Fibromialgia: dor musculoesquelética generalizada
Fibromialgia, dor crônica generalizada
Resumo
Dor crônica difusa, sem inflamação; manejo com equipe multiprofissional
Identificação
- Código Principal
- M79.7
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Fibromyalgia, OMS: Síndrome de dor musculoesquelética generalizada sem inflamação local
- Nome em Inglês
- Fibromyalgia
- Outros Nomes
- Fibromialgia • Síndrome de Dor Generalizada • Dor Crônica Difusa • FMS • Fibro
- Siglas Comuns
- FMS FM FMG
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo XIII - Doenças do sistema osteomuscular e tecido conjuntivo
- Categoria Principal
- Doenças do sistema osteomuscular
- Subcategoria
- Síndrome de fibromialgia
- Tipo de Condição
- sindrome
- Natureza
- cronica
- Gravidade Geral
- variavel
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Estimativas globais sugerem 2-4% da população, maior em mulheres; critérios variam.
- Prevalência no Brasil
- Estimativas no Brasil entre 2-4%, com variações regionais.
- Faixa Etária Principal
- Adultos de meia-idade, maior em mulheres entre 30-50 anos
- Distribuição por Sexo
- Predominância feminina alta; razão mulheres:homens variando 2:1 a 9:1
- Grupos de Risco
- Mulheres História familiar Estresse prolongado Distúrbios do sono Depressão/anxiety
- Tendência Temporal
- Tendência estável nas últimas décadas com diagnóstico crescente.
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Origem multifatorial: sensibilização central, genética, fatores ambientais
- Mecanismo Fisiopatológico
- Amplição da dor pela hipersensibilidade central, alterações neuroquímicas
- Fatores de Risco
- Sexo feminino Trauma físico Distúrbios do sono Estresse crônico Genética predisponente Baixa atividade física
- Fatores de Proteção
- Rede de apoio social Sono adequado Atividade física regular Gestão de estresse
- Componente Genético
- Contribuição genética associada a risco moderado, não determinante
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Dor difusa crônica que afeta várias regiões do corpo
- Sintomas Frequentes
-
Dor difusa simulétricaFadiga constanteDistúrbios do sonoRigidez matinalHipersensibilidade ao toqueDor em pontos gatilho
- Sinais de Alerta
-
- Dor súbita com febre
- Perda de peso inexplicada
- Fraqueza neurológica focal
- Gatilho de piora aguda
- Queda de consciência
- Evolução Natural
- Sem tratamento, dor pode persistir; função tende a reduzir
- Complicações Possíveis
- Redução da atividade Isolamento social Uso excessivo de analgésicos Problemas de sono Depressão
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Critérios clínicos de dor difusa por meses, com dor em quadrantes e pontos sensíveis
- Exames Laboratoriais
- Hemograma TSH Vitamina D Perfil metabólico Exclusão de doenças
- Exames de Imagem
- Não há exame específico; pode usar RM/TC para excluir outras causas Radiografias conforme necessidade Ultrassom de tecidos moles se indicado Avaliação por imagem não define fibromialgia
- Diagnóstico Diferencial
-
- Artrite reumatoide
- Lúpus
- Hipotireoidismo
- Síndrome dolorosa geral
- Síndrome de fadiga crônica
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Meses a anos, dependendo da percepção de dor e acesso a avaliação
Tratamento
- Abordagem Geral
- Abordagem multidisciplinar: educação, exercícios, sono, alimentação e psicologia
- Modalidades de Tratamento
-
1 Exercícios leves2 CBT3 Analgésicos/antidepressivos4 Fisioterapia5 Terapias de sono
- Especialidades Envolvidas
- Reumatologia Neurologia Psiquiatria Fisiatria Fisioterapia
- Tempo de Tratamento
- Tratamento contínuo com revisões a cada 3-6 meses
- Acompanhamento
- Consultas regulares e ajuste do plano terapêutico
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Perspectiva estável com tratamento; função pode melhorar com adesão
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Adesão ao tratamento
- Exercício regular
- Sono adequado
- Baixa depressão
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Dor intensa persistente
- Comorbidades dolorosas
- Baixa adesão
- Estresse elevado
- Qualidade de Vida
- Pode variar, mas melhora com apoio multidisciplinar
Prevenção
- Prevenção Primária
- Praticar atividade física regular, sono de qualidade, manejo do estresse
- Medidas Preventivas
-
Exercício aeróbicoAlongamento diárioSono consistenteGestão de estresseDieta equilibrada
- Rastreamento
- Avaliação multidisciplinar anual para monitorar dor e função
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
dor difusa não é real
fibromialgia é doença reconhecida e diagnosticável
só afeta idosos
pode atingir adultos jovens e de meia-idade
repouso total cura
atividade física gradual ajuda mais
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure médico de familia ou reumatologista para início
- Especialista Indicado
- Reumatologista
- Quando Procurar Emergência
- Dor aguda, fraqueza súbita ou confusão exigem atendimento
- Linhas de Apoio
- 0800 123 4567 Disque Saúde Local Central de apoio
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.