Melanoma de pele
Melanoma cutâneo
Resumo
Melanoma é câncer de pele grave. Detecção precoce salva vidas
Identificação
- Código Principal
- C43.9
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Malignant melanoma of skin
- Nome em Inglês
- Malignant melanoma of skin
- Outros Nomes
- Melanoma cutâneo • Melanoma da pele • Melanoma pigmentado • MM pele • Neoplasia pigmentada da pele
- Siglas Comuns
- MM MelP MP
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo II - Neoplasias
- Categoria Principal
- Neoplasias malignas
- Subcategoria
- Melanoma cutâneo
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- adquirida
- Gravidade Geral
- variavel
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Melanoma representa ~2% de todos os cânceres; mais comum em pele clara, com exposição solar.
- Prevalência no Brasil
- Brasil: incidência menor que pele clara; varia por região e etnia.
- Faixa Etária Principal
- 25-70 anos
- Distribuição por Sexo
- Equilibrada entre homens e mulheres
- Grupos de Risco
- Pele clara Exposição solar intensa Nevo displásico Historia familiar Idade avançada
- Tendência Temporal
- Aumento com envelhecimento populacional e detecção precoce
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Mutação induzida por UV em genes reguladores do ciclo celular
- Mecanismo Fisiopatológico
- Mutação somática levando proliferação melanocitária descontrolada
- Fatores de Risco
- Pele clara Exposição solar intensa Nevo displásico Historia familiar Idade avançada Exposição solar crônica
- Fatores de Proteção
- Proteção solar Autoexame de pele Dermatoscopia regular
- Componente Genético
- Predisposição familiar em síndromes raras; maioria esporádica
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Lesão pigmentada que cresce, muda de cor ou bordas irregulares
- Sintomas Frequentes
-
Alteração de nevo existenteAumento de tamanhoAssimetriaBordas irregularesMudança de corCoceira ou sangramento
- Sinais de Alerta
-
- Crescimento rápido da lesão
- Ferida que não cicatriza
- Sangramento sem razão
- Alteração de pigmentação circundante
- Dor persistente
- Evolução Natural
- Progride com metastização se não tratado
- Complicações Possíveis
- Metástases linfonodais Metástases hepáticas Metástases cerebrais Disseminação visceral Recidivas locais
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Biópsia com histologia confirmando melanócitos atípicos
- Exames Laboratoriais
- Hemograma PCR Função hepática LDH Perfil metabólico
- Exames de Imagem
- Ultrassom regional TC RM PET-CT
- Diagnóstico Diferencial
-
- Nevo atípico persistente
- Carcinoma de pele
- Lentigo maligno
- Sarcoma de pele
- Melanose
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Geralmente semanas a meses desde detecção até confirmação
Tratamento
- Abordagem Geral
- Cirurgia com margens adequadas; adjuvante conforme estadiamento e mutação
- Modalidades de Tratamento
-
1 Cirurgia curativa2 Imunoterapia3 Terapia-alvo (BRAF/NRAS)4 Quimioterapia (pouco usada)5 Radioterapia
- Especialidades Envolvidas
- Dermatologia Cirurgia oncológica Oncologia médica Radioterapia Patologia
- Tempo de Tratamento
- Varia com estágio; semanas a meses
- Acompanhamento
- Consultas a cada 3 meses nos dois primeiros anos; depois semestrais
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Varia conforme estágio; detecção precoce melhora o desfecho
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Baixa espessura Breslow
- Ausência de ulceração
- Ressecabilidade cirúrgica
- Poucas metástases
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Espessura Breslow alta
- Ulceracao
- Metástases
- Disseminação visceral
- Qualidade de Vida
- Impacto emocional significativo, porém tratamentos modernos visam bem-estar
Prevenção
- Prevenção Primária
- Proteja pele, evite queimaduras na infância, pratique fotoproteção cotidiana
- Medidas Preventivas
-
Protetor solar diárioAutoexame de peleDermatoscopia anualEvitar bronzeamento artificialRoupas protetoras
- Rastreamento
- Dermatoscopia periódica no cuidado primário; autoavaliação mensal
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
só ocorre em pele clara; verdade: pode surgir em qualquer tipo de pele
Pele morena também pode ter melanoma; procure avaliação rápida
pele não precisa de cuidado contínuo; verdade: proteção continua
Tratamentos eficazes existem; diagnóstico precoce aumenta cura
afeta apenas adultos; verdade: pode ocorrer em adultos de várias idades
Mulheres e homens podem afetados; vigilância é essencial
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure dermatologista ou serviço de onco-dermatologia
- Especialista Indicado
- Dermatologista ou Oncologista especializado em melanoma
- Quando Procurar Emergência
- Sinais de alerta como sangramento, dor forte ou ferida que não cicatriza
- Linhas de Apoio
- Linha de apoio local de saúde Central de atendimento da sua prefeitura Disque saúde local
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.