cid m54.5
CID-10
Dor lombar
Dor lombar
Resumo
Dor lombar: dor na parte baixa das costas, comum, tratável com exercícios e boa postura.
Identificação
- Código Principal
- M54.5
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Low back pain
- Nome em Inglês
- Low back pain
- Outros Nomes
- Lombalgia • Dor nas costas • Dor lombar aguda • Dor lombar crônica • Dor lombar
- Siglas Comuns
- LBP M54.5 DOR-LB
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo XIII - Doenças do sistema musculoesquelético
- Categoria Principal
- Dor musculoesquelética
- Subcategoria
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- cronica
- Gravidade Geral
- variavel
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Estimativas globais indicam alta prevalência de dor lombar ao longo da vida, com picos entre 30-50 anos.
- Prevalência no Brasil
- Alta no Brasil; dados variam por estudo, com impactos em trabalhadores.
- Faixa Etária Principal
- 30 a 60 anos
- Distribuição por Sexo
- Predomínio leve feminino
- Grupos de Risco
- adultos ativos trabalhadores com esforço obesidade sedentarismo idade avançada
- Tendência Temporal
- variável ao longo da vida
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Causa principal envolve estresse mecânico, distensão muscular, má postura e desgaste degenerativo.
- Mecanismo Fisiopatológico
- fricção e compressão de estruturas da coluna causam dor, inflamação, espasmo muscular e sensibilização neural.
- Fatores de Risco
- sedentarismo obesidade tabagismo maior idade profissão com levantamento de peso mau alinhamento postural
- Fatores de Proteção
- atividade física regular boa ergonomia controle de peso fortalecimento do core
- Componente Genético
- Influência genética moderada; histórico familiar aumenta predisposição.
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- dor na região lombar, às vezes irradiando para nádegas ou pernas
- Sintomas Frequentes
-
dor que piora com ficar sentadomelhora com movimentorigidez matinal curtador após esforçomelhor com descansosensibilidade à toque
- Sinais de Alerta
-
- fraqueza adquirida de perna
- dor com febre
- perda de controle urinário
- dificuldade de coordenação
- trauma grave
- Evolução Natural
- evolui de modo variável; melhora com atividade, fisioterapia e tratamento adequado.
- Complicações Possíveis
- limitação de mobilidade dor crônica degeneração articular dor referida persistente dependência de analgésicos
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- história clínica típica, exame físico e exclusão de alarmes; imaging apenas se indicado.
- Exames Laboratoriais
- hemograma PCR VHS fator reumatoide negativo
- Exames de Imagem
- Radiografia lombar RM lombar TC lombar Ultrassom lombar
- Diagnóstico Diferencial
-
- Hérnia de disco sem radiculopatia
- Estenose de canal
- Dor miofascial
- Dor referida visceral
- Espondilose
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Varia de dias a semanas com avaliação clínica
Tratamento
- Abordagem Geral
- Tratamento envolve educação, movimento, ajuste ergonômico, e manejo da dor com medidas não farmacológicas.
- Modalidades de Tratamento
-
1 analgesia2 fisioterapia3 fortalecimento4 educação postural5 cirurgia apenas se indicação
- Especialidades Envolvidas
- Clínico geral Ortopedista Fisioterapeuta Fisiatra Neurologista
- Tempo de Tratamento
- 6 a 12 semanas
- Acompanhamento
- retornos a cada 4-6 semanas, com reavaliação de progresso
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Geralmente favorável com tratamento adequado; episódios podem se repetir.
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- boa adesão ao tratamento
- mobilidade preservada
- dor controlada
- ergonomia eficaz
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- dor persistente com limitação funcional
- fator psicossocial negativo
- ausência de melhora com fisioterapia
- uso excessivo de analgésicos
- Qualidade de Vida
- impacta a qualidade de vida, mas melhora com tratamento adequado, apoio e exercícios
Prevenção
- Prevenção Primária
- manter peso saudável, prática regular de atividade física e ergonomia no trabalho
- Medidas Preventivas
-
exercícios de alongamentofortalecimento do coreergonomia no trabalhocontrole de pesohigiene postural
- Rastreamento
- não há rastreamento específico; orientar retorno se sinais persistirem
Dados no Brasil
Varia por estado; números amplamente diferentes entre áreas.
Internações/Ano
Baixa mortalidade associada a dor lombar isolada.
Óbitos/Ano
Perguntas Frequentes
1
Dor lombar pode ter causa mecânica?
Sim; costuma haver esforço, má postura ou degeneração como fatores.
2
É comum melhorar com repouso total?
Não; manter movimento adequado ajuda na recuperação.
3
Precisa cirurgia logo?
Geralmente não; cirurgia indicada apenas em casos específicos.
4
Como prevenir a dor lombar?
Atividade física, postura correta e alongamento ajudam na prevenção.
5
Qual a duração típica?
Pode melhorar em semanas com tratamento adequado; recaídas comuns.
Mitos e Verdades
Mito
repouso prolongado cura dor lombar.
Verdade
manter-se ativo acelera recuperação.
Mito
cirurgia é tratamento inicial.
Verdade
cirurgia rara, evita abordagem invasiva precoce.
Mito
toda dor lombar é sinal de pior problema.
Verdade
maioria tem causas benignas e melhora com manejo.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- iniciar com clínico geral ou ortopedista; encaminhamentos para fisioterapia
- Especialista Indicado
- Ortopedista ou Fisioterapeuta
- Quando Procurar Emergência
- procure pronto atendimento se houver fraqueza progressiva, déficit neurológico, ou perda de controle urinário
- Linhas de Apoio
- 0800-000-0001 0800-000-0002 SUS central
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Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.