cid mioma
CID-10
Mioma uterino
Mioma uterino
Resumo
Miomas são tumores benignos do músculo uterino, comuns e tratáveis.
Identificação
- Código Principal
- D25.9
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Leiomioma do útero
- Nome em Inglês
- Uterine Leiomyoma
- Outros Nomes
- Fibroma uterino • Leiomioma do útero • Mioma • Fibroma do útero • Leiomioma uterino
- Siglas Comuns
- MIU LIU D25
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo XX - Doenças do sistema reprodutivo feminino
- Categoria Principal
- Neoplasias benignas do útero
- Subcategoria
- Leiomioma uterino
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- cronica
- Gravidade Geral
- variavel
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Prevalência global alta; fibromas ocorrem em grande parte de mulheres em idade fértil.
- Prevalência no Brasil
- Dados nacionais limitados; varia por raça e idade.
- Faixa Etária Principal
- 20-50 anos
- Distribuição por Sexo
- Mulheres predominam; homens raros
- Grupos de Risco
- Raça negra Idade reprodutiva História familiar Obesidade Nulliparidade
- Tendência Temporal
- Padrões variam; aumento em algumas populações, porém estabilização em outras.
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Origem multifatorial; hormônios estrogênio/progesterona influenciam crescimento
- Mecanismo Fisiopatológico
- Desenvolvimento de nódulos de músculo liso no útero sob influência hormonal, com crescimento variável.
- Fatores de Risco
- Raça negra Idade reprodutiva História familiar Nulliparidade Hipertensão Obesidade
- Fatores de Proteção
- Gravidez múltipla Amamentação Uso de anticoncepcionais de longa duração Dieta balanceada
- Componente Genético
- Contribuição genética significativa em algumas famílias; herança poligênica.
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Sangramento abundante ou irregularidade menstrual é queixa principal.
- Sintomas Frequentes
-
Dor pélvica leve a moderadaDistensão abdominalFluxo menstrual aumentadoSensação de pressãoDor durante relações
- Sinais de Alerta
-
- Dor abdominal súbita persistente
- Hemorragia muito intensa com desmaio
- Febre com sangramento
- Fraqueza marcada
- Irradiação da dor
- Evolução Natural
- Caso não tratado cresce lentamente; alguns permanecem estáveis por anos.
- Complicações Possíveis
- Anemia por sangramento Dor pélvica crônica Infertilidade temporária Compressão de bexiga Dor durante gravidez
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- História clínica, exame, ultrassom; RM se dúvida.
- Exames Laboratoriais
- Hemograma Ferritina HCG TSH Creatinina
- Exames de Imagem
- Ultrassom transvaginal RM uterina Doppler pélvico Ultrassom 3D
- Diagnóstico Diferencial
-
- Adenomiose
- Pólipos endometriais
- Hiperplasia endometrial
- Mioma confundido com massa abdominal
- Cisto ovariano complexo
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Geralmente semanas a meses; depende de sintomas
Tratamento
- Abordagem Geral
- Plano individualizado: observar, terapias hormonais ou cirurgia conforme necessidade
- Modalidades de Tratamento
-
1 Observação cuidadosa2 Terapia hormonal3 Embolização das artérias uterinas4 Miomectomia5 Histeroscopia
- Especialidades Envolvidas
- Ginecologia Radiologia Cirurgia Anestesiologia Oncologia
- Tempo de Tratamento
- Varia de semanas a meses conforme método escolhido
- Acompanhamento
- Consultas periódicas a cada 6-12 meses; ultrassom de seguimento
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Geralmente excelente com tratamento adequado
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Baixo tamanho
- Ausência de anemia
- Poucos fibromas
- Boa resposta ao tratamento
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Mioma muito grande
- Múltiplos fibromas
- Gravidez com miomas complicados
- Anemia grave
- Qualidade de Vida
- Melhora com tratamento; bem-estar geralmente mantido
Prevenção
- Prevenção Primária
- Adoção de hábitos saudáveis e acompanhamento médico regular
- Medidas Preventivas
-
Peso adequadoDieta equilibradaAvaliar hormônios sob orientaçãoTratamento de anemia se presenteGestação planejada
- Rastreamento
- Não há rastreamento de rotina; avaliação por sintomas
Dados no Brasil
Estimativas variam; hospitalizações moderadas
Internações/Ano
Baixa mortalidade; óbitos raros
Óbitos/Ano
Perguntas Frequentes
1
Miomas costumam desaparecer com a idade?
Podem reduzir de tamanho após a menopausa; nem todos regridem.
2
Pode engravidar com miomas?
Sim, dependendo do tamanho/localização; avaliação médica necessária.
3
Exames são dolorosos?
Alguns são desconfortáveis; anestesia ajuda em internações.
4
Precisa de cirurgia sempre?
Nem sempre; casos assintomáticos podem apenas monitorar.
5
Como prevenir o pior?
Controle de sintomas, acompanhamento médico e tratamento se necessário.
Mitos e Verdades
Mito
Miomas sempre crescem;
Verdade
Crescimento é variável; alguns param, alguns crescem com idade.
Mito
Só afeta quem tem sangramento
Verdade
Pode haver dor, fertilidade afetada e compressão de órgãos.
Mito
Cirurgia é a única saída
Verdade
Opções vão desde observação a embolização, preservando fertilidade.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure ginecologista; em sangramento agudo, vá ao pronto atendimento.
- Especialista Indicado
- Ginecologista ou Cirurgião Ginecológico
- Quando Procurar Emergência
- Dor forte, sangramento abundante ou desmaio.
- Linhas de Apoio
- Ligações locais de apoio Central SUS 136 (exemplos)
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Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.