Síndrome do manguito rotador
Síndrome do manguito rotador
Resumo
Dor no ombro por desgaste; melhora com exercícios e fisioterapia; evita cirurgia quando possível.
Identificação
- Código Principal
- M75.1
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Rotator cuff syndrome
- Nome em Inglês
- Rotator cuff syndrome
- Outros Nomes
- Tendinopatia do manguito rotador • Lesão do manguito rotador • Tendinite do manguito rotador • Degeneração do manguito rotador
- Siglas Comuns
- SMR RC-Syndrome RC-SR
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo XIII - Doenças do aparelho musculoesquelético
- Categoria Principal
- Doenças do ombro
- Subcategoria
- Manguito rotador
- Tipo de Condição
- sindrome
- Natureza
- cronica
- Gravidade Geral
- variavel
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Estimativas globais variam, dor no ombro comum; manguito rotador afeta adultos ativos.
- Prevalência no Brasil
- Dados nacionais limitados; prevalência elevada em trabalhadores de ombro.
- Faixa Etária Principal
- Meia idade a idosos, 40-70 anos
- Distribuição por Sexo
- Equilibrada entre homens e mulheres
- Grupos de Risco
- idade avançada sobrecarga repetitiva trabalho com ombro acima da cabeça obesidade diabetes
- Tendência Temporal
- Observa-se diagnóstico mais precoce; tendência moderadamente estável
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Degeneração e microtrauma repetido das fibras do manguito, com carga ocupacional e envelhecimento.
- Mecanismo Fisiopatológico
- Lesão degenerativa por sobrecarga gera tendinopatia com inflamação variável e risco de ruptura ao longo do tempo.
- Fatores de Risco
- idade avançada sobrecarga repetitiva trabalho com ombro acima da cabeça obesidade diabetes habitos sedentários
- Fatores de Proteção
- fortalecimento do manguito técnicas de alongamento postura adequada educação ergonômica
- Componente Genético
- Predisposição genética descrita em algumas famílias, influenciando resposta ao treino.
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Dor no ombro ao elevar o braço, com fraqueza de rotação e abdução
- Sintomas Frequentes
-
dor noturnador com movimentofraqueza do manguitolimitação de abduçãodor na parte anterior do ombrocrepitação ao movimento
- Sinais de Alerta
-
- dor aguda após trauma com deformidade
- fraqueza grave
- dor que persiste com repouso
- edema significativo
- parestesia persistente
- Evolução Natural
- Dor e fraqueza persistem sem tratamento; reabilitação adequada melhora função.
- Complicações Possíveis
- ruptura do manguito redução de ROM permanente dor crônica sinovite associada aderências articulares
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- História dolorosa + exame de força; imagem confirma tendinopatia ou ruptura.
- Exames Laboratoriais
- hemograma normal PCR sem padrão específico ferro sérico normal anticorpos RF/ANA não específicos hemocultura não indicada
- Exames de Imagem
- ultrassom de ombro RM ombro radiografias básicas TC em casos complexos
- Diagnóstico Diferencial
-
- capsulite adesiva
- tendinite bicipital
- artrose glenoumeral
- dor cervical referida
- lesão labral
- Tempo Médio para Diagnóstico
- dias a semanas com avaliação clínica e imagem
Tratamento
- Abordagem Geral
- Alívio da dor, reabilitação progressiva e educação sobre evitar sobrecarga.
- Modalidades de Tratamento
-
1 fisioterapia de reabilitação2 exercícios de fortalecimento3 técnicas de alongamento4 educação ergonômica5 cirurgia somente se indicado
- Especialidades Envolvidas
- Ortopedista Fisioterapeuta Radiologista Reumatologista Cirurgião de ombro
- Tempo de Tratamento
- varia; semanas a meses, conforme gravidade
- Acompanhamento
- retorno mensal nas primeiras 3-6 meses, depois conforme evolução
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Bom com fisioterapia; cirurgia apenas se ruptura completa ou falha conservadora.
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- boa adesão ao programa
- idade jovem
- ruptura parcial
- grau baixo de degeneração
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- ruptura completa
- dor persistente
- dor noturna severa
- comorbidades descompensadas
- Qualidade de Vida
- Impacto moderado; melhora com fisioterapia e ajuste de atividades
Prevenção
- Prevenção Primária
- Adotar alongamento e fortalecimento; evitar sobrecarga.
- Medidas Preventivas
-
alongamento diáriofortalecimento de rotadoresergonomiapausas em atividades repetitivascontrole de peso
- Rastreamento
- Avaliação clínica anual para dor no ombro persistente
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
repouso absoluto cura tudo.
movimento controlado e fisioterapia ajudam na recuperação.
cirurgia é a única saída.
tratamento conservador é eficaz para muitos casos.
dor sempre indica ruptura.
dor pode existir sem ruptura; diagnóstico requer imagem.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Busque ortopedista ou fisioterapeuta se a dor persistir por mais de 2 semanas.
- Especialista Indicado
- Ortopedista de ombro
- Quando Procurar Emergência
- Dor forte após trauma com deformidade, incapacidade de mover o braço, dormência
- Linhas de Apoio
- SUS 136 Central de Saúde Viva bem ombro
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.