Mielomeningocele
espinha bífida aberta
Resumo
Defeito congênito na coluna com protrusão neural
Identificação
- Código Principal
- Q05
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Mielomeningocele, Malformação congênita do tubo neural conforme OMS
- Nome em Inglês
- Myelomeningocele
- Outros Nomes
- Mielomeningocele espinal • Espinha bífida aberta • Lipomielomeningocele • Defeito do tubo neural
- Siglas Comuns
- MM SMN MNC
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo IX - Doenças do sistema nervoso
- Categoria Principal
- Neurodefeitos congênitos
- Subcategoria
- Malformações do tubo neural
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- congenita
- Gravidade Geral
- variavel
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Incidência global 1‑2 por 1000 nascimentos
- Prevalência no Brasil
- Dados nacionais variam, tendência semelhante à global
- Faixa Etária Principal
- Nascidos vivos
- Distribuição por Sexo
- Igualdade entre homens e mulheres
- Grupos de Risco
- Baixo folato materno Diabetes gestacional Obesidade Uso de anticonvulsivantes Tabagismo
- Tendência Temporal
- Redução com suplementação de ácido fólico
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Defeito de fechamento do tubo neural na gestação
- Mecanismo Fisiopatológico
- Fechamento incompleto do tubo neural com protrusão de meninges e tecido neural
- Fatores de Risco
- Falta de ácido fólico Diabetes materna Sobrepeso Uso de valproato Tabagismo
- Fatores de Proteção
- Suplementação de folato Cuidados pré‑natal Dieta balanceada Controle de comorbidades
- Componente Genético
- Contribuições genéticas moderadas
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Confirmação clínica ao nascimento e imagem obstétrica
- Exames Laboratoriais
- Hemograma Bioquímica Urina Func. renal Marcadores metabólicos
- Exames de Imagem
- Ultrassom fetal RM espinhal TC de coluna Ultrassom transfontanelar
- Diagnóstico Diferencial
-
- Dysraphism
- Lipomeningocele
- Quistos medulares
- Tumor espinotal
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Geralmente no nascimento ou no terceiro trimestre
Tratamento
- Abordagem Geral
- Equipe multiprofissional para maximizar função e qualidade
- Modalidades de Tratamento
-
1 Cirúrgico2 Reabilitação3 Manejo hidrocefalia4 Cuidados multidisciplinares
- Especialidades Envolvidas
- Neurocirurgia Pediatria Fisioterapia Neurologia Nefrologia
- Tempo de Tratamento
- Iniciado ao nascer ou na infância conforme necessidade
- Acompanhamento
- Consultas regulares e exames de função urodinâmica/renal
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Varia com envolvimento e acesso a cuidados
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Lesão localizada
- Acesso a folato
- Cuidados precoces
- Intervenções precoces
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Gravidade neurológica
- Hidrocefalia
- Infecções
- Complicações renais
- Qualidade de Vida
- Depende de reabilitação e rede de suporte
Prevenção
- Prevenção Primária
- Suplementação de ácido fólico para gestantes
- Medidas Preventivas
-
Dieta balanceadaControle de diabetesEvitar álcoolCuidados pré‑natal
- Rastreamento
- Ultrassom morfológico e exames pré-natais
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
só afeta crianças; verdade: pode se apresentar ao longo da vida
prevenção com folato é comprovada
é contagioso; verdade: não transmite
manejo multidisciplinar melhora resultados
cirurgia cura tudo; verdade: melhora função, pode haver sequelas
acompanhamento contínuo é essencial
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure pediatria ou neurocirurgia infantil
- Especialista Indicado
- Pediatra, neurocirurgião
- Quando Procurar Emergência
- Sinais de hidrocefalia ou febre alta exigem atendimento
- Linhas de Apoio
- 188 CVV Disque Viva Telefone de apoio local
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.