cid m77.1

CID-10

Epicondilite Lateral

Cotovelo de Tenista

Resumo

Dor no cotovelo externo surge com uso de antebraço; melhora com fisioterapia.

Identificação

Código Principal: M77.1
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Epicondilite lateral do cotovelo (tennis elbow) OMS
Nome em Inglês: Lateral epicondylitis
Outros Nomes: Epicondilite lateral do cotovelo • Cotovelo de Tenista • Entesopatia do cotovelo lateral • Lateral epicondylitis • Dor externa do cotovelo
Siglas Comuns: EL Lat EP Lat LCE

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XIII - Doenças do sistema musculoesquelético
Categoria Principal: Doenças musculoesqueléticas
Subcategoria: Entesopatias do cotovelo
Tipo de Condição: doenca
Natureza: cronica
Gravidade Geral: leve

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Prevalência global moderada entre adultos ativos.
Prevalência no Brasil: Dados nacionais limitados; comum entre trabalhadores manuais.
Faixa Etária Principal: Adultos 30-55 anos
Distribuição por Sexo: Homens e mulheres sem predomínio claro
Grupos de Risco: Atletas de raquete Trabalhadores com repetição de punho Ergonomia inadequada Uso de ferramentas Fadiga
Tendência Temporal: Mantida estável com manejo adequado.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Degeneração por uso repetitivo do tendão do epicôndilo lateral.
Mecanismo Fisiopatológico: Microtrauma nos extensores do antebraço levando dor e tendinose.
Fatores de Risco: Trabalho repetitivo de punho Uso excessivo de antebraço Ergonomia inadequada História de lesão anterior Fadiga muscular Atividades de alto impacto
Fatores de Proteção: Fortalecimento de antebraço Pausas e descanso Ergonomia adequada Técnicas de alongamento
Componente Genético: Predisposição genética moderada existe.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor externa no cotovelo ao usar o punho/antebraço.
Sintomas Frequentes: Dor ao levantar objetos

Dor ao segurar

Dor ao estender punho

Toque doloroso na região lateral

Rigidez leve pela manhã

Fraqueza de preensão
Sinais de Alerta: Dor muito intensa após trauma

Deformidade ou edema acentuado

Dor que não melhora com 6 semanas

Perda de sensibilidade no pulso

Febre local
Evolução Natural: Sem tratamento, dor persiste; melhora com fisioterapia.
Complicações Possíveis: Dor crônica Limitação de preensão Recorrência de sintomas Alterações na atividade diária Inatividade

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: História de dor lateral, exame com testes de extensores, Cozen e Mill.
Exames Laboratoriais: Hemograma apenas se inflamação suspeita PCR apenas se febre Marcadores inflamatórios não específicos Nenhum teste sanguíneo obrigatório Avaliar outros diagnósticos
Exames de Imagem: Radiografia para excluir fratura Ultrassom de tendões RM se dúvida diagnóstica TC se necessário
Diagnóstico Diferencial: Tendinopatia medial do cotovelo

Bursite olecranal

Compressão do nervo radial

Fratura de epicôndilo
Tempo Médio para Diagnóstico: Geralmente semanas com avaliação inicial

Tratamento

Abordagem Geral: Alívio da dor com repouso, gelo, fisioterapia e retorno gradual.
Modalidades de Tratamento: 1 Fisioterapia com alongamento e fortalecimento

2 Terapia por ondas de choque

3 Exercícios de reeducação

4 Infiltração local apenas se resistente

5 Ajuste de atividades
Especialidades Envolvidas: Ortopedia Fisiatria Fisioterapia Medicina do Esporte Reabilitação
Tempo de Tratamento: Meses para controle e reabilitação
Acompanhamento: Reavaliação a cada 4 semanas inicialmente

Prognóstico

Prognóstico Geral: Boa perspectiva com fisioterapia e adesão aos exercícios
Fatores de Bom Prognóstico: Adesão ao tratamento

Reabilitação precoce

Ergonomia

Retorno gradual
Fatores de Mau Prognóstico: Atraso diagnóstico

Dor crônica

Recidiva frequente

Lesões associadas
Qualidade de Vida: Impacto moderado, melhora com fisioterapia.

Prevenção

Prevenção Primária: Educação ergonômica, aquecimento e alongamento pré-atividade.
Medidas Preventivas: Aquecimento muscular

Técnicas adequadas de punho

Pausas em repetição

Fortalecimento de antebraço

Ergonomia no trabalho
Rastreamento: Avaliação clínica quando dor persiste; sem rastreio geral

Dados no Brasil

Internações raras; variam por gravidade.

Internações/Ano

Baixa mortalidade; casos isolados.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Distribuição maior em áreas urbanas com ocupação manual.

Perguntas Frequentes

1 Quais causas comuns da epicondilite lateral?

Uso repetitivo de punho e antebraço aumenta o risco.

2 Como chegar ao diagnóstico?

História clínica, exame e imagem conforme necessidade.

3 É curável?

Melhora com fisioterapia; alguns casos persistem.

4 Preciso cirurgia?

Cirurgia é opção rara, apenas após tratamento conservador falho.

5 Qual é o papel da atividade física?

Exercícios orientados ajudam; evitar sobrecarga é essencial.

Mitos e Verdades

Mito

repouso total cura a epicondilite.

Verdade

recuperação com fisioterapia e exercícios.

Mito

cirurgia é primeira opção.

Verdade

cirurgia é último recurso; não invasivas primeiro.

Mito

afeta apenas atletas.

Verdade

afeta trabalhadores manuais e esportistas.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Primeiro passo: procurar médico de família ou ortopedista.
Especialista Indicado: Ortopedista ou fisioterapeuta
Quando Procurar Emergência: Dor muito intensa com trauma, deformidade ou piora rápida.
Linhas de Apoio: 136 SUS Centros de reabilitação Unidades básicas de saúde

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.