cid mioma uterino

CID-10

Mioma uterino

fibromioma uterino

Resumo

Mioma uterino são tumores benignos; podem ser assintomáticos; diagnóstico por ultrassom; manejo é individualizado.

Identificação

Código Principal: D25
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Leiomioma do útero
Nome em Inglês: Uterine Leiomyoma
Outros Nomes: fibroma uterino • leiomioma • mioma do útero • mioma uterino • fibroma uterino
Siglas Comuns: D25

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XX - Doenças do sistema reprodutivo feminino
Categoria Principal: Neoplasias benignas do útero
Subcategoria: Leiomioma do útero
Tipo de Condição: doenca
Natureza: neoplasica
Gravidade Geral: variável

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Prevalência global estimada entre 20-50% em mulheres em idade reprodutiva, com variação étnica.
Prevalência no Brasil: Brasil apresenta prevalência similar a níveis globais, com variações regionais.
Faixa Etária Principal: 30-50 anos, faixa mais atingida
Distribuição por Sexo: Predominante feminino; raro em homens
Grupos de Risco: mulheres em idade fértil história familiar peso excessivo hipertensão alto estrogênio
Tendência Temporal: Diagnóstico aumentado com ultrassom; tendência varia por país.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Origem multifatorial com influência hormonal e genética
Mecanismo Fisiopatológico: Crescimento de músculo liso sob efeito estrogênico, gerando massa bem delimitada
Fatores de Risco: 30+ anos história familiar obesidade hipertensão alto estrogênio gravidez tardia
Fatores de Proteção: atividade física regular controle de peso gestão hormonal adequada estilo de vida saudável
Componente Genético: Predisposição familiar moderada; participação multifatorial

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor pélvica ou sensação de peso, conforme tamanho
Sintomas Frequentes: dor pélvica

hemorragia menstrual intensa

dor durante relação

pressão urinária

volume abdominal

anemia
Sinais de Alerta: dor abdominal aguda com febre

hemorragia intensa com queda de Hb

sinais de obstrução urinária

dor súbita sem melhora
Evolução Natural: Cresce lentamente se não tratado; tende a estabilizar próximo à menopausa
Complicações Possíveis: dor crônica anemia compressão de órgãos infertilidade em alguns casos distensão abdominal

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Ecografia pélvica com Doppler; RM para subtipos; histologia raramente necessária
Exames Laboratoriais: hemograma ferro sérico função renal horomos sexuais beta-hCG
Exames de Imagem: ultrassom transvaginal RM pélvica ultrassom com Doppler histeroscopia
Diagnóstico Diferencial: adenomiose

leiomioma subseroso confundível com tumor ovariano

cisto ovariano grande

tumor uterino raro maligno

mioma submucoso vs sangramento
Tempo Médio para Diagnóstico: Varia com acesso a imagem; geralmente meses entre sintomas e confirmação

Tratamento

Abordagem Geral: Manejo baseado em sintomas, tamanho e idade; opções vão de observação a cirurgia
Modalidades de Tratamento: 1 observação

2 terapia hormonal

3 embolização das artérias uterinas

4 miomectomia

5 histerectomia
Especialidades Envolvidas: Ginecologia Radiologia Hematologia Cirurgia Anestesiologia
Tempo de Tratamento: Depende da modalidade; semanas a meses
Acompanhamento: Consultas regulares e ultrassom de acompanhamento

Prognóstico

Prognóstico Geral: Geralmente bom; tumores benignos; menopausa pode reduzir o tamanho
Fatores de Bom Prognóstico: mioma pequeno

único

sintomas leves

boa resposta a manejo
Fatores de Mau Prognóstico: miomas grandes

múltiplos

dor resistente

anemia grave
Qualidade de Vida: Pode melhorar com tratamento adequado; dor e sangramento influenciam bem-estar

Prevenção

Prevenção Primária: Não há prevenção definitiva; hábitos saudáveis ajudam de forma geral
Medidas Preventivas: peso saudável

atividade física

dieta equilibrada

evitar estrogenização desnecessária

consulta regular
Rastreamento: Ultrassom de rotina quando indicado; avaliação de sangramento

Dados no Brasil

Centenas a milhares, conforme modalidade

Internações/Ano

Baixa mortalidade associada ao mioma isoladamente

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior detecção onde há acesso a imagem; variações regionais

Perguntas Frequentes

1 Miomas precisam de tratamento sempre?

Não; muitos não causam sintomas e exigem apenas monitoramento

2 Eles podem transformar-se em câncer?

Não; miomas são benignos na esmagadora maioria dos casos

3 Qual é o melhor tratamento?

Depende de tamanho, sintomas e fertilidade desejada

4 Menopausa ajuda?

Sim; muitos miomas reduzem após a menopausa

5 Posso engravidar com miomas?

Pode; a fertilidade depende do subtipos e localização

Mitos e Verdades

Mito

miomas sempre crescem com o tempo

Verdade

alguns permanecem estáveis ou diminuem

Mito

apenas cirurgia resolve

Verdade

opções conservadoras existem

Mito

câncer uterino é comum com miomas

Verdade

miomas são benignos na maioria

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure médico de ginecologia; procure atendimento rápido se houver sangramento intenso
Especialista Indicado: Ginecologista
Quando Procurar Emergência: Dor súbita, febre, sangramento intenso, piora rápida
Linhas de Apoio: 0800-000-0000 CDPVN 188 SUS 136

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.