cid m54 4 o que significa

CID-10

Lombalgia com ciatalgia

Dor lombar com ciatalgia

Resumo

Dor nas costas com irradiação; raiz nervosa pode estar irritada; imagem ajuda

Identificação

Código Principal: M54.4
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Lombalgia com ciatalgia
Nome em Inglês: Lumbago with sciatica
Outros Nomes: Lombociatalgia • Lombalgia irradiada • Ciatalgia associada à lombalgia • Dor ciática com lombalgia • Radiculopatia lombar
Siglas Comuns: M54.4 L-CI LBP-CI

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XIII - Doenças osteomusculares
Categoria Principal: Dor lombar com radiculopatia
Subcategoria: Lombalgia com radiculopatia ciática
Tipo de Condição: doenca
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Prevalência global alta entre adultos; variações por gravidade e acesso a diagnóstico.
Prevalência no Brasil: Brasil: comum entre adultos; sub-registro e variações regionais.
Faixa Etária Principal: Adultos de meia-idade a idosos
Distribuição por Sexo: Homens e mulheres aproximadamente iguais
Grupos de Risco: Obesidade Sedentarismo Hérnia de disco prévia Envelhecimento Fatores de esforço lombar
Tendência Temporal: Evolução lenta, com maior detecção e tratamento conservador em ascensão

Etiologia e Causas

Causa Principal: Causa multifatorial: lombociatalgia por irritação radicular com compressão
Mecanismo Fisiopatológico: Irritação ou compressão da raiz nervosa na região lombar por alterações discais e processo inflamatório
Fatores de Risco: Obesidade Sedentarismo Idade avançada Trabalho repetitivo de lombar Lesões prévias de coluna Tabagismo se presente
Fatores de Proteção: Exercício regular Postura correta Fortalecimento abdominal Ergonomia no trabalho
Componente Genético: Contribuição genética não uniforme; predisposição em alguns indivíduos

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor lombar com irradiação para a perna
Sintomas Frequentes: Dor lombar aguda ou crônica

Irradiação para perna

Formigamento ou dormência

Fraqueza leve na perna

Piora com flexão ou tosse

Melhora com repouso
Sinais de Alerta: Perda de função vesical

Fraqueza súbita da perna

Dor intensa com febre

Deterioração rápida da capacidade de andar

Sinais neurológicos progressivos
Evolução Natural: Melhora com tratamento adequado; pode tornar-se crônica sem intervenção
Complicações Possíveis: Redução da mobilidade Dor crônica Uso prolongado de analgésicos Fraqueza muscular persistente Dificuldade em atividades diárias

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Dor lombar com irradiação + sinais de radiculopatia; excluir causas graves
Exames Laboratoriais: Hemograma PCR Glicemia Creatinina Perfil lipídico
Exames de Imagem: Radiografia lombar Ressonância magnética Tomografia computada Ultrassonografia não específica
Diagnóstico Diferencial: Hérnia de disco sem radiculopatia

Artrite facetária

Dor muscular axial

Dor radicular por tumor lombar

Espondilose
Tempo Médio para Diagnóstico: Tempo típico de diagnóstico varia com acesso a imagem e clínica

Tratamento

Abordagem Geral: Alívio da dor e recuperação da função com educação, exercícios e limites de atividade
Modalidades de Tratamento: 1 Fisioterapia

2 Exercícios de fortalecimento

3 Terapias de calor/frio

4 Infiltrações quando indicado

5 Cirurgia apenas em casos graves
Especialidades Envolvidas: Ortopedia Fisioterapia Anestesiologia Reabilitação
Tempo de Tratamento: Variável; semanas a meses conforme resposta
Acompanhamento: Retornos regulares com reavaliação e ajustes do plano

Prognóstico

Prognóstico Geral: Varia; muitos melhoram com manejo conservador, alguns evoluem para crônico
Fatores de Bom Prognóstico: Boa adesão ao tratamento

Resposta rápida a exercícios

Ausência de comorbidades graves

Dor controlada com fisioterapia
Fatores de Mau Prognóstico: Dor persistente além de 6 meses

Inatividade física

Tabagismo

Complicações neurológicas
Qualidade de Vida: Pode reduzir significativamente a mobilidade e atividades diárias

Prevenção

Prevenção Primária: Manter peso saudável, evitar trauma, fortalecer musculatura de tronco
Medidas Preventivas: Exercícios regulares

Postura correta

Ergonomia no trabalho

Aquecimento prévio

Evitar movimentos dolorosos
Rastreamento: Avaliação clínica periódica para detecção de radiculopatia

Dados no Brasil

Números variam por região; não uniformes

Internações/Ano

Dor lombar não constituiu grande mortalidade

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Sudeste com maior impacto; Norte e Nordeste com menos dados

Perguntas Frequentes

1 O que é M54.4?

Lombalgia com radiculopatia; dor que desce pela perna

2 É grave?

Varia; maioria melhora com fisioterapia e exercícios

3 Quando fazer exames de imagem?

Sinais de alarme ou dor progressiva indicam avaliação

4 Posso fazer exercícios?

Exercícios orientados ajudam; evitar movimentos dolorosos

5 Como prevenir recidivas?

Rotina de exercícios, postura e acompanhamento médico

Mitos e Verdades

Mito

Dor lombar sempre requer cirurgia

Verdade

Mau ou moderado, muitos melhoram com fisioterapia

Mito

Repouso prolongado cura

Verdade

Movimento suave e reabilitação facilitam recuperação

Mito

Toda dor lombar é hérnia

Verdade

Causas diversas; radiculopatia comum, nem toda dor é hérnia

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Primeiro contato com médico de família ou ortopedista
Especialista Indicado: Ortopedista ou fisioterapeuta
Quando Procurar Emergência: Dor súbita com fraqueza ou incontinência, procure atendimento
Linhas de Apoio: 136 SUS 136

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.