Menopausa
Fim da fertilidade natural
Resumo
Menopausa é fim natural da fertilidade; sintomas variam; manejo melhora qualidade de vida.
Identificação
- Código Principal
- N95.1
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Declínio fisiológico da reserva ovariana com queda de estrogênio
- Nome em Inglês
- Menopause
- Outros Nomes
- Cessação menstrual • Transição hormonal feminina • Perimenopausa • Climaterio • Menopausa natural
- Siglas Comuns
- MENO N95 MPA
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo XIII - Doenças do sistema endócrino
- Categoria Principal
- Condição hormonal da mulher
- Subcategoria
- Transição fisiológica da menopausa
- Tipo de Condição
- transtorno
- Natureza
- cronica
- Gravidade Geral
- variavel
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Prevalência global moderada; menopausa típica entre 45-55 anos, variação por raça e estilo de vida.
- Prevalência no Brasil
- Frequência similar; média de 49-52 anos no Brasil.
- Faixa Etária Principal
- 45-55 anos
- Distribuição por Sexo
- Mulheres predominam
- Grupos de Risco
- Tabagismo Baixa reserva ovariana História familiar Obesidade Estresse
- Tendência Temporal
- Tendência estável; variações por estilo de vida e envelhecimento populacional.
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Declínio fisiológico da reserva ovariana com queda de estrogênio.
- Mecanismo Fisiopatológico
- Fase de transição com redução de folículos, queda de estrogênio e alterações teciduais.
- Fatores de Risco
- Tabagismo Obesidade História familiar Baixa reserva ovariana Estresse crônico Quimioterapia/radioterapia
- Fatores de Proteção
- Estilo de vida ativo Dieta rica em cálcio e vitamina D Evitar tabagismo Sono adequado
- Componente Genético
- Contribuição genética moderada à idade de início; herdabilidade observada.
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Irregularidade menstrual seguida de cessação definitiva da menstruação.
- Sintomas Frequentes
-
FogachosSudorese noturnaSecura vaginalDistúrbios do sonoMudanças de humorAlteração da libido
- Sinais de Alerta
-
- Sangramento menstrual intenso fora do padrão
- Dor pélvica severa
- Febre com calafrio
- Dor torácica súbita
- Edema de membros com dor
- Evolução Natural
- Progressão gradual com variação conforme hormônios e estilo de vida.
- Complicações Possíveis
- Osteoporose Doença cardiovascular Atrofia vaginal Distúrbios do sono Alterações metabólicas
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Cessação menstrual de 12 meses seguidos com confirmação clínica.
- Exames Laboratoriais
- FSH elevado Estradiol baixo AMH baixo Vitamina D Perfil lipídeo
- Exames de Imagem
- DXA para densidade óssea Ultrassom transvaginal opcional Mamografia de rotina RM apenas se indicado
- Diagnóstico Diferencial
-
- Hiperprolactinemia
- Distúrbio tiroideano
- Miomas uterinos
- Síndrome dos ovários policísticos
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Horas a meses, depende da busca por atendimento
Tratamento
- Abordagem Geral
- Abordagem interdisciplinar para alívio de sintomas e proteção óssea.
- Modalidades de Tratamento
-
1 Terapias não hormonais2 Terapias de baixa dose hormonais (quando indicada)3 Suplementação de cálcio e vitamina D4 Exercícios físicos5 Higiene do sono
- Especialidades Envolvidas
- Ginecologia Endocrinologia Geriatria Nutrição Fisioterapia
- Tempo de Tratamento
- Varia; pode durar anos com acompanhamento
- Acompanhamento
- Consultas regulares a cada 6-12 meses para monitorar sintomas, densidade óssea e cardiovascular.
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Geralmente favorável com manejo adequado.
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Boa saúde geral
- Adesão ao acompanhamento
- Antes de idade avançada
- Densidade óssea estável
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Tabagismo intenso
- Obesidade não controlada
- Uso prolongado de álcool
- História de fraturas prévias
- Qualidade de Vida
- Impacto variável; bem gerenciado eleva qualidade de vida
Prevenção
- Prevenção Primária
- Não é possível evitar menopausa; reduzir riscos de complicações.
- Medidas Preventivas
-
Dieta rica em cálcioVitamina D adequadaExercício regularSono reparadorEvitar tabagismo
- Rastreamento
- Densidade ósse: DXA; mamografia e avaliações cardiovasculares conforme idade
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
menopausa chega apenas aos 50; realidade varia muito.
início varia entre 40 e 60 anos.
THS é sempre perigosa.
riscos e benefícios devem ser avaliados individualmente.
apenas mulheres velhas sofrem.
pode começar na faixa dos 40s e 50s.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure ginecologista ou clínico ao notar cessação ou sintomas.
- Especialista Indicado
- Ginecologista
- Quando Procurar Emergência
- Sangramento intenso, dor abdominal severa ou desmaio.
- Linhas de Apoio
- SUS 136 Disque Direitos do Paciente Linha de Apoio à Mulher
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.