irregular e menstruação mais intensa
Sintomas Frequentes: bleeding irregular

dor pélvica

sensação de peso

pressão urinária

dor lombar

massa abdominal
Sinais de Alerta: dor abdominal súbita

febre persistente

perda de peso inexplicada

sangramento fora do período

massa pélvica creciente
Evolução Natural: Crescimento lento se não tratado; menopausa pode reduzir tamanho
Complicações Possíveis: anemia dor crônica compressão de órgãos infertilidade gravidez de alto risco

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Confirmação por imagem (USG/RM) mais avaliação clínica
Exames Laboratoriais: hemograma ferro sérico beta-hCG função tireóide glicose
Exames de Imagem: USG transvaginal RM pelvis USG abdominal histerossalpingografia
Diagnóstico Diferencial: adenomioma

cisto ovariano

endometriose

sarcoma uterino

tumor ovário
Tempo Médio para Diagnóstico: Varía com acesso a imagem; média meses a anos

Tratamento

Abordagem Geral: Gestão centrada no sintoma, preservação de útero quando desejado
Modalidades de Tratamento: 1 medicamentoso

2 cirúrgico

3 embolização

4 ultrassonoterapia

5 miomectomia
Especialidades Envolvidas: Ginecologia Radiologia Anestesiologia Hematologia Cirurgia
Tempo de Tratamento: Duração depende do método, recuperação variável
Acompanhamento: Consultas de retorno a cada 6-12 meses com ultrassom quando indicado

Prognóstico

Prognóstico Geral: Perspectiva positiva com tratamento adequado; recidiva possível
Fatores de Bom Prognóstico: miomas pequenos

assintomáticos

fertilidade preservada

menopausa
Fatores de Mau Prognóstico: crescimento rápido

sintomas graves

anemia severa

miomas grandes
Qualidade de Vida: Impacto varia com dor, sangramento e fertilidade

Prevenção

Prevenção Primária: Não há prevenção única; manutenção de saúde geral
Medidas Preventivas: controle de peso

atividade física

dieta balanceada

evitar estrogenos desnecessários

gestão de hipertensão
Rastreamento: Exames regulares e avaliação clínica conforme sintomas

Dados no Brasil

Números variam; internação comum em cirurgia

Internações/Ano

Baixa mortalidade associada a miomas

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Disparidades sazonalizadas pela oferta de serviços

Perguntas Frequentes

1 Posso engravidar com miomas?

Pode ocorrer; depende do tamanho/localização e tratamento adequado

2 Quais exames confirmam o diagnóstico?

USG transvaginal e RM são chave para confirmação

3 Uso de hormônios ajuda?

Hormônios podem reduzir sangramento; não curam; decisão depende do caso

4 Quais são opções cirúrgicas?

Miomectomia preserva útero; histerectomia remove útero; escolha depende de fertilidade

5 Tempo de recuperação?

Varia com o procedimento; semanas para retorno total

Mitos e Verdades

Mito

miomas sempre causam infertilidade

Verdade

muitas engravidam após tratamento adequado

Mito

miomas aparecem só com a idade

Verdade

podem ocorrer jovens; tamanho não define surgimento

Mito

todos os miomas crescem

Verdade

alguns permanecem estáveis ou diminuem

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure ginecologista; redes públicas ou privadas
Especialista Indicado: Ginecologista
Quando Procurar Emergência: Dor intensa, sangramento forte, febre, piora aguda
Linhas de Apoio: SUS 136 Central de Saúde da Mulher 0800-000-0000 Contato local de apoio

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.