Lombalgia com radiculopatia
Ciática associada à lombalgia
Resumo
Código M54.4 significa lombalgia com radiculopatia; dor que pode ir às pernas.
Identificação
- Código Principal
- M54.4
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Lombalgia com radiculopatia, dor lombar com irradiacao nervosa
- Nome em Inglês
- Lumbago with radiculopathy
- Outros Nomes
- Lombocruralgia • Dor lombar com radiculopatia • Ciatalgia lombar • Dor lombar com irradiação nervosa • Radiculopatia lombar
- Siglas Comuns
- Lomb RP RP lombar
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo XIII - Doenças do sistema osteomuscular
- Categoria Principal
- Dor lombar com radiculopatia
- Subcategoria
- Radiculopatia lombar
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- cronica
- Gravidade Geral
- moderada
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Comum em adultos; varia com idade e diagnóstico.
- Prevalência no Brasil
- Varia por região; não há estimativa única atualizada.
- Faixa Etária Principal
- Adultos de meia-idade a idosos
- Distribuição por Sexo
- Leve predomínio feminino
- Grupos de Risco
- Atividades repetitivas Levantamento de peso Sedentarismo Obesidade Fatores de idade
- Tendência Temporal
- Estável; envelhecimento aumenta casos
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Dor lombar com componente radicular por compressão ou inflamação de raízes
- Mecanismo Fisiopatológico
- Desenvolve-se por compressão/irritação de raízes lombares com inflamação
- Fatores de Risco
- Envelhecimento Sedentarismo Obesidade Trabalho pesado Má postura História de trauma
- Fatores de Proteção
- Exercício regular Peso saudável Postura ergonômica Acesso a fisioterapia precoce
- Componente Genético
- Contribuição genética modesta para predisposição degenerativa
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Dor lombar com irradiacao ao membro inferior
- Sintomas Frequentes
-
Dor na região lombarDor ciáticaDormência ou formigamentoFraqueza leveDor ao caminharPiora com movimento
- Sinais de Alerta
-
- Incontinência urinária
- Incontinência fecal
- Fraqueza progressiva
- Sinais de cauda equina
- Dor súbita com febre
- Evolução Natural
- Sem tratamento pode tornar-se crônica; melhora com reabilitação
- Complicações Possíveis
- Dor crônica Redução da mobilidade Limitação funcional Fraqueza residual Depressão associada
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- História, exame neurológico e avaliação de radiculopatia; imagem se indicado
- Exames Laboratoriais
- Hemograma PCR/VCJ EAS TSH e metabolicamente avaliados
- Exames de Imagem
- RM lombar Raios-X lombar TC lombar
- Diagnóstico Diferencial
-
- Dor lombar inespecífica
- Hérnia sem radiculopatia
- Fibromialgia
- Espondilite
- Doença reumatológica
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Pode levar semanas; avaliação clínica guia diagnóstico
Tratamento
- Abordagem Geral
- Alívio da dor com reabilitação e manejo multidisciplinar
- Modalidades de Tratamento
-
1 Analgesia2 Anti-inflamatórios3 Fisioterapia4 Infiltrações5 Cirurgia em casos selecionados
- Especialidades Envolvidas
- Ortopedia Fisiatria Neuro Fisioterapia Medicina do trabalho
- Tempo de Tratamento
- Varía; semanas a meses conforme gravidade
- Acompanhamento
- Reavaliações regulares, ajustes de exercícios
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Geralmente bom com tratamento adequado; dor pode persistir
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Início precoce do tratamento
- Engajamento com fisioterapia
- Peso estável
- Adesão ao programa
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Dor crônica não tratada
- Déficit neurológico progressivo
- Múltiplas comorbidades
- Baixa adesão ao tratamento
- Qualidade de Vida
- Pode melhorar com suporte adequado e reabilitação
Prevenção
- Prevenção Primária
- Exercício regular, boa postura, controle de peso, Ergonomia
- Medidas Preventivas
-
Fortalecimento do coreErgonomia no trabalhoAlongamento diárioPausas ativasTreino de flexibilidade
- Rastreamento
- Avaliação clínica periódica se dor retornar
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
lombalgia sempre exige cirurgia
maioria melhora com fisioterapia e manejo
repouso absoluto cura
manter movimento suave ajuda recuperação
apenas idosos adoecem
afeta adultos de várias idades
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Unidades básicas, pronto atendimento; iniciar avaliação
- Especialista Indicado
- Ortopedista ou fisiatra
- Quando Procurar Emergência
- Fraqueza grave, incontinência, máscara de cauda equina
- Linhas de Apoio
- Ligue 136 (SUS) Centro de saúde próximo Linha de apoio à saúde
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.