cid mão pé boca

CID-10

Doença Mão-Pé-Boca

Doença mão-pé-boca

Resumo

HFMD é infecção viral comum em crianças, com bolhas nas mãos, pés e boca; hidratação ajuda

Identificação

Código Principal: B09
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Hand, Foot and Mouth Disease
Nome em Inglês: Hand, Foot and Mouth Disease
Outros Nomes: HFMD • Hand-Foot-Mouth • Mão-Pé-Boca Infantil • HFMD infantil • Doença de Flávia?
Siglas Comuns: HFMD HFM HF-MD

Classificação

Capítulo CID: Capítulo I - Doenças infecciosas e parasitárias
Categoria Principal: Infecções virais infantis
Subcategoria: Vírus entéricos (Enterovírus)
Tipo de Condição: doenca
Natureza: aguda
Gravidade Geral: leve

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Comum em crianças; pico entre 1-5 anos; vírus influente varia.
Prevalência no Brasil: Dados nacionais limitados; surtos em comunidades escolares.
Faixa Etária Principal: 1-5 anos
Distribuição por Sexo: Afeta ambos os sexos; leve predomínio feminino
Grupos de Risco: crianças em creches trabalhadores de creche contato próximo com crianças imunossupressão ambientes com alta densidade
Tendência Temporal: Episódios sazonais com picos; tendência variável conforme vírus

Etiologia e Causas

Causa Principal: Enterovírus Coxsackie A16, EV-A71 entre os principais
Mecanismo Fisiopatológico: Vírus invade mucosas, causa vesículas nas mãos, pés e boca, febre e mal-estar.
Fatores de Risco: ambiente de creche exposição a crianças higiene inadequada imunossupressão alta densidade populacional viagens para surtos
Fatores de Proteção: higiene das mãos evitar compartilhamento de objetos isolamento de casos ambiente limpo

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Vesículas dolorosas nas mãos, pés e boca com febre leve
Sintomas Frequentes: febre baixa

lesões em mãos/pés/boca

dor ao engolir

mal-estar

perda de apetite

irritabilidade
Sinais de Alerta: desidratação grave

dificuldade para engolir

febre alta persistente

dor torácica ou respiração difícil

convulsões
Evolução Natural: Curso autolimitado, melhora em 7-10 dias com cuidado
Complicações Possíveis: desidratação infecções bacterianas secundárias complicações neurológicas raras EV-A71 dor de garganta prolongada dor muscular

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Avaliação clínica com tríade vesículas mãos-pés-boca; confirmação por RT-PCR de vesículas/garganta
Exames Laboratoriais: PCR de vesículas RT-PCR para Enterovírus hemograma (geral) teste sorológico não específico cultura viral
Exames de Imagem: Radiografia apenas se houver complicação RM/CT não usuais ultrassom se desidratação grave não há padrão de imagem
Diagnóstico Diferencial: herpes simples

varicela

dermatite de contato

infecção por Coxsackie não HFMD

Molluscum contagiosum
Tempo Médio para Diagnóstico: Geralmente dias; base clínica facilita diagnóstico

Tratamento

Abordagem Geral: Cuidados sintomáticos, hidratação, repouso, higiene; não há antiviral específico
Modalidades de Tratamento: 1 Hidratação adequada

2 Alívio da dor com analgésicos

3 Cuidados com higiene e lesões

4 Alimentação leve e líquida

5 Monitoramento de sinais de desidratação
Especialidades Envolvidas: Pediatria Clínica Geral Infectologia Medicina de Família Nutrição
Tempo de Tratamento: 7-10 dias, depende de hidratação e evolução
Acompanhamento: Consultas de retorno para monitorar hidratação e evolução; orientar sinais de alarme

Prognóstico

Prognóstico Geral: Perspectiva boa; maioria se recupera sem sequelas em poucos dias
Fatores de Bom Prognóstico: idade 1-5

boa hidratação

sem EV-A71

sem complicações neurológicas
Fatores de Mau Prognóstico: EV-A71 com complicações neurológicas

desidratação grave

comorbidades severas

febre alta persistente
Qualidade de Vida: Impacto leve; bom suporte mantém rotina escolar e familiar

Prevenção

Prevenção Primária: Higiene das mãos, higiene de superfícies e evitar compartilhar objetos
Medidas Preventivas: lavagem de mãos frequente

desinfecção de superfícies

evitar aglomerações com sintomas

educação de cuidadores

vacina EV-A71 disponível apenas regionalmente
Rastreamento: Monitoramento de surtos em creches; vigilância de EV-A71

Dados no Brasil

Internações são raras; hidratação costuma evitar internação

Internações/Ano

Baixa mortalidade; óbitos possíveis em EV-A71 com complicações

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Distribuição variável por região, com maior frequência em áreas urbanas

Perguntas Frequentes

1 HFMD é contagiosa?

Sim, transmite por vesículas, saliva e objetos contaminados.

2 Precisa de antibiótico?

Não; HFMD é viral. antibióticos não ajudam.

3 Quando retornar à creche?

Voltar quando febre cessar e lesões secarem.

4 Existe vacina?

Vacina não disponível amplamente; EV-A71 regionalmente.

5 Pode ocorrer outra HFMD?

Reinfecção é comum com outro enterovírus; não é crônica.

Mitos e Verdades

Mito

apenas crianças adoecem

Verdade

adultos também podem adoecer

Mito

antibióticos curam HFMD

Verdade

tratamento é viral, antibiótico sem efeito

Mito

sempre grave

Verdade

maioria leve e autolimitada

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure pediatra ou clínica geral ao surgir qualquer sinal
Especialista Indicado: Pediatra
Quando Procurar Emergência: Desidratação, dificuldade para engolir, convulsões, respiração contada
Linhas de Apoio: 0800 SUS Disque Saúde Central de Pediatria

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.