cid m54.3

CID-10

Ciatalgia (Sciática)

Ciática

Resumo

Dor que desce pela perna por irritação do nervo ciático. O tratamento envolve exercícios e reabilitação.

Identificação

Código Principal: M54.3
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Ciatalgia por irritação do nervo ciático, origem lombossacral com dor irradiada
Nome em Inglês: Sciatica
Outros Nomes: Ciatalgia • Dor ciática • Nervo ciático irritado • Radiculopatia lombar • Lombociatalgia
Siglas Comuns: CIAT SCIA CIÁTICA

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XIII - Doenças do sistema osteomuscular
Categoria Principal: Doenças do sistema osteomuscular
Subcategoria: Neuralgia ciática
Tipo de Condição: sindrome
Natureza: cronica
Gravidade Geral: moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Prevalência estimada de dor ciática comum, variando conforme idade e fatores de risco.
Prevalência no Brasil: Dados nacionais limitados; lombociatalgia comum entre adultos ativos.
Faixa Etária Principal: Adultos 30 a 60 anos
Distribuição por Sexo: Proporção semelhante entre homens e mulheres
Grupos de Risco: Obesidade Sedentarismo Fumo Trauma lombar Envelhecimento
Tendência Temporal: Aumento com envelhecimento; variações regionais e ocupacionais.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Compressão ou irritação radicular por hérnia de disco ou desgaste.
Mecanismo Fisiopatológico: Irritação da raiz nervosa por hérnia de disco, inflamação local e compressão.
Fatores de Risco: Obesidade Sedentarismo Fumo Trauma lombar Envelhecimento Movimento inadequado no trabalho
Fatores de Proteção: Exercícios regulares Postura ergonômica Fortalecimento do core Controle de peso
Componente Genético: Predisposição genética pode influenciar degeneração discal.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor lombossacral com radiculopatia na perna.
Sintomas Frequentes: Dor que percorre a perna

Dormência ou formigamento

Fraqueza leve ao caminhar

Dor pior ao ficar sentado

Alívio com andar
Sinais de Alerta: Fraqueza grave ou progressiva

Incontinência urinária/fecal

Dor súbita com trauma

Sinais neurológicos focais

Febre com dor lombar
Evolução Natural: Sem tratamento, dor pode persistir semanas a meses; com manejo adequado, melhora progressiva.
Complicações Possíveis: Dor crônica Limitacao de mobilidade Hiperalgesia Fraqueza persistente Dependência de analgésicos

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Anamnese típica + exame neurológico; RM indicada quando necessário.
Exames Laboratoriais: Hemograma PCR/VHS se inflamação suspeita Glicemia Perfil lipídico Coagulação se cirurgia
Exames de Imagem: Ressonância magnética lombar Radiografia de coluna lombar Tomografia lombar Doppler para etiologia vascular se suspeito
Diagnóstico Diferencial: Dor muscular

Artrite facetária

Hérnia de disco sem radiculopatia

Espasmo lombar

Tumor vertebral (raro)
Tempo Médio para Diagnóstico: Varia; com RM, diagnóstico pode confirmar em semanas.

Tratamento

Abordagem Geral: Alívio de dor com medidas físicas, exercícios, e reabilitação precoce.
Modalidades de Tratamento: 1 Exercícios terapêuticos

2 Fisioterapia manual

3 Analgesia

4 Anti-inflamatórios

5 Infiltrações quando indicado
Especialidades Envolvidas: Ortopedia Fisiatria Fisioterapia Neurologia Medicina da Reabilitação
Tempo de Tratamento: Duração variável; melhora em semanas com fisioterapia
Acompanhamento: Consultas de follow-up a cada 4-8 semanas até recuperação

Prognóstico

Prognóstico Geral: Melhora com manejo conservador; cirurgia apenas para casos específicos.
Fatores de Bom Prognóstico: Adesão ao tratamento

Resiliência

Dor menor

Exercícios diários
Fatores de Mau Prognóstico: Dor refratária

Fraqueza neurológica progressiva

Comorbidades não controladas

Dor crônica sem melhora
Qualidade de Vida: Pode manter boa qualidade com manejo adequado e apoio multidisciplinar

Prevenção

Prevenção Primária: Exercícios regulares, boa postura e peso saudável reduzem risco de ciatalgia.
Medidas Preventivas: Exercícios de fortalecimento

Pausas ativas

Ergonomia no trabalho

Evitar carga abrupta

Higiene postural
Rastreamento: Avaliação clínica apenas quando dor persistente ou sinais neurológicos

Dados no Brasil

Número de internações varia por região

Internações/Ano

Baixa mortalidade associada

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Sudeste com maior volume; Norte e Nordeste com variação

Perguntas Frequentes

1 Posso voltar ao trabalho com ciatalgia?

Sim, com adaptação; evite esforço intenso e siga orientação médica.

2 Qual é o tratamento mais eficaz?

Não há única resposta; combinações de exercícios, fisioterapia e analgesia.

3 A cirurgia é comum?

Cirurgia é opção rara, quando há fraqueza progressiva ou dor refratária.

4 Como evitar recaídas?

Manter treino de alongamento e postura; evitar longos períodos sentado.

5 Dá para tratar em casa?

Pode haver alívio com repouso relativo, compressas quentes, mas procure avaliação.

Mitos e Verdades

Mito

apenas cirurgia resolve ciatalgia.

Verdade

fisioterapia e exercícios costumam melhorar sem cirurgia.

Mito

dor lombar sempre indica hérnia.

Verdade

há múltiplas causas, nem toda dor ciática envolve hérnia.

Mito

repouso longo cura.

Verdade

movimentos leves ajudam; desuso acarreta piora.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure médico de família ou ortopedista na primeira dor persistente.
Especialista Indicado: Ortopedista ou fisiatra
Quando Procurar Emergência: Fraqueza progressiva, dor súbita com trauma, incontinência
Linhas de Apoio: 136 0800-111-222

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.