cid m81

CID-10

Osteoporose sem fratura atual

Resumo

Osteoporose sem fratura atual: ossos mais frágeis; prevenção é essencial.

Identificação

Código Principal: M81
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Osteoporose sem fratura atual
Nome em Inglês: Osteoporosis Without Current Fracture
Outros Nomes: Osteopenia de densidade óssea • Osteoporose de baixa massa óssea • Perda óssea relacionada à idade • Fragilidade óssea leve • Osteoporose senil
Siglas Comuns: OP DXA BMD

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XIII - Doenças do sistema osteomuscular
Categoria Principal: Metabolismo ósseo
Subcategoria: Osteoporose sem fratura
Tipo de Condição: doenca
Natureza: adquirida
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais apontam alta prevalência de densidade óssea baixa entre idosos, principalmente mulheres.
Prevalência no Brasil: Brasil acompanha envelhecimento populacional; prevalência significativa entre mulheres idosas.
Faixa Etária Principal: Mulheres >65 anos; homens >70.
Distribuição por Sexo: Mais comum em mulheres, especialmente pós-menopáusicas.
Grupos de Risco: Mulheres na menopausa Idosos Baixa densidade óssea prévia Sedentarismo Histórico familiar
Tendência Temporal: Com envelhecimento populacional, demanda por diagnóstico precoce e prevenção cresce.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Perda de densidade óssea relacionada à idade, menopausa e fatores genéticos.
Mecanismo Fisiopatológico: Desequilíbrio entre formação e reabsorção óssea, levando a massa óssea frágil.
Fatores de Risco: Idade avançada Menopausa Baixa ingestão de cálcio Sedentarismo Tabagismo Histórico familiar
Fatores de Proteção: Densidade óssea alta Exercício regular Vitamina D adequada Dieta rica em cálcio
Componente Genético: Herança multifatorial influencia densidade óssea e remodeling ósseo.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Risco elevado de fraturas por quedas de baixa energia.
Sintomas Frequentes: Dor após fratura

Fraturas vertebrais

Redução da altura

Corcunda progressiva

Dor lombar crônica

Mobilidade reduzida
Sinais de Alerta: Fraturas repetidas

Dor súbita após queda

Perda rápida de altura

Curvatura severa da coluna

Dor que não cede com repouso
Evolução Natural: Sem tratamento, aumenta risco de novas fraturas e debilidade.
Complicações Possíveis: Fraturas de quadril Dor crônica Deformidades vertebrais Redução da mobilidade Dependência funcional

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: DXA com T-score ≤ -2,5 confirma osteoporose, associada a fraturas prévias.
Exames Laboratoriais: Calcio sérico Fosforo Vitamina D PTH Hemograma
Exames de Imagem: RX de coluna/pelve DXA RM apenas se fracture suspeita
Diagnóstico Diferencial: Osteopenia grave

Fraturas por fragilidade

Doença metabólica óssea

Hiperparatireoidismo

Artrite osteoarticular
Tempo Médio para Diagnóstico: Meses a anos, depende de acesso a DXA

Tratamento

Abordagem Geral: Prevenção de fraturas com atividade física, cálcio e vitamina D; manejo de comorbidades.
Modalidades de Tratamento: 1 Suplementação de cálcio

2 Vitamina D

3 Exercícios de resistência

4 Terapias farmacológicas quando indicadas

5 Revisão de medicações que afetam os ossos
Especialidades Envolvidas: Endocrinologia Geriatria Nutrição Ortopedia Fisioterapia
Tempo de Tratamento: Duração prolongada, com revisões periódicas
Acompanhamento: Consultas semestrais para densidade óssea e quedas

Prognóstico

Prognóstico Geral: Com manejo adequado, fraturas podem ser reduzidas e mobilidade preservada.
Fatores de Bom Prognóstico: Boa densidade basal

Adesão ao tratamento

Baixo histórico de fraturas

Exercício regular
Fatores de Mau Prognóstico: Fraturas prévias

Idade avançada

Quedas frequentes

Condições comórbidas
Qualidade de Vida: Impacto moderado na mobilidade; melhoria com prevenção e fisioterapia.

Prevenção

Prevenção Primária: Rotina de exercícios, alimentação rica em cálcio e vitamina D, evita quedas.
Medidas Preventivas: Atenção à densidade óssea

Exposição solar segura

Alimentos ricos em cálcio

Suplementação conforme necessidade

Treinamento de equilíbrio
Rastreamento: DXA recomendado para 65+ mulheres e 70+ homens ou com fatores de risco

Dados no Brasil

Milhares de internações anuais por fraturas osteoporóticas.

Internações/Ano

Óbitos ocorridos por fraturas graves entre idosos.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Sudeste e Sul concentram maior número de idosos; desigualdades.

Perguntas Frequentes

1 Quais sinais iniciais da osteoporose?

Nenhum sintoma até fraturas; densidade óssea avaliada por DXA.

2 Osteoporose pode curar?

Não cura, melhora com tratamento, alimentação e atividade física.

3 Quem está em risco?

Mulheres na menopausa, idosos, quem tem histórico familiar.

4 Como prevenir fraturas?

Exercícios, cálcio, vitamina D e evitar quedas em casa.

5 Tempo para ver melhora?

Varia; densidade óssea muda lentamente com tratamento.

Mitos e Verdades

Mito

Tomar muito cálcio cura osteoporose

Verdade

Cálcio ajuda, mas precisa de vitamina D e exercícios.

Mito

Osteoporose afeta apenas mulheres

Verdade

Homens também podem ter; risco aumenta com a idade.

Mito

Fraturas aparecem só em idosos

Verdade

Fraturas por fragilidade também ocorrem em adultos mais jovens com risco.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure médico da atenção primária; encaminha para especialista.
Especialista Indicado: Ortopedista ou geriatra
Quando Procurar Emergência: Dor aguda de quadril ou coluna após queda exige atendimento.
Linhas de Apoio: SUS 136 Disque Saúde Linha de Apoio Osteoporose

CIDs Relacionados

Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.