Ciática
Dor ciática
Resumo
Ciática é dor que percorre da lombar até a perna pela irritação do nervo ciático; pode exigir fisioterapia ou cirurgia.
Identificação
- Código Principal
- M54.3
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Sciatica
- Nome em Inglês
- Sciatica
- Outros Nomes
- Ciatalgia • Dor ciática • Radiculopatia lombar • Neuralgia ciática • Dor irradiada
- Siglas Comuns
- CI SCI RADC
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo XIII - Doenças do aparelho osteomuscular e do tecido conjuntivo
- Categoria Principal
- Doenças osteomusculares
- Subcategoria
- Dor ciática radicular lombossacra
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- cronica
- Gravidade Geral
- variavel
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Prevalência global elevada entre adultos com dor lombar irradiada.
- Prevalência no Brasil
- Dados nacionais limitados; ciática comum entre adultos ativos.
- Faixa Etária Principal
- Adultos 30 a 60 anos
- Distribuição por Sexo
- Ambos os sexos, sem claro predomínio
- Grupos de Risco
- Idade 30-60 Discopatia lombar Obesidade Trabalho repetitivo Sedentarismo
- Tendência Temporal
- Variável; pode permanecer estável ou piorar com idade
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Compressão ou irritação do nervo ciático pela hérnia de disco lombar, estenose ou lesão radicular.
- Mecanismo Fisiopatológico
- Irritação ou compressão do nervo ciático com inflamação local e alterações degenerativas da coluna lombar
- Fatores de Risco
- Idade avançada Obesidade Sedentarismo Trabalho repetitivo Tabagismo História de discopatia
- Fatores de Proteção
- Exercício regular Peso saudável Postura ergonômica Parar de fumar
- Componente Genético
- Contribuição genética provável para degeneração discal em algumas famílias
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Dor lombar com irradiação para perna, seguindo trajeto do nervo ciático
- Sintomas Frequentes
-
Dor na lombarDor irradiada na pernaDormência ou formigamentoFraqueza leve na pernaPiora com tosse ou espirroAlívio ao deitar
- Sinais de Alerta
-
- Fraqueza progressiva
- Perda de controle da bexiga
- Dor súbita com trauma
- Febre com rigidez no pescoço
- Dor que não melhora com 6 semanas
- Evolução Natural
- Sem tratamento, pode persistir por semanas a meses, com possível piora degenerativa
- Complicações Possíveis
- Dor crônica Redução de mobilidade Fraqueza muscular Alteração da sensibilidade
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Dor com irradiação e exame neurológico compatível; apoio de imagem quando indicado
- Exames Laboratoriais
- Hemograma básico PCR/VHS se inflamação suspeita Glicose para diabetes se indicado Vitamina D se suspeita deficiência
- Exames de Imagem
- RM lombossacra TC lombar Radiografia de coluna EMG/ENMG quando necessário
- Diagnóstico Diferencial
-
- Dor lombar não radicular
- Dor facetária
- Síndrome piriforme mimetizando ciática
- Radiculopatia sem compressão
- Dor neuropática
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Horas a dias com avaliação clínica; imagem orienta cirurgia
Tratamento
- Abordagem Geral
- Alívio da dor com abordagem multidisciplinar, mantendo função e atividade
- Modalidades de Tratamento
-
1 Analgesia moderada2 Fisioterapia3 Exercícios de alongamento4 Infiltrações se necessidade5 Cirurgia em casos graves
- Especialidades Envolvidas
- Ortopedia Neurologia Fisiatria Fisioterapia Clínica geral
- Tempo de Tratamento
- Semanas a meses, conforme gravidade
- Acompanhamento
- Consultas de seguimento e reabilitação; ajuste de exercícios
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Geralmente bom com tratamento adequado; boa resposta à fisioterapia
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Boa adesão ao tratamento
- Dor aliviada com fisioterapia
- Ausência de déficit neurológico
- Peso saudável
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Dor crônica
- Déficit neurológico progressivo
- Obesidade grave
- Tabagismo
- Qualidade de Vida
- Impacto moderado na vida diária; melhoria com tratamento e autocuidado
Prevenção
- Prevenção Primária
- Manter peso saudável, atividade regular e boa postura
- Medidas Preventivas
-
Exercícios de fortalecimentoAlongamento diárioPostura ergonômica no trabalhoPausas para alongarEvitar tabagismo
- Rastreamento
- null
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
ciática sempre exige cirurgia.
na maioria, melhora com tratamento conservador.
repouso prolongado cura a dor.
movimento e fisioterapia costumam ajudar mais.
radiculopatia é sempre hérnia de disco.
pode ter várias causas, incluindo estenose e piriforme.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure clínica de família, ortopedia ou neurologia; busque fisioterapia
- Especialista Indicado
- Ortopedista ou neurologista
- Quando Procurar Emergência
- Sinais de alerta: fraqueza progressiva, incontinência, dor súbita intensa
- Linhas de Apoio
- SUS 136 - Central de atendimento Contato da unidade de saúde Disque Dor local
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.