Lombociatalgia
Dor ciática lombar
Resumo
M54.4 significa dor lombar com irradiação para a perna por irritação nervosa.
Identificação
- Código Principal
- M54.4
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Lombalgia com radiculopatia
- Nome em Inglês
- Lumbago with radicular pain
- Outros Nomes
- Lombociatalgia • Dor ciática lombar • Dor lombar com irradiação
- Siglas Comuns
- M54.4 LCP RC-Lombar
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo XIII - Doenças do sistema osteomuscular
- Categoria Principal
- Doenças musculoesqueléticas
- Subcategoria
- Radiculopatia lombar
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- cronica
- Gravidade Geral
- moderada
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Magnitude global moderada; afeta 1-4% da população adulta.
- Faixa Etária Principal
- Adultos 30 a 60 anos
- Distribuição por Sexo
- Levemente mais comum em homens
- Grupos de Risco
- Idade avançada Degeneração discal Sedentarismo Obesidade Tabagismo
- Tendência Temporal
- Estável ao longo dos anos com variações regionais
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Compressão neural pela hérnia de disco lombar causando radiculopatia
- Mecanismo Fisiopatológico
- Irritação ou compressão de raízes nervosas por disco herniado ou canal estreito
- Fatores de Risco
- Idade avançada Sedentarismo Obesidade Tabagismo Diabetes
- Fatores de Proteção
- Exercício regular Boa postura Peso estável Não fumar
- Componente Genético
- Predisposição genética para degeneração discal
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Dor lombar com irradiacao para a perna
- Sintomas Frequentes
-
Dor que piora sentadoPiora com flexãoPiora com esforçoParestesiasFraqueza distalSensibilidade ao toque
- Sinais de Alerta
-
- Fraqueza progressiva
- Incontinência urinária
- Incontinência intestinal
- Perda de controle esfínteres
- Dor muito aguda após trauma
- Evolução Natural
- Sem tratamento, pode tornar-se crônica com limitação
- Complicações Possíveis
- Dor crônica Limitação de mobilidade Incapacidade temporária Distúrbios do sono Depressão
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- História de dor lombar com irradiacao + exame neurológico; RM/TC confirmam raiz
- Exames Laboratoriais
- Hemograma PCR VHS Marcadores inflamatórios
- Exames de Imagem
- RM lombar TC lombar Raio-X lombar
- Diagnóstico Diferencial
-
- Dor facetária
- Mialgia lombar
- Estenose sem radiculopatia
- Radiculopatia não discal
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Dias a semanas com acesso a RM
Tratamento
- Abordagem Geral
- Controle da dor e reabilitação; foco na funcionalidade
- Modalidades de Tratamento
-
1 Analgesia/anti-inflamatório2 Fisioterapia3 Infiltrações4 Cirurgia apenas se conservador falhar
- Especialidades Envolvidas
- Ortopedia Fisiatria Fisioterapia Neurologia Anestesiologia
- Tempo de Tratamento
- Variável; ciclo de semanas a meses
- Acompanhamento
- Reavaliação a cada 4-8 semanas
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Geralmente bom com tratamento; dor pode persistir
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Boa adesão ao tratamento
- Resposta rápida a analgésicos
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Dor refratária
- Degeneração severa
- Comorbidades
- Obesidade
- Qualidade de Vida
- Pode melhorar com reabilitação; impacto moderado
Prevenção
- Prevenção Primária
- Exercícios, postura correta e ergonomia
- Medidas Preventivas
-
Treinamento de posturaFortalecimento abdominalPerda de pesoPausas ativasErgonomia no trabalho
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
Antibióticos não curam dor lombar
Dor lombar envolve estruturas musculoesqueléticas
Repouso total cura tudo
Movimento moderado facilita recuperação
Cirurgia sempre necessário
Cirurgia indica apenas em casos específicos
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure médico ou fisioterapeuta ao primeiro sintoma
- Especialista Indicado
- Ortopedista ou fisioterapeuta
- Quando Procurar Emergência
- Fraqueza súbita, incontinência ou dor muito intensa
- Linhas de Apoio
- Disque-SUS 136 SUS 0800 707 2000 CAPS 188
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.