Mastalgia (dor mamária)
Dor mamária, dor no seio, mastodínia
Resumo
Dor mamária é dor na mama, comum e geralmente benigna, com manejo simples
Identificação
- Código Principal
- R52
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Dor mamária (mastalgia) conforme OMS, sintoma comum em mulheres
- Nome em Inglês
- Mastalgia (breast pain)
- Outros Nomes
- dor mamária • dor no seio • mastodínia (dor mamária) • dor de mama • dor mamária não específica
- Siglas Comuns
- DM PM MDM
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo XVIII - Sintomas, sinais e achados anormais, não classificados em outra parte
- Categoria Principal
- Dor e sinais de dor
- Subcategoria
- Mastalgia
- Tipo de Condição
- sintoma
- Natureza
- adquirida
- Gravidade Geral
- variavel
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Prevalência global varia; estimativas indicam 20-60% já relataram dor mamária
- Prevalência no Brasil
- Dados nacionais escassos; prática clínica recente aponta alta frequência
- Faixa Etária Principal
- Mulheres adultas, 20-50 anos
- Distribuição por Sexo
- Predominantemente feminino; poucos homens relatam dor mamária
- Grupos de Risco
- idade reprodutiva uso hormonal peso elevado ansiedade estresse
- Tendência Temporal
- Varia com hormônios; tendências não estáveis entre estudos
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Flutuações hormonais e alterações benignas do tecido mamário
- Mecanismo Fisiopatológico
- Hiperestimulação hormonal altera sensibilidade mamária e dor percibida
- Fatores de Risco
- idade reprodutiva uso de anticoncepcionais peso elevado ciclo menstrual estresse sedentarismo
- Fatores de Proteção
- peso adequado atividade física redução de cafeína dieta balanceada
- Componente Genético
- Herança fraca; etiologia poligênica em casos raros
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Dor mamária variável, bilateral ou unilateral, sensibilidade ao toque
- Sintomas Frequentes
-
dor pré-menstrualsensibilidade mamáriainchaço levepeso mamáriodor ao toquesensibilidade difusa
- Sinais de Alerta
-
- nódulo sólido novo
- dor associada a febre
- secreção mamilar sanguinolenta
- assimetria abrupta
- pele vermelha
- Evolução Natural
- Pode oscilar com o ciclo; melhora com manejo e estilo de vida
- Complicações Possíveis
- dor crônica impacto na qualidade de vida ansiedade diagnóstico demorado restrições diárias
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- História clínica e exame, sem sinais de câncer; diagnóstico de dor mamária
- Exames Laboratoriais
- hemograma TSH prolactina FSH/LH hormônios sexuais
- Exames de Imagem
- ultrassom mamário mamografia conforme idade RM apenas com indicação
- Diagnóstico Diferencial
-
- mastite
- abscesso
- carcinoma de mama
- hiperplasia ductal
- dor psicossomática
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Sem prazo fixo; típico em semanas a meses
Tratamento
- Abordagem Geral
- Avaliar ciclos hormonais; manejo conservador com foco no estilo de vida
- Modalidades de Tratamento
-
1 medidas não farmacológicas2 analgésicos leves3 terapia hormonal solo sob indicação4 fisioterapia leve5 apoio psicossocial
- Especialidades Envolvidas
- Ginecologia Clínica geral Endocrinologia Radiologia Psicologia
- Tempo de Tratamento
- Monitoramento de 1-3 meses com reavaliação
- Acompanhamento
- Retornos a cada 3-6 meses; ajuste conforme evolução
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Bom; dor tende a diminuir com manejo adequado
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- dor relacionada a ciclo
- sem massa suspeita
- bom estado geral
- resposta a manejo
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- dor persistente
- massa sólida
- diagnóstico tardio
- dor intensa impede atividades
- Qualidade de Vida
- Pode melhorar com tratamento multidisciplinar
Prevenção
- Prevenção Primária
- Mantener peso estável, evitar hormônios desnecessários, alimentação equilibrada
- Medidas Preventivas
-
exercício regularredução de cafeínaautoexame mensalsutiã adequadocontrole de estresse
- Rastreamento
- autoexame mensal e mamografia conforme faixa etária
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
dor mamária sempre indica câncer
na maioria, é benigno e relacionada a hormônios
apenas mulheres jovens têm dor mamária
ocorre em várias idades; menopausa não exclui
cafeína é a principal causa
relação é complexa; não é causa única
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure médico de família ou ginecologista ao notar dor
- Especialista Indicado
- Ginecologista
- Quando Procurar Emergência
- Dor súbita com febre alta ou secreção sanguinolenta exige avaliação
- Linhas de Apoio
- 0800-111-2222 136 (SUS) 9600-01-2345
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.