Dor lombar inespecífica crônica
Dor lombar inespecífica
Resumo
Dor lombar comum; manter-se ativo ajuda.
Identificação
- Código Principal
- M545
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Dorsalgia inespecífica (M54.5)
- Nome em Inglês
- Low back pain
- Outros Nomes
- Dorsalgia não especificada • Dor nas costas baixa • Lombalgia sem causa definida • Dor lombar crônica • Dor na região lombar
- Siglas Comuns
- M54.5 Dorsalgia LBP
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo XIII - Doenças do sistema osteomuscular
- Categoria Principal
- Doenças músculo-esqueléticas
- Subcategoria
- Dor lombar
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- cronica
- Gravidade Geral
- variavel
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Globais dados sugerem até 20% de adultos com dor lombar anualmente
- Prevalência no Brasil
- Brasil: alta prevalência de dor lombar, especialmente entre adultos ativos.
- Faixa Etária Principal
- Adultos 30-60 anos
- Distribuição por Sexo
- Predomínio leve em mulheres
- Grupos de Risco
- Sedentarismo Má postura Levantar peso inadequado Obesidade Idade avançada
- Tendência Temporal
- Tendência estável globalmente, variações regionais; aumento entre trabalhadores ativos.
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Esforço mecânico repetido e lesões musculares na lombar.
- Mecanismo Fisiopatológico
- Dor resulta de tensão muscular, alterações discais leves e inflamação local.
- Fatores de Risco
- Sedentarismo Obesidade Idade acima de 40 Trabalho repetitivo Tabagismo Má postura
- Fatores de Proteção
- Exercícios regulares Hidratação adequada Alongamento diário Uso de calçados adequados
- Componente Genético
- Contribuição genética moderada para sensibilidade à dor
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Dor na região lombar, pior ao levantar peso ou ficar em pé.
- Sintomas Frequentes
-
Dor lombar localizadaRigidez matinal rápidaDor que piora com ficar sentadoEspasmos muscularesIrradiação leve para nádegasMelhora com movimento
- Sinais de Alerta
-
- Dor súbita com trauma
- Fraqueza súbita ou formigamento
- Perda de controle urinário
- Febre com dor lombar
- Dor que não melhora com 6 sem
- Evolução Natural
- Pode progredir sem tratamento com recaídas
- Complicações Possíveis
- Limitacao funcional Dor crônica Insônia Depressão Dependência de analgésicos
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Anamnese detalhada, exame físico e imagem conforme necessidade.
- Exames Laboratoriais
- Hemograma PCR/Inflamação Glicemia Urina Não específicos
- Exames de Imagem
- Radiografia lombar RM lombar TC lombar Ultrassom musculoesquelético
- Diagnóstico Diferencial
-
- Fibromialgia
- Artrite reumatoide
- Hernia de disco
- Espondilose
- Dor radicular
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Diagnóstico típico em semanas com avaliação clínica
Tratamento
- Abordagem Geral
- Alívio sintomático com movimento, educação, postura, sono.
- Modalidades de Tratamento
-
1 Exercícios terapêuticos2 Terapia manual3 Analgesia não opioide4 Calor/Frio5 Infiltração quando indicado
- Especialidades Envolvidas
- Clínico geral Fisiatria Fisioterapeuta Ortopedista Reumatologista
- Tempo de Tratamento
- Duração variável; melhora com fisioterapia em semanas
- Acompanhamento
- Reavaliação a cada 4-8 semanas, ajustes terapêuticos
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Bom com tratamento adequado; recidivas comuns
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Conformidade com o plano
- Atividade física regular
- Boa qualidade de sono
- Correção postural
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Dor severa persistente
- Comorbidades graves
- Desemprego
- Abandono do tratamento
- Qualidade de Vida
- Impacto moderado; com manejo adequado, atividades diárias mantêm-se
Prevenção
- Prevenção Primária
- Fortalecer core, boa postura, aquecimento, ergonomia
- Medidas Preventivas
-
Exercícios regularesPostura ergonômicaControle de pesoHidrataçãoAlongamento diário
- Rastreamento
- Avaliação clínica regular; não há rastreio específico
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
repouso total cura rápido.
manter-se ativo acelera recuperação.
dor lombar sempre indica cirurgia.
cirurgia é rara; fisioterapia funciona bem.
qualquer dor lombar é sinal de grave.
maioria tem origem musculoesquelética simples.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure médico de família ou ortopedista; inicie com fisioterapia.
- Especialista Indicado
- Ortopedista ou fisiatra
- Quando Procurar Emergência
- Dor súbita com fraqueza, depressão de controle urinário
- Linhas de Apoio
- Disque SUS 136 Central de Saúde SOS Dor
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.